Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).
Показание: педикулез
Противопоказания: заболевания кожи головы, беременность, кормление грудью, дети до 5 лет.
Оснащение:
· 
Халат, косынка, перчатки для медсестры;
· Клеенка 1*1м; вата; гребень; лупа; ножницы;
· Косынки клеенчатая и матерчатая;
· Дезинсекционные средства (лосьоны: ниттифор, нитилон, перфолон, ланцид, гринцид, медифокс (супер); эмульсия или шампунь педилин, средства серии пара – плюс), шампунь для мытья волос 
| · 6 % раствор уксусной кислоты; · Мешок для белья; · Бритвенные принадлежности; · Таз для сжигания волос, спички | · Экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф058/у); · Журнал учета инфекционных заболеваний (ф060/у); · Карта стационарного больного. |
Обработка пациента с педикулезом:
· Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение обработки.
· Обработать руки, надеть косынку, дополнительный халат, перчатки.
· Усадить пациента на кушетку, накрытую клеенкой.
· Накрыть плечи пациента пелеринкой.
· Равномерно нанести на волосы пациента дезинсекционный препарат.
· Покрыть волосы клеенчатой, затем матерчатой косынкой и выдержать по времени согласно методическим указаниям для данного дизинсектанта.
· Промыть волосы теплой водой с мылом или шампунем, осушить.
· Смочить волосы подогретым 6 % раствором уксуса.
· Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, оставить на 20 минут, обвязав голову полотенцем.
· Промыть волосы теплой водой, высушить, вычесать частым гребнем и осмотреть под лупой.
· Белье пациента сложить в клеенчатый мешок, сделав опись, отправить в дезинсекционную камеру.
· На титульном листе медицинской карты пациента сделать отметку форма № 20(+).
· Помещение и предметы, с которыми контактировал пациент, подвергнуть дезинсекции.
· Халат, косынку, перчатки, в которых проводили обработку, отправить в дезинсекционную камеру.
· Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.
· Обработать руки.
· Оформить экстренное извещение об инфекционном заболевании (ф058/у), отправить в СЭС по месту жительства пациента, зарегистрировать в журнале (ф060/у).
· При передаче истории палатной медсестре сообщить о проведенных мероприятиях. Повторные осмотры головы пациентов в отделении проводят один раз в 7-10 дней.
Примечания:
- при нанесении средств на волосы защитить лицо пациента полотенцем, чтобы средство не попало в глаза;.
- если необходимо состричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.
Гигиеническая ванна
Сан ПиН 2.1.3. 2630-10
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Показания: соблюдение личной гигиены
Противопоказания: гипертермия, травмы, кровотечения, неотложные состояния, нарушение целостности кожи.
Оснащение:
| · Шкаф для хранения чистого белья. · Кушетка. · Ванна или душевая кабина. · Термометр водяной и комнатный. · Мыло, перчатки. | · Емкость для использованных мочалок, полотенец. · Противопедикулезная укладка. · Резиновый коврик. · Емкость с чистыми мочалками. |
Последовательность приема пациентом гигиенической ванны:
· 
Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.
· Обработать руки, надеть перчатки.
· Предложить пациенту раздеться, помогая ему при этом.
· Осмотреть волосяные покровы пациента для выявления педикулеза.
· Осмотреть кожные покровы в области живота, бедер, межпальцевых промежутков для выявления чесотки.
· Наполнить чистую ванну водой 35 – 37 градусов.
· Помочь пациенту удобно расположиться в ванне. Проследить, чтобы вода доходила до уровня мечевидного отростка, в ножном конце ванны поставьте деревянную подставку для упора ног.
· Выдать пациенту чистую мочалку и кусочек мыла.
· Помочь пациенту вымыть голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Продолжительность ванны 20 – 25 минут.
· Вести наблюдение за общим состоянием пациента.
· Помочь пациенту выйти из ванны и вытереться чистым полотенцем.
· Использованные полотенца, мочалу поместите в емкости с дезраствором.
· Помочь одеться в чистое белье.
· Обработать ванну.
П оследовательность приема гигиенического душа:
· 
Поставить в ванну душевой кабины скамейку и усадить на нее пациента.
· Помочь ему помыться в той же последовательности, что и в ванной.
· Помочь пациенту вытереться и одеться в чистое белье.
· Использованные принадлежности погрузить в емкости с дезраствором.
· Снять перчатки, погрузить в дезраствор.
· Обработать руки.
Последовательность проведения частичной санитарной обработки:
· Отгородить пациента ширмой, наденьте перчатки.
· Положить под пациента клеенку.
· Салфеткой, смоченной водой оботрите шею, грудь, руки пациента.
· Насухо оботрите эти части тела полотенцем и прикройте их простыней.
· Таким же образом оботрите живот, потом спину и нижние конечности
· Уберите клеенку, ширму, оденьте пациента в чистое белье.
Запомните! Способ санитарной обработки определяет врач.
ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ РУК
ПК 7, 8, 10,11 ОК 1, 2, 8
СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18.05.2010 г.
Цель: удаление транзиторной микрофлоры.
Показания:
· после контакта с неповрежденной кожей пациента;
· после контакта с секретами и экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
· перед выполнением манипуляций по уходу за пациентом;
· после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами;
· после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами;
· после каждого контакта с загрязненными поверхностями.
Способы:
· гигиеническое мытье рук мылом и водой;
· обработка рук кожным антисептиком.
Оснащение:
· Дозатор с жидким мылом.
· Индивидуальное одноразовое полотенце (салфетки).
· Кожные антисептики: этиловый спирт 70%, асептинол, АХД-2000, дезосепт, салфетки вельтосепт и др..
· Песочные часы.
Последовательность выполнения:
1. 
Надеть маску, колпак.
2. Снять кольца, часы, браслеты.
3. Осмотреть руки на предмет длины ногтей, на наличие лака на них, повреждений и воспалительных явлений кожи.
4. 
Выбрать мыло или антисептический раствор и нанести его из дозатора на руки в количестве 3 – 5 мл (смотри инструкцию) и тщательно мыть или втирать в течение 30-60 сек в соответствии с прилагаемой схемой до полного высыхания:
Стадия 1. Ладонь к ладони, включая запястья (5 раз);
Стадия 2. Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти и левую ладонь на правую тыльную сторону кисти (5 раз);
Стадия 3. Ладонь к ладони рук с перекрещенными пальцами движениями вверх-вниз (5 раз);
Стадия 4. Внешняя сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами (повторяем для каждой руки (5 раз);
Стадия 5. Кругообразное растирание левого большого пальца в закрытой ладони правой руки и наоборот — повторяем с каждым пальцем на обеих руках (5 раз);
Стадия 6. Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев
правой руки на левой ладони и наоборот (5 раз);
-
Просушить руки при помощи одноразового полотенца или салфетки. - После обработки рук антисептиком перед выполнением манипуляции надеть перчатки.
