ное возбуждение ЦНС, включая судороги. Лечение в этом случае - поддерживающее. Для снижения гиперактивности ЦНС можно назначить такие препараты, как барбитураты короткого действия для в/в введения. Может потребоваться окси-генотерапия.
Лекарственные взаимодействия - при одновременном применении симпатомиметиков может возникнуть аддитивный сосудосуживающий эффект.
Доксапрам может маскировать эффекты мы шечных релаксантов.
Доксапрам может увеличить высвобождение адреналина, поэтому его введение следует приостановить не менее чем на 10 мин после отмены анестезирующих средств (например, галотана, эн- флурана), которые сенсибилизируют миокард к катехоламинам.
Дозы- Собакам/Кошкам:
а) 1-5 мг/кг в/в; при необходимости можно по
вторить. Для стимуляции дыхания у новорож
денных: 1-2 капли под язык или 0,1 мл в/в в пу
почную вену (если препарат содержит бензило-
вый спирт в качестве консервирующего вещест
ва, его следует применять с осторожностью) (по
рекомендациям Dopram®-V - Robins);
б) кошкам: 5-10 мг/кг в/в (Boothe 1990).
Кроликам/Грызунам:
При угнетении дыхания:
а) кроликам: 2-5 мг/кг п/к или в/в каждые 15 мин Грызунам: 2-5 мг/кг п/к каждые 15 мин
(Huerkamp 1995).
Крупному рогатому скоту/ Свиньям:
а) 5-10 мг/кг в/в (Howard 1986). Лошадям:
а) 0,5-1 мг/кг в/в с интервалом в 5 мин (жеребятам: не следует превышать 2 мг/кг). Для реанимации жеребят: 0,02-0,05 мг/кг/мин в/в (Robinson 1987).
Параметры для мониторинга -
1) частота дыхания;
2) частота и ритм сердечных сокращений;
3) газовый состав крови по возможности и по
показаниям;
4) степень возбуждения ЦНС;
5) кровяное давление, по возможности и по по
казаниям.
Информация для владельца - препарат следует назначать животным, находящимся в условиях стационара или под непосредственным наблюдением профессионального специалиста.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:
Доксапрама гидрохлорид для инъекций: 20 мг/мл в ампулах по 20 мл; Dopram - V ® (Fort Dodge); (Rx). Утвержден для применения собакам, кошкам и лошадям.
Медицинские препараты:
Доксапрама гидрохлорид для инъекций: 20 мг/мл в ампулах по 20 мл; Dopram - V ® (Robins); (Rx); generic, (Rx).
DOXEPIN HCL - ДОКСЕПИНА ГИДРОХЛОРИД
Физико-химические свойства - трициклический антидепрессант, является производным дибензок-сазепина. Белый порошок, легко растворимый в спирте.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -хранить в герметичной светонепроницаемой упаковке при комнатной температуре в защищенном от прямого воздействия света месте.
Фармакологическое действие - доксепин является трициклическим препаратом, обладающим антигистаминным, антихолинергическим и альфа 1-адреноблокирующим действием. В ЦНС доксепин ингибирует обратный захват норадренали-на и серотонина (5-гидрокситринтамина) преси-наптической нейрональной мембраной, тем самым увеличивая концентрацию указанных нейромеди-аторов в синапсе. Считается, что доксепин умеренно ингибирует норадреналин и слабо ингибирует серотонин.
Применение/ Показания - доксепин в основном применяется в ветеринарной медицине в качестве дополнительного препарата для лечения психогенного дерматоза, а особенно возникшего у беспокойных животных.
Фармакокинетика - доксепин хорошо абсорбируется после перорального поступления. Доксепин и его N-деметилированный активный метаболит поступает в молоко. Препарат постепенно ме-таболизируется в печени.
Противопоказания/ Меры предосторожности/ Влияние на репродукцию - доксепин противопоказан при повышенной чувствительности к любым трициклическим антидепрессантам в анамнезе. Одновременное применение доксепина с ингибиторами моноаминооксидазы противопоказано. Вероятно, доксепин противопоказан собакам при задержке мочи или глаукоме.
