Классификация возрастных периодов АПН СССР 1965 год.

Возрастные периоды	Мужской пол	Женский пол
Новорожденные	1 – 10 дней
Грудной ребенок	10 дней – 1 год
Ранее детство	1 – 2 года
Первый период детства	3 – 7 лет
Второй период детства	8-12 лет	8-11
Подростковый возраст	13-16 лет	12-15
Юношеский возраст	17-21 год	16-20
Средний возраст
Первый период	22-35	21-35
Второй период	36-60	36-55
Пожилые люди	61-75	56-75
Старческий возраст	76-90
Долгожители	Старше 90

 

Тема: Пренатальное развитие и новорожденность.

Основные вехи пренатального развития.

Триместр	Период	Недели	Длина и вес тела	Основные результаты развития
Первый	герминальный	1-2		Дробление оплодотворенной яйцеклетки (зиготы) и образование бластоцисты («зародыша»). Бластоциста погружается в стенку матки. Начинают формироваться структуры, обеспечивающие питание и защиту развивающегося организма.
	эмбриональный	3-4	0,6см	Появляются зачатки головного и спинного мозга. Начинают развиваться сердце, мышцы, позвоночный столб, ребра и пищеварительный тракт.
		5-8	2,5см	Формируются многие внешние соматические структуры (лицо, руки, ноги, пальцы на руках и ногах) и внутренние органы. Начинает развиваться кожная чувствительность, и эмбрион приобретает способность реагировать движениями на соответствующие раздражители.
	фетальный	9-12	7,6см; менее 30г	Быстрое увеличение размеров плода. Начало функционирования нервной системы, органов, мышц и образования связей между ними. Появление новых моделей поведения - брыкания, сосания большого пальца, открывания рта, предварительные дыхательные движения. Наружные половые органы сформированы настолько, что по ним легко определяется пол плода.
Второй		13-24	30,5см; 0,8кг	Продолжается быстрый рост плода. В середине текущего периода мать может почувствовать движения плода. Кожа плода покрывается первичным волосяным покровом - лануго (от лат. lапug - пух, пушок)и защитным слоем воскообразных выделений кожных желез, предохраняющим кожу. К концу 24-й недели формируются все нейроны головного мозга. Глаза становятся чувствительными к свету, и плод уже реагирует на звук.
Третий		25-38	50,8см; 3,4кг	Ребенок, родившийся в этот период, жизнеспособен. Продолжается рост плода. Постепенно созревают легкие. Благодаря быстрому развитию головного мозга расширяется диапазон ощущений плода и форм его поведения. В середине этого периода образуется подкожный жировой слой. От организма матери плоду передаются антитела, защищающие его от болезней. Как правило, незадолго до родов плод переворачивается вниз головой.

 

НОВОРОЖДЕННЫЙ.

Что испытывает ребенок при рождении. Несмотря на наличие множества современных методов медицинской помощи, роды остаются событием, вызывающим сильный стресс. Тем не менее,  доношенные дети оснащены всем необходимым для того, чтобы благополучно пережить это событие. В последние минуты родов организм младенца вырабатывает большое количество адреналина и норадреналина - гормонов стресса. Резкий выброс адреналина компенсирует кислородную недостаточность и подготавливает новорожденного к дыханию через легкие. Почти в то же мгновение, как младенец оказывается в ярко освещенной, шумной и относительно холодной родильной палате, раздается его первый крик. Первые вдохи даются младенцу с трудом, так как жидкость, заполнявшая легкие, должна быть исторгнута, и миллионы микроскопических альвеол должны заполниться воздухом. Однако уже через несколько минут у большинства новорожденных устанавливается регулярное дыхание, сопровождаемое, как правило, сильным криком.

Испытывает ли новорожденный боль? В его кровеносной системе циркулирует большое количество естественных болеутоляющих веществ, называемых бета-андорфинами. Возможно поэтому,  большинство младенцев сразу после родов отличается необычайно высокой активностью и восприимчивостью. Многие специалисты считают, что именно этот период повышенной активности, который длится лишь немногим более часа, является идеальным временем для первого контакта ребенка с родителями.

