1. У больного К. микоз стоп, сквамозная форма, микоз ногтей всех пальцев стоп, микоз гладкой кожи, обусловленный Т. rubrum.
2. Лечение: тербинафин 250 мг в сутки в течение 3 месяцев, витамины А, Е, препараты, улучшающие микроциркуляцию (трентал, никотиновая кислота), отслойки на ногти, удаление ногтей, лечение ногтевого ложа до отрастания здоровых ногтей. На гладкую кожу - фунгицдные мази: 20% серная, ламизил, клотримазол, залаин и др. Обследовать больного (иммунограмму) для выявления причины диссеминации грибкового поражения.
3. Профилактика: обработка одежды, обуви, носков несколько раз в процессе лечения, диспансерное наблюдение дерматолога по месту жительства, соблюдение мер личной профилактики членами семьи больного.
Тестовые задания для проверки конечного уровня знаний по теме:
ЗООФИЛЬНАЯ ТРИХОФИТИЯ
1. ДЛЯ ЗООФИЛЬНОЙ ТРИХОФИТИИ ХАРАКТЕРНО
а) заражение от мышевидных грызунов
б) возбудитель Trich. violaceum
в) наличие регионарного лимфаденита
г) наличие трихофитидов
д) все перечисленное, кроме б)
2. ДЛЯ ЗООФИЛЬНОЙ ТРИХОФИТИИ ХАРАКТЕРНО
а) поражение волос по типу Trich. ectothrix
б) возбудитель Trich. verrucosum
в) поражение волос по типу Trich. endothrix
г) возбудитель Trich. rubrum
д) наличие очагов Kerion Celsi
3. К КЛИНИЧЕСКИМ ФОРМАМ ЗООФИЛЬНОЙ ТРИХОФИТИИ ОТНОСЯТСЯ
а) инфильтративная
б) язвенная
в) сквамозная
г) скутулярная
д) нагноительная
4. ДЛЯ ИНФИЛЬТРАТИВНО-НАГНОИТЕЛЬНОЙ ТРИХОФИТИИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
а) симптома "медовых сот"
б) рубца
в) лимфаденита
г) обломанных волос с усиленным ростом по периферии очагов
д) обломанных волос на уровне 4-6 см в очаге
5. КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ОБУСЛОВЛЕНО ГРИБОМ ИЗ РОДА ТРИХОФИТОН?
а) паразитарный сикоз
б) эритразма
в) вульгарный сикоз
г) опоясывающий лишай
д) отрубевидный лишай
Эталоны ответов: 1 – д; 2 - а, б, д; 3 – а, д; 4 – г; 5 – а.
Тестовые задания для проверки исходного уровня знаний по теме: АНТРОПОФИЛЬНАЯ ТРИХОФИТИЯ. ФАВУС.
1. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ
а) флуцинар
б) гризеофульвин
в) ланолиновый крем
г) серно-дегтярная мазь
д) мазь Вишневского
2. ВОЗБУДИТЕЛЯМИ АНТРОПОФИЛЬНОЙ ТРИХОФИТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
а) Trichophyton rubrum
б) Trichophyton violaceum
в) Trichophyton Shonleinii
г) Trichophyton tosurans
д) Тrichophyton mentagrophytes var. interdigitale
3. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРИХОФИТИИ ХАРАКТЕРНО
а) заражение от телят
б) поражения волос по типу Trich. endothrix
в) обломков волос в виде "черных точек"
г) наличия атрофических рубчиков на коже головы
д) возбудитель Trichophyton Shonleinii
4. ЗАРАЖЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНОЙ ТРИХОФИТИЕЙ ПРОИСХОДИТ
а) при работе на ферме с больными животными
б) при игре с кошками
в) при пользовании вещами и предметами обихода, бывшими в употреблении больного
г) при работе в поле (контакт с грызунами)
д) капельным путем при контакте с больным
5. В ОЧАГАХ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ТРИХОФИТИИ НАБЛЮДАЕТСЯ НАЛИЧИЕ
а) шелушения и обломков волос на уровне 2-3 мм
б) выраженная инфильтрация и пустулы
в) рубцов
г) скутул
д) шелушения и обломки волос на высоте 4-6 мм
Эталоны ответов: 1 – б, г; 2 - б, г; 3 – б, в, г; 4 – в; 5 – а.
Тестовые задания для проверки исходного уровня знаний по теме: АНТРОПОФИЛЬНАЯ ТРИХОФИТИЯ. ФАВУС.
1. ПОДТВЕРЖДАЕТ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРИХОФИТИИ
а) поражение волос по типу Trich. ectothrix
б) рост культуры Tr. violaceum
в) обнаружение нитей мицелия при микроскопии пораженных ногтей
г) обнаружение нитей мицелия с очагов поражения гладкой кожи
д) свечение волос под люминесцентной лампой
2. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЧЕРНОТОЧЕЧНОЙ ТРИХОФИТИИ ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ
а) фторокорт
б) тербинафин внутрь
в) низорал-шампунь
г) 10% серно-5% салициловая мазь
д) обязательного еженедельного сбривания волос на голове
3. ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА БОЛЬНЫЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРИХОФИТИЕЙ НАХОДЯТСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ В ТЕЧЕНИЕ
а) 5 лет
б) 2-х лет
в) 3-х мес
г) 2-х мес
д) 10 дней
4. ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРАБОЛЬНЫЕ ФАВУСОМ НАХОДЯТСЯ НА ДИСПАНСЕРНОМ УЧЕТЕ В ТЕЧЕНИЕ
а) 5 лет
б) 3 лет
в) 3-х мес
г) 2-х мес
д) 1 мес
5. ПРИ ФАВУСЕ ПОРАЖАЕТСЯ
а) волосы
б) ногти
в) гладкая кожа
г) редко внутренние органы
д) все перечисленное
