Рис. 24. Сравнительная динамика субъективных оценок по четырем
шкалам группы «самочувствие» по данным моно- и биполярного
вариантов методики
Арабскими цифрами указана величина сдвига оценок к концу смены в процентном отношении. I — монополярный вариант, II — биполярный вариант.
мальному проявлению признака соответствовали бы 4 балла, а в монополярной — 5. Это предположение не подтверждается полученными результатами (рис. 24), т. е. и в рассмотренных крайних, и в других, менее сомнительных случаях испытуемые работали с биполярными шкалами как с некоторыми целостными образованиями.
Приведенные данные свидетельствуют о преимуществах использования биполярного варианта методики как в отношении более выраженных сдвигов субъективных оценок утомления, так и с точки зрения разнообразия его проявлений. Подчеркнем, что сделанный вывод о сравнительной эффективности разных типов шкал не претендует на сколь-нибудь общее значение. Он скорее отражает особенности того контингента лиц, которые принимали участие в настоящем исследовании. Вполне вероятно, что при работе с другой профессиональной группой более эффективным окажется использование монополярных шкал. Важно только, чтобы выбор применяемого «измерительного инструмента» был обоснован.
В нашем исследовании не ставилась задача проведения корреляционных исследований, направленных на получение
112
сравнительных данных о выполнении разрабатываемой методики и некоторого набора объективных тестов. Факт наличия-утомления в конце смены у телеграфисток считался нами априорно доказанным исследованиями других авторов. Поэтому на данном этапе разработки методики основным критерием чувствительности (в качестве аналога валидности) считалось-наличие достоверных сдвигов в балльных оценках утомления. Специально была проверена внутренняя надежность апробированных вариантов методики по формуле Кронбаха, являющаяся производной от формулы 20 Кьюдера—Ричардсона [4]. Коэффициенты надежности вычислялись отдельно для каждого замера. Для монополярного варианта их значения составил» 0,85 (замер I) и 0,87 (замер II), для биполярного варианта — соответственно 0,91 и 0,94. Полученные оценки позволяют считать внутреннюю надежность обоих вариантов методики высокой, однако с некоторым преимуществом биполярного варианта. Это свидетельствует о хорошем подборе состава симптомов и практически полной однородности получаемых оценок. Последний вывод оправдывает длительную и трудоемкую работу по созданию специализированной диагностической методики.
4.3. ОТБОР ИНФОРМАТИВНЫХ ПРИЗНАКОВ И ПАРАЛЛЕЛЬНЫЕ ФОРМЫ ТЕКСТА
Для практических целей необходимо создание не' только чувствительных, но и компактных по объему методик. При этом главное — не нанести ущерба содержательной емкости* получаемых с их помощью оценок. Это особенно важно в ситуациях диагностики текущей динамики состояния, в которых ■временные затраты на проведение испытаний должны быть минимальны. Кроме того, при повторном использовании методики нередко возникает проблема привыкания испытуемых к конкретным формулировкам симптомов, входящих в ее состав-Один из путей преодоления подобных трудностей состоит в разработке параллельных форм методики [18], различающихся по материалу (формулировкам вопросов, шкал), но идентичных по содержанию. Это предполагает проведение специальной работы по отбору информативной симптоматики и выделению взаимозаменяемых признаков. В исследовании, направленном на разработку специализированного опросника для диагностики острого утомления медэвакуаторов, решались некоторые из этих вопросов.
Профессиональными обязанностями медэвакуаторов службы скорой помощи является прием по телефону вызовов от населения с целью обеспечения экстренной и квалифицированной медицинской помощи. Разговаривая с абонентом по телефону, медэвакуатор должен быстро и четко, в соответствии с определенной формой, записать необходимую информацию
II»
<о местонахождении больного, причине вызова, квалифицировать последнюю в терминах возможного диагноза и передать полученные сведения на диспетчерский пункт. Деятельность медэвакуаторов весьма напряженна — за смену принимается до 500 вызовов, причем около 70% из них приходится на наиболее напряженные вечерние часы работы. Деятельность протекает на фоне повышенной ответственности: от оперативности и качества приема вызова зависит здоровье человека. Эмоциональная насыщенность данного вида труда обусловлена и необходимостью постоянного «заочного» общения с незнакомыми людьми. Медэвакуаторы работают круглосуточно, начиная и оканчивая рабочую смену в девять часов утра. Описанная ситуация трудовой деятельности содержит целый комплекс факторов, способствующий быстрому и интенсивному развитию острого утомления с выраженным вектором эмоциональной напряженности [195].