Внешний вид и размеры. В среднем вес доношенного новорожденного составляет от 2,5 до 4,3 кг, а рост - от 48 до 56 см. Кожа младенца может быть покрыта гладким, творожистым слоем образующимся во время фетального периода для защиты кожи плода. Она также может быть покрыта тонкими волосками, которые выпадают в течение первого месяца. Какое-то время голова ребенка может казаться деформированной и удлиненной вследствие процесса, называемого «конфигурацией». Благодаря конфигурации подвижные кости черепа, соединенные только хрящом, сближаются между собой при прохождении по родовым путям. В целом, вид новорожденного может несколько шокировать молодых родителей, которые ожидают увидеть пухленького младенца с гладкой кожей, похожего на тех 3-4-месячных ангелочков, каких показывают в рекламных роликах.

Период приспособления к новым условиям жизни. Несмотря на внешнюю беспомощность, доношенные новорожденные - жизнестойкие создания, уже сделавшие первый шаг на пути приспособления к новым условиям жизни, перешедшие от полной зависимости от матери к независимому самостоятельному существованию. Четырьмя главными сферами приспособления являются дыхание, кровообращение, пищеварение и терморегуляция. В течение этого первого месяца приспособления к новым условиям малыша называют новорожденным.

Традиционным символом начала жизни нового человеческого существа является первый крик новорожденного при появлении на свет. Этот звук знаменует также важный шаг в развитии младенца, ибо с первыми глотками воздуха его легкие впервые раздуваются и начинает работать основной орган собственной дыхательной системы ребенка. В первые дни после родов у новорожденного случаются приступы кашля и чихания, вызывающие беспокойство у неопытных матерей, хотя в этом случае кашель и чихание всего лишь выполняют важную функцию очистки дыхательных путей ребенка от слизи и околоплодной жидкости.

Переход на легочное дыхание влечет за собой важные перемены в функционировании системы кровообращения новорожденного. Сердцу больше не нужно перекачивать кровь в плаценту для аэрации. Вместо этого кровь подается в легкие для насыщения кислородом и удаления углекислого газа. С этого момента система кровообращения перестает быть фетальной и превращается в систему полностью самостоятельного организма. Этот переход дыхательной и кровеносной систем к независимому функционированию начинается сразу после родов, но продолжается еще в течение нескольких дней. Недостаток кислорода в течение нескольких минут во время родов или в первые дни приспособления к новым условиям может привести к необратимым повреждениям головного мозга.

В течение пренатального периода питательные вещества, так же как и кислород, передаются младенцу через плаценту из организма матери, но после того, как новорожденный появляется на свет, должна начать функционировать его собственная пищеварительная система. Однако это процесс более длительный и постепенный, чем мгновенные и разительные перемены, происходящие в дыхательной и кровеносной системах. Другое постепенное приспособление имеет место в системе терморегуляции новорожденного. В матке всегда поддерживалась постоянная температура кожи плода, однако после родов кожа ребенка должна постоянно работать, обеспечивая изоляцию даже от незначительных изменений температуры окружающей среды. Поэтому в первые дни жизни младенцев имеет смысл потеплее укутывать. Вскоре они становятся способными лучше сохранять тепло собственного тела благодаря значительному слою жира, который накапливается в течение первых недель жизни.

Шкала Апгар. Не все новорожденные наделены от природы одинаковым запасом жизненных сил, необходимым для приспособления к резким переменам, связанным с родами, поэтому очень важно выявить слабые места как можно раньше. В последние годы в этом направлении удалось достичь значительных успехов. Одно время младенцев считали здоровыми просто на основании того, что они таковыми выглядели. И лишь после того, как в 1953 году Вирджиния Апгар разработала стандартную оценочную шкалу, врачи получили возможность быстро определять состояние здоровья новорожденных.

Оценка проводится через 1 минуту после рождения и повторяется через 5 минут. Измеряется пульс и оцениваются характер дыхания (в норме – крик), мышечный тонус (степень сгибания, активность движений), рефлекторная возбудимость (гримаса, крик), фиксируется окраска кожи (в норме – розовая). Максимальное количество баллов, которое можно набрать по шкале Апгар, равняется 10, а оценка в 7 и более баллов считается нормальной. Оценка ниже семи баллов говорит о том, что те или иные системы организма ребенка еще не функционируют полностью и он нуждается в повышенном внимании и постоянном наблюдении. При оценке ниже четырех баллов необходимо немедленное подключение к системам жизнеобеспечения.

