Приложение 5.1 Оценка особенностей развития ребенка школьного возраста

Фамилия, Имя ребенка_______________________ Возраст:______ лет_______ мес

Образовательное учреждение_____________________________ Класс_________

Инструкция: Вам предлагается оценить выраженность особенностей развития ребенка Вашего класса. Это поможет Вам и специалистам школы организовать эф­фективное развитие и помощь ребенку. Необходимо, не пропуская ни одного ут­верждения, отметить (обвести кружочком в соответствующей графе) только одно из трех значений: «0», «1» или «2», что характеризует выраженность данного пока­зателя поведения, развития или обучения на текущий момент.

Если показатель выражен очень незначительно или отсутствует, отме­чается значение «0»; если показатель отмечается, но не постоянно — «1»; по­казатель характерен для ребенка и проявляется часто — «2». Будьте внима­тельны, не пропускайте утверждений.

№ пп.	Анализируемый показатель	Незначителен или отсутствует	Отмечается, но не постоянно	Характерен для ребен­ка и наблю­дается часто
I.	Поведение ребенка
1.	Импульсивен, расторможен. Нуждается в многократном повторении заданий и контро­ле взрослого	0	1	2
2.	С трудом подчиняется правилам и инструк­циям, неусидчив на уроках, возбужден на переменах	0	1	2
3.	Тормозим. Не сразу включается в работу, долго «раскачивается»	0	1	2
4.	Неуверен в своих силах. Боязлив и тревожен	0	1	2
		Сумма по I гр:
II.	Темповые характеристики деятельности
5.	Заторможен, медлителен, не успевает за другими детьми	0	1	2
6.	Темп работы неравномерен. Быстро устает, теряет интерес	0	1	2
7.	Работает невнимательно, допускает много ошибок, не следит за ходом урока, много отвлекается	0	1	2
8.	Темп работы быстрый, но работает хаотично и «бестолково»	0	1	2
		Сумма по II гр:
III.	Познавательное развитие
9.	Недостаточно сообразителен (затрудняется в ответах на простые вопросы и задания)	0	1	2
10.	Постоянно нуждается в дополнительных разъяснениях	0	1	2
11.	Недостаточен объем знаний об окружающем мире	0	1	2
12.	Познавательно недостаточно активен (мало чем интересуется)	0	1	2
		Сумма по III гр:
IV.	Речевое развитие
13.	Речь недостаточно разборчива. Имеются трудности звукопроизношения	0	1	2

 

14.	Словарный запас беден по сравнению с другими детьми	0	1	2
15.	Имеются нарушения грамматического строя речи	0	1	2
16.	Малоразговорчив. выраженные трудности пересказа, старается говорить односложно	0	1	2
		Сумма по IV гр:
V.	Овладение программным материалом
17.	С трудом осваивает программу по письму (русский язык)	0	1	2
18.	С трудом осваивает программу по математике	0	1	2
19.	Имеются трудности чтения и пони­мания (пересказа)текстов	0	1	2
20.	Нуждается в дополнительных занятиях с педагогом	0	1	2
		Сумма по V гр:
VI.	Игра и общение со сверстниками
21.	Предпочитает играть в одиночестве, малоконтактен	0	1	2
22.	Конфликтует с детьми, часто дерется, злится	0	1	2
23.	Не умеет поддержать игру, принять роль	0	1	2
24.	Чрезмерно общителен, бездистантен	0	1	2
		Сумма по VI гр:
VII.	Эмоциональные особенности
25.	Фон настроения повышен, многоречив, «всюду лезет»	0	1	2
26.	Наблюдаются эмоциональные «перепады» (аффективные «вспышки»), может быть эмоционально неадекватен	0	1	2
27.	Настроение снижено, плаксив, негативистичен	0	1	2
28.	Проявляет агрессию по отношению к детям и взрослым	0	1	2
		Сумма по VII гр:
VIII	Моторное развитие
29.	Плохо развита графическая деятельность, почерк корявый, неразборчивый	0	1	2
30.	Нарушена общая координация. Неуклюжий, неловкий	0	1	2
31.	Неуспешен в таких предметах как труд и рисование	0	1	2
32.	Предпочитает (часто) работать левой рукой	0	1	2
		Сумма по VIII гр:

 

Обработка результатов:

Группы показателей	1	2	3	4	5	6	7	8	Общая сумма
Сумма по группам

 

Специалист________________________________

Дата

должность             подпись

Приложение 5.2

ПРОТОКОЛ №___________________

ПСИХОЛОГО-МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО КОНСИЛИУМА

Фамилия____________ Имя___________ Отчество_________________

Дата рождения_________ Дом. адрес, телефо н______________________

Кем направлен на ПМПк

Документы:____________

ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ

Дефектолог___________________________________

Дефектологическое заключение___________________

Психолог____________

Заключение психолога

Логопед__________________

Логопедическое заключение

Врач (___________

Заключение врача

Специалист (_

ОСНОВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ СОСТОЯНИЕ РЕБЕНКА

РЕКОМЕНДАЦИИ КОНСИЛИУМА ПО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМУ МАРШРУТУ

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОМУ СО­ПРОВОЖДЕНИЮ (компонент индивидуальной образовательной программы ИОП)

Особое мнение (специалист

Председатель консилиума_______________________________________

(подпись)

Психолог

(подпись)

Дефектолог___________________________________________________

(подпись)

Логопед______________________________________________________

(подпись)

Врач________________________________________________________

(подпись)

Специалист___________________________________________________

(подпись)

Секретарь____________________________________________________

(подпись)

Дата проведения ПМПк________

Проведение следующего ПМПк