Показания: инфекции желудочно-кишечного тракта, бактерионосительство.
Оснащение:
· Стерильная пробирка, содержащая специальный консервант.
· Стерильная проволочная петля.
· Ёмкости с дезраствором.
· Перчатки.
· Клеенка, пеленка.
Подготовка пациента: Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены.
Последовательность действий:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.
· Подготовить пробирку и направление.
· Обработать руки и надеть перчатки.
· Под больного постелить клеенку и пеленку и попросить лечь на левый бок с полусогнутыми нижними конечностями.
· Достать из стерильной пробирки стерильную проволочную петлю и приподняв ягодицу, вращательным движением введите петлю в задний проход на глубину 8-10 см, затем извлечь её, стараясь снять со стенок кишки кусочек содержимого.
· Опустить проволочную петлю в пробирку с консервантом, не касаясь наружных краев пробирки.
· Убрать судно, пелёнку, клеёнку.
· Погрузить использованные инструменты и материалы в ёмкости с дезрастворами
· Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором.
· Обработать руки.
· Вместе с направлением пробирку доставить в баклабораторию. Если это сразу невозможно, пробирку с материалом хранить в холодильнике не более 2 часов.
· Полученные результаты подклеить в историю болезни.
Способ, допустимый в условиях стационара маленьким детям.
Забор кала проводят в стерильный контейнер со шпателем.
· Обеспечьте пациента чистым сухим горшком.
· Подготовить контейнер и направление.
· Обработать руки и надеть перчатки.
· После дефекации извлечь шпатель из контейнера, удерживая её за крышку.
· Шпателем взять из судна 3-5 г. фекалий и, не касаясь наружной поверхности контейнера, опустить в него шпатель и закрутить крышку.
СБОР МОЧИ НА ВСЕ ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПК 1,2,3,4,5,,7,11 ОК 1,2,3,6,8
Цель: диагностическая
Сбор мочи на общий анализ
Показания:
· Оценка физических свойств мочи, химического состава и микроскопии осадка.
· Общее обследование пациента.
Оснащение:
· Контейнер для сбора мочи и доставки анализов.
· Направление.
Последовательность выполнения:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на ее проведение.
· Обучить пациента технике сбора мочи на клинический анализ:
-провести туалет наружных половых органов теплой водой без мыла.-
-собрать всю утреннюю порцию мочи (нужно, чтобы последнее мочеиспускание было не позднее чем в 2 часа ночи).
-перемешать, отлить около 100 мл. в чистую, сухую емкость с крышкой (контейнер)
· Оформить направление, в котором указать: общий анализ мочи, ФИО пациента, отделение, № палаты, поставить дату и подпись
· Оставить мочу в контейнере для анализов, отправить в лабораторию не позднее 8.00.
Примечание:
Накануне пациенту необходимо воздержаться от употребления большого количества моркови, свеклы, приема мочегонных средств, сульфаниламидов.
У женщин в период менструации перед забором мочи закрыть влагалище тампоном, либо произвести забор мочи катетером.
Сбор мочи по Зимницкому
Показания: исследование выделительной и концентрационной функции почек.
Оснащение: 8 сухих стеклянных банок емкостью 200-500 мл (контейнеров) с этикетками с указанием номера порции, 2-3 дополнительные емкости, направление.
Последовательность выполнения:
· Создать доверительные, конфиденциальные отношения с пациентом.
· Объяснить цель и ход исследования, уточнить их понимание, (выдать памятку).
· Объяснить пациенту, что он не должен изменять водно-солевой, двигательный режим, а также питание, не принимать диуретики (мочегонные).
· В амбулаторных условиях:
- обучить пациента правильно подготовить посуду для сбора мочи,
- подготовить 8 чистых сухих стеклянных банок (контейнеров) емкостью 200-500
мл с этикетками, оформленными по форме, с указанием № отделения и палаты, ФИО пациента, проба по Зимницкому, № порции и времени промежутка сбора её, дату, подпись. Время промежутка сбора мочи: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6 часов.
· Приготовить 2-3 дополнительные чистые емкости 200-500 мл
В амбулаторных и стационарных условиях:
· Объяснить пациенту, что сбор мочи будет проходить в течение суток.
· В 6.00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз.
· 
Собрать каждые 3 часа мочу в отдельную емкость.
· Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой.
· Научить, как учитывать всю жидкость, принятую за сутки.
· Вести лист учета водного баланса.
В амбулаторных условиях:
· Объяснить пациенту, куда и в какое время он или его родственники должны принести все порции с направлением, заполнив его по форме (Ф.И.О. пациента; возраст; материал, посылаемый на исследование, и задачи исследования; дату и время взятия материала (часы); номер порции мочи; Ф.И.О. врача, направляющего пробу на исследование).
В условиях стационара:
· Доставить все порции в клиническую лабораторию.
Примечание:
При выделении большего количества мочи за назначенный трехчасовой промежуток, собирать её в дополнительную посуду с обозначением соответствующего временного промежутка.
При отсутствии мочи за трехчасовой временной промежуток, соответствующая банка остается пустой, на этикетке отмечается «отсутствие порции мочи» и она доставляется вместе с остальными в лабораторию.
Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (родственники или медсестра).