Задания для самостоятельной работы (вариативная часть):

Задание к каждому УП по возрастным периодам.

1. Прочитать УП и/или литературу по теме.
2. Заполнить графы таблицы в соответствии с изученным материалом (1 балл за каждый конспект – таблицу по каждому возрастному периоду, составленный к моменту начала изучения темы).
3. После изучения темы на уроке подготовиться к тесту на усвоение материала по этой теме, который состоится на следующем уроке (4 балла)

Сводная таблица по возрастным периодам.

Название возрастного периода	Возрастные границы периода	Социальная ситуация развития	Ведущая деятельность	Новообразование возраста	Развитие познавательной сферы	Развитие эмоционально-волевой сферы	Развитие личности

 

Психология младенчества.

Младенческий период – это период жизни ребёнка от рождения до достижения годовалого возраста.

На занятии мы рассмотрим развитие младенца от одного месяца до года т.е. с конца периода новорожденности. Почему было придумано такое разграничение? Потому что окончание этапа новорожденности знаменует собой появление первой социальной реакции – улыбки в ответ на разговор взрослого или появления предмета. Ещё Выготский Л.С. отмечал, что именно улыбка является психологическим критерием перехода на новый этап. Впоследствии, в возрасте 2-3 месяцев улыбка становится составной частью комплекса оживления, что знаменует собой появление социальной потребности в общении. Комплекс оживления представляет собой особую эмоционально положительную двигательную реакцию, обращенную на взрослого. Выражается она следующим образом: ребёнок сосредотачивает взгляд на лице склонившегося над ним человека, оживленно двигает ручками и ножками, издаёт звуки и улыбается ему.

Развитие моторных и познавательных функций. Младенец развивается очень быстро. За один год он проходит путь от беспомощного существа, обладающего рядом врожденных рефлексов до объекта социального взаимодействия, активно исследующего окружающий мир и отношения в нём. Всё это происходит благодаря совершенствованию физических, моторных, сенсорно-перцептивных и когнитивных характеристик. Развитие двигательных функций маленьких детей, в большинстве своём, происходит в определенные периоды жизни, т.е. зная возраст ребёнка можно предположить, что он уже умеет делать. Эти знания необходимы для оценки нормативности развития малыша.

Основные двигательные навыки:

Удерживать голову, лёжа на животе – 2 месяца

Сидеть без поддержки более 30 сек – 6 месяцев

Ходить с поддержкой – 8 месяцев

Самостоятельно вставать – 10 месяцев

Самостоятельно ходить – 12 месяцев

В возрасте 3-4 месяцев младенцы начинают открывать себя. Происходит это в тот момент, когда во время беспорядочного вращения руками и ногами младенец внезапно обнаруживает, что у него есть руки и пальцы. После этого он часто начинает разглядывать их по несколько минут подряд, следя за движениями, сводя вместе и обхватывая одну другой. Позже он обнаружит, что у него также есть и ноги и переключается на изучение их.

Задание 1: для чего на ноги и на руки младенца прикрепляют колокольчики.

Овладение движениями рук, формирования акта хватания (зрительно-направляемое доставание) - первого организованного и направленного действия. К 4-му месяцу младенец целенаправленно тянет руки к привлекательному объекту, и в это же время, ребёнок оценивает доступность предмета и у него формируется восприятие приближенности предмета. Взрослый как бы вводит ребёнка в предметный мир, привлекает его внимание к предметам, наглядно демонстрирует всевозможные способы действия с ними. Ребенок хватает предметы, размахивает ими, бросает, перекладывает с места на место. К возрасту 5-6 месяцев большинство младенцев могут протягивать руку и захватывать понравившейся объект, притягивать его к себе, даже если он движется. Появляются так называемые “соотносящиеся” действия: малыш начинает вкладывать маленькие предметы в большие, открывает и закрывает крышки баночек и коробочек. Ближе к году появляются первые функциональные действия. Они подразумевают под собой правильное использование предметов - дети катают машинку, а не бьют ей по барабану. В это же время продолжается процесс усовершенствования мелкой моторики, связанной с использованием пальцев и кистей. К 8 месяцам ребёнок уже умеет брать маленькие предметы и осваивает разнообразные действия с ними: стучит, трясёт, кидает на пол. С 10 месяцев начинает использовать обе руки, любят перекладывать предметы из одной руки в другую. В 11-12 месяцев бросают предметы в определенном направлении.

