организме хлорпропамид назначают только в том случае, если эффективность лечения превалирует над возможными побочными действиями.
Безопасность применения препарата во время беременности не установлена.
Побочные эффекты / Предупреждения - наиболее частым побочным эффектом, отмечаемым при применении хлорпропамида, является гипогликемия. Также возможно возникновение синдрома нарушения активности антидиуретического гормона, анорексии, диареи, гепатотоксичности, апатии или других нарушений со стороны ЦНС и интоксикация кроветворной системы. Однако за исключением расстройства функции ЖКТ, эти эффекты наблюдаются значительно реже, чем гипогликемия.
Передозировка/ Острая токсичность - самым серьезным следствием передозировки является сильная гипогликемия. Очищение кишечника проводят по показаниям обычными методами. Так как у препарата имеется длительный период полувыведения, в течение нескольких дней может потребоваться мониторинг глюкозы крови и ее парентеральное введение. При передозировке может также потребоваться определение дополнительных показателей (газы крови, электролиты сыворотки крови) и поддерживающая терапия.
Лекарственные взаимодействия - в гуманной медицине описаны реакции, подобные реакциям при применении дисульфирама - тетурама -(анорексия, тошнота, рвота), у людей, принимавших алкоголь в течение 48-72 ч после приема хлорпропамида.
Хлорамфеникол (левомщетин), фуразолидон, нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, сульфонамиды и варфарин могут вытеснить хлорпропамид или быть вытеснены им из связи с белками плазмы крови, что приведет к усилению фармакологических эффектов со стороны обоих препаратов.
Бета-адреноблокаторы (например, пропрано- лол (анаприлин)) могут оказывать влияние на лечение диабета (сахарного). Хлорпропамид может увеличивать продолжительность действия барби туратов. Пробенецид или ингибиторы моноами- ноксидазы могут усиливать гипогликемический эффект хлорпропамида. Тиазидные диуретики могут усугублять сахарный диабет.
Выведение хлорпропамида усиливается в щелочной моче и уменьшается в кислой. Аммония хлорид или витамин С могут усиливать эффекты хлорпропамида, а натрия бикарбонат и другие подщелачивающие мочу препараты (цитратные растворы) - ослаблять его эффекты.
Влияние на лабораторные показатели - хлорпропамид может умеренно повышать уровень ферментов печени, азота мочевины крови и креа- тинина сыворотки крови.
Дозы-
В качестве дополнительного препарата при лечении несахарного диабета у собак и кошек. Успешное лечение наблюдается у менее 50% животных. Перед оценкой эффекта следует назначать препарат не менее 1 недели.
Собакам/Кошкам:
В качестве дополнительного препарата при лечении несахарного диабета у животных с частичной недостаточностью антидиуретического гормона: 10-40 мг/кг per os ежедневно (Randolph and Peterson 1994).
Параметры для мониторинга -
1) электролиты сыворотки крови, осмотичес
кая концентрация плазмы крови и мочи, диурез
при лечении несахарного диабета;
2) глюкоза крови.
Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания - Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:
Хлорпропамид в таблетках по 100 мг, 250 мг; Diabenese ® (Pfizer); Generic, (Rx).
CHLORTETRACYCLINE - ХЛОРТЕТРАЦИКЛИН
Физико-химические свойства - тетрациклино-вый антибиотик; желтые кристаллы без запаха, мало растворим в воде.
Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -
хлортетрациклин следует хранить в герметичной упаковке в защищенном от света месте.
Для дополнительной информации по фармакологическому действию, показаниям, фармакоки-нетике, противопоказаниям, побочным эффектам и т.д. см. Тетрациклины.
Дозы - Собакам/ Кошкам:
При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:
а) 25 мг/кг per os каждые 6-8 ч (Papich 1992);
б) для предотвращения рецидивов при конъюнк
тивитах, вызванных микоплазмами или хлами-
диями, в крупных питомниках для кошек, ког-