На этапе подготовки предварительного варианта опросника главная задача состояла в наиболее полном представлении всей сферы возможных проявлений утомления для данного вида профессиональной деятельности. В силу этого объем предварительного варианта опросника не ограничивался. В основу составления опросника легло условное выделение шести основных групп симптомов: общего самочувствия, специфических изменений самочувствия со стороны отдельных систем организма, уровня общей активности, изменений мотивации, эмоционального фона деятельности, особенностей выполнения трудовых операций. Подбор конкретных симптомов и их формулировка основывались на профессиографическом анализе данного вида труда. В состав предварительного варианта опросника вошло 70 коротких утверждений (по 10—12 симптомов на каждую группу). По отношению к каждому из них существовала возможность трех типов ответа: «да», «нет», «не знаю».
Апробация опросника проводилась на базе станции скорой медицинской помощи при НИИ им. Н. В. Склифосовского. На данном участке работают исключительно женщины, имеющие среднее медицинское образование. В опытах приняло участие 19 человек, каждому из них 5 раз в течение смены предлагался для заполнения опросник. Первый замер проводился через 0,5—1 ч после начала работы, следующие замеры следовали с интервалом в 4—4,5 ч. Знакомство с опросником и детальное усвоение инструкции осуществлялись в ходе пробного эксперимента.
Обработка результатов исследования включала несколько этапов. Сначала проводился предварительный отсев нечувствительной симптоматики на основании данных о размахе сумм ответов (для каждого пункта списка по всем замерам) и величине стандартной ошибки отклонения среднего. Исключались утверждения, обнаружившие высокую стабильность ответов
114
течение всей смены. В результате этой процедуры в каждой йз шести групп симптомов было оставлено по 8 пунктов:
| /. Общее самочувствие | II. Специфические изменения самочувствия |
| \ Чувствую себя усталой 2. Чувствую себя вялой 3. Чувствую себя хорошо 4. Хочется спать 5. Кажется, что я больна б. Чувствую себя свежей 7. Мне душно 8. Чувствую общее недомогание | 1. У меня тяжелая голова 2. Приходится напрягать слух 3. У меня болят глаза 4. У меня устали глаза 5. У меня болит голова 6. Мне трудно говорить 7. Я стала хуже слышать 8. У меня затекли ноги |
| III. Уровень общей активности | IV. Изменения мотивации |
| 1. Время тянется медленно 2. Я работаю быстро 3. Я работаю медленно 4. Мои движения скованны 5. Мне хочется встать и размяться 6. Не хочется разговаривать 7. Хочется сменить позу 8. Мне лень двигаться | 1. Мне хочется работать 2. Мне приятно работать 3. Я работаю энергично 4. Работа мне безразлична 5. Мне трудно сосредоточиться 6. Хочется отвлечься от работы 7. Хочется отдохнуть 8. Я знаю, как идет работа у моих соседей |
| V. Эмоциональный фон | VI. Выполнение трудовых операций |
| 1. Мне мешает присутствие соседей 2. Меня раздражает плохая связь 3. У меня хорошее настроение 4. Мне весело 5. Я напряжена 6. Я собрана 7. Я спокойна 8. Я раздражена | 1. У меня изменился почерк 2. Я стала забывчивой 3. Я быстро забываю содержание разговоров 4. Я стала пропускать появление сигнала 5. У меня возникают сомнения в правильности записи 6. Я стала делать паузы в работе 7. Я стараюсь как можно скорее ответить на сигнал 8. Я отвлекаюсь на посторонние мысли. |
115
На следующем этапе была проведена факторизация выделенных симптомов внутри каждой группы. Результаты факто-
f "а блица П
