Катетеризация мягким катетером у мужчин

Показания:

· острая задержка мочи в течение более 6 – 12ч

· взятие мочи на исследование

· промывание мочевого пузыря

· введение лекарственных средств

Противопоказания:

· повреждения уретры

· острые воспалительные процессы уретры и мочевого пузыря

· острый простатит

Оснащение:  Стерильные::

· мягкий катетер;

· пинцеты анатомические (2 шт);

· корнцанг;

· лоток;

· перчатки латексные 2 пары;

· р-р фурацилина 1/5000;

· салфетки;

· стерильное вазелиновое масло.

· емкость для сбора мочи;

· клеенка подкладная, пеленка;

· судно;

· антисептический р-р для подмывания;

· емкости с дезрастворами.

Последовательность выполнения:

· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

· Обработать руки. Надеть маску, перчатки.

·  Уложить пациента на спину со слегка согнутыми в коленях и разведенными ногами.

· Подложить под ягодицы пациента клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставить судно.

· Приготовить оснащение, встать справа от пациента. В левую руку взять стерильную салфетку, обернуть половой член ниже головки.

· Провести подмывание: взять половой член между 3 и 4 пальцами левой руки, слегка сдавить головку, 1 и 2 пальцами отодвинуть крайнюю плоть.

· Взять пинцетом марлевый тампон, смочить в р-ре фурацилина и обработать головку полового члена сверху вниз, дважды, от мочеиспускательного канала к периферии, меняя тампоны.

· Влить несколько капель стерильного вазелинового масла в открытое наружное отверстие мочеиспускательного канала.

· Сменить пинцет и перчатки.

· Обработать руки, надеть стерильные перчатки.

· Взять стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5 – 6 см от бокового отверстия, обвести конец катетера над кистью и зажать между 4 и 5 пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги).

· Облить катетер стерильным вазелиновым маслом на длину 15 – 20 см над лотком.

· Ввести катетер пинцетом (правой рукой), первые 4 – 5 см, удерживая 1 – 2 пальцами левой руки половой член в вертикальном положении.

· Перехватить пинцетом катетер еще на 3 – 5 см от головки и медленно погружать его в мочеиспускательный канал на длину 19 – 20 см, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.

· При введении катетера опускать одновременно левой рукой половой член мужчины.

· Погрузите периферический конец катетера в емкость для сбора мочи.

Окончание процедуры:

· Извлечь осторожно катетер пинцетом в обратной последовательности после прекращения мочевыделения струей.

· Надавить на переднюю брюшную стенку над лобком левой рукой.

· Все использованные материалы погрузить в раздельные промаркированные ёмкости с дезраствором.

· Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.

· Обработать  руки.