Начиная с 9 месяцев, младенец активно осваивает процесс хождения, что обеспечивает ему новую визуальную перспективу. Активная исследовательская деятельность, в свою очередь, способствует когнитивному и перцептивному развитию.. Как подчеркивает Д.Б. Эльконин, главное в акте ходьбы не только то, что она расширяет пространство ребенка, но и то, что ребенок отделяет себя от взрослого. Теперь не мама ведет ребенка, а он ведет маму, куда хочет. Ходьба — первое основное новообразование младенческого возраста.

Зрение: при рождении зрительная система ребёнка недостаточно развита: они могут фокусировать взгляд в узком диапазоне от 18 до 25 см. Однако при этом в какой-то степени они способны управлять движением глаз и следить за объектом. Они также видят яркие цвета. В течение 3-4 месяцев зрительная система развивается и уже в 4 месяцев фокусирующая способность глаза ребёнка такая же, как и у взрослого, в 6 месяцев цветовосприятие почти такое же, как и у взрослого. Новорожденные очень восприимчивы к человеческому лицу. Уже в 2 недели предпочитают лицо мамы остальным лицам. В 2 мес. подолгу фиксируют взгляд на глазах. В 5 месяцев начинают следить за ртом (идёт активное развитие лепета). 

Предречевое развитие. Ребёнок начинает рано прислушиваться к разговору с ним. По мере развития речевого аппарата в хорошем расположении ребёнок начинает издавать короткие звуки. В 2-3 месяца ребёнок начинает гулить, ворковать, экспериментировать гласными, в хорошем расположении духа. Лепет и воркование - видимо, заложены генетически (т. к. проявляются у глухих детей). Гуление (5-6 месяцев) – отдельные певучие слоги. До восьми месяцев дети всех народов “ лепечут одинаково”, позже начинают улавливать интонации языка (эхология).

В 7-8 месяцев могут появиться «псевдослова» (дай, там), выражающие отношение ребёнка к ситуации. 9-10 месяцев – поворачивается на зов по имени, повторяет за взрослым разные звуки. Первые голосовые проявления - плач и крик (носят рефлекторный характер). Существует ещё пассивная речь (понимание), которая на первых порах опережает активную. Произносит 5-10 простых слов к одному году.

Ведущая деятельность младенческого возраста - эмоциональное общение со взрослым.
Ребёнок в этом возрасте является слабым и совершенно беспомощным. Ни одной своей потребности он не может удовлетворить самостоятельно: его кормят, купают, одевают в сухое и чистое, перемещают в пространстве, следят за его здоровьем. И, наконец, с ним общаются. Такая беспомощность, полная зависимость от взрослого человека составляют специфику социальной ситуации развития младенца.
Непосредственно-эмоциональное общение со взрослым создаёт у ребёнка радостное настроение и повышает его активность, что становится необходимой основой для развития его движений, восприятия, мышления, речи.

Потребность в безопасности (по Э. Эриксону). В зависимости от степени её удовлетворения будет различать базовое доверие или недоверие к миру.

Огромный вклад в понимание потребностей маленьких детей внесли работы Джона Боулби и его теория привязанности. Боулби подчеркивал огромное значение отношений между матерью (либо человеком, который ее заменяет) и ребенком. Эти отношения являются основой успешного развития ребенка. Основой формирования ранних отношений служит ощущение безопасности, теплоты и комфорта, которое получает малыш от матери. Это ощущение безопасности необходимо для выживания и развития младенца.

Однако страх незнакомых людей вовсе не означает, что мама должна постоянно находиться возле ребенка. Если у ребенка сформирована привязанность и он "знает", что мама обязательно вернется, временное разлучение не станет сильным потрясением для него.
Самостоятельность, как и привязанность, формируется у ребенка постепенно. Надежная привязанность, уверенность ребенка в том, что близкие его не бросят, всегда придут на помощь, является основой для последующего формирования самостоятельности.

Задание 2: как вы объясните, что надежная привязанность ребенка является основой формирования безопасности.

Задание 3: вас пригласили в гости в семью, где есть младенец. Вы хотите подарить ребенку игрушку. Какую игрушку вы выберите? Аргументируйте свой выбор. (1-3 месяца; 4-6 месяцев; 7-9 месяцев; 10-12 месяцев).