Оснащение: 0,25% р-р новокаина – 250мл, стерильный лоток, два пинцета, стерильный перевязочный материал, шприцы 5мл, 10мл, 20мл, иглы тонкие -2, длинные иглы 10-20см, 70% этиловый спирт, резиновые перчатки.
Показания: профилактика и лечение плевропульмонального шока при травме грудной клетки, после торакотомии.
Для блокады используют 40-50мл 0,25% р-ра новокаина.
Пациента укладывают на спину с валиком под шеей, с повернутой головой на бок. Руку на стороне блокады сильно оттягивают вниз. Кожу на шее обрабатывают антисептиком и у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на середине её, анестезируют кожу 0,25% новокаином – 2мл. Затем игла меняется на более длинную, которой прокалывают кожу в месте анестезии и иглу продвигают к верху и кнутри, ориентируясь на переднюю поверхность позвоночника. При правильном проведении блокады у пациента наблюдается покраснение лица и расширение зрачка на стороне блокады.
Вагосимпатическая блокада
Паранефральная блокада
Оснащение: 0,25% р-р новокаина – 250мл, стерильный лоток, два пинцета, стерильный перевязочный материал, шприцы 5мл с иглой, шприцы 20мл с иглой 10-20см, 70% этиловый спирт, резиновые перчатки.
Показания: гемотрансфузионный шок, парез кишечника, травмы и заболевания почек, операции в поясничной области и забрюшинном пространстве.
Для блокады используют 60-100мл 0,25% р-р новокаина.
Пациента укладывают на здоровый бок с валиком под поясницей. Нога, расположенная сверху, вытянута, другая нога согнута в коленном суставе. После обработки кожи в области рёберно-позвоночного угла проводят анестезию тонкой иглой, отступив от угла по биссектрисе 1-1,5см. Обезболив кожу, длинную иглу со шприцем вводят перпендикулярно к поверхности тела, предпосылая новокаин. Из иглы после отсоединения шприца не должен выделяться раствор, а при появлении крови иглу слегка подтягивают и после этого вводят 0,25% р-р новокаина. Последний распространяется по забрюшинной клетчатке, омывая почечное, надпочечное, солнечное сплетения и чревные нервы.
Паранефральная блокада
Межреберная блокада.
Оснащение: 1% - 2% р-р новокаина – 10мл, стерильный лоток, два пинцета, стерильный перевязочный материал, шприцы 5мл с иглой, 10мл с иглой, 70% этиловый спирт, резиновые перчатки.
Показания: перелом рёбер, межрёберная невралгия.
Для блокады используют 5мл - 10мл 1%- 2% р-р новокаина.
После обработки кожи проводят внутрикожную анестезию, отступив на несколько сантиметров от места перелома по направлению к позвоночнику. Иглу направляют перпендикулярно к сломанному ребру, вводя медленно новокаин по ходу ее до упора в ребро. Иглу, смещая мягкие ткани, продвигают к нижнему краю ребра и вводят периневрально 3-5мл 1%-2%новокаина. Затем иглу продвигают к верхнему краю и вводят 2-3мл новокаина
. 
Межрёберная блокада
