қандай емдеу тәсілі БАРЫНША мүмкін науқастың жазылуына алып келеді?
* өт айдағыш дәрілерді тағайындау
* ферменттермен орынбасушы терапия
*+хирургиялық араласу
* гастропротекторларды тағайындау
* тамақтануда ұстанымдар
! Асқазанның ойық жарасымен ауыратын 62 жастағы әйел бас айналуға, талмаларға, жалпы әлсіздікке шағымсданады. Қарағанда: жүрек шекарасы солға ығысқан, Боткин-Эрба нүктесінде диастолалық шу естіледі. АҚҚ 140/40 мм сб.б. Қанда: жалпы холестерин – 10,8 ммоль/л, холестерин ТТЛП – 4,9 ммоль/л.
Көрсетілген дәрілік топтардың қайсысын осы науқасқа тағайындау БАРЫНША тиімді?
* фибраттарды
* гепатопротекторларды
* никотин қышқылын
*+ГМГ-КоА-редуктаза ингибиторларын
* омега 3-көпқаныққан май қышқылдары
! 63 жастағы ер адам кеуде артындағы және омыртқа бойымен өткір, көшпелі, толқын тәрізді ауыру сезіміне шағымданады. Аяқтарында және қолдарында пульстің ассимитриясы, аорта үстінде систолалық шу, гипотония анықталды.
Қандай емдеу тәсілі БАРЫНША мүмкін науқастың болжамын жақсартады.
* нитраттарды қолдану
* тромболизисті қолдану
* тері асты араласу
*+хирургиялық емдеу
* наркотикалық аналгетиктерді тағайындау
! Асқазанның ойық жарасымен және калькулезді холециститпен ауыратын 57 жастағы ер адам жүрек аймағындағы басып ауыратын ауыру сезіміне, физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, басындағы шууға, бас ауыруына шағымданады. Ерте шашының ағаруын аынқтады; темекіні көп мөлшерде қолданады. Қарағанда: тамақтануы жоғарлаған, Франк және Габриэль симптомдары анықталды. Қанда: холестерин деңгейі - 9,8 ммоль/л, холестерин ТТЛП – 4,8 ммоль/л.
Көрсетілген дәрілердің қайсысын тағайындау БАРЫНША тиімді?
* эйканолды
* эссенциалені
* фенофибратты
*+розувастатинді
* никотин қышқылын
! «Есінен танған» миокард феномені немен сипатталады?
* кардиомиоциттер санының азаюымен
*+сол қарыншаның жиырылуының реперфузиядан кейінгі өтпелі жергілікті бұзылысымен
* ірі тәждік артерияларда атеросклероздық өзгерістердің болмауымен
* дистальді орналасқан тәждік артериялардың айқын бұзылыстарымен
* сол жақ қарыншаның жиырылу қабілетінің ұзақ гипоперфузиядан кейінгі жергілікті зақымдануымен
! 45 жастағы ер адамды бір ай ішінде 250-300 м жүргенде пайда болатын төс артындағы ауыру сезімі мазалайды, ауыру изокет – спреймен, кейде спонтанды түрде тыныштық жағдайда басылады.
Төменде келтірілген диагноздардың қайсысының болуы БАРЫНША мүмкін?
* күштемелі стенокардия ФК I
* күштемелі стенокардия ФК II
* күштемелі стенокардия ФК III
* күштемелі стенокардия ФК IV
*+алғаш пайда болған стенокардия
! 40 жастағы ер адам түнгі уақытта, таң атарда ерте пайда болатын төс артындағы айқын басып ауыру сезіміне шағымданады. Күндіз үлкен физикалық күштемелерді жақсы көтереді. Коронароангиографияда айқын атеросклероздық өзгерістер анықталмады, эргометринмен сынама оң.
Көрсетілген диагноздардың қайсысы БАРЫНША мүмкін?
* ЖИА. Күштемелік стенокардия III ФК
* ЖИА. Күштемелік стенокардия IV ФК
* ЖИА. Күштемелік стенокардия II ФК
* ЖИА. Үдемелі стенокардия
*+ЖИА. Вазоспастикалық стенокардия
! 47 жастағы әйелге велоэргометриялық сынама жасау барысында күштеменің екінші сатысында (50 вт) ангинозды ауырсынулар және V3-V4 тіркемелерінде ST интервалының 1 мм дейін депрессиясы байқалды. Ишемияның қай дәрежесі велоэргометрия қорытындысына БАРЫНША мүмкін сәйкес келеді?
* шамалы (жеңіл)
*+орташа айқын
* алысқа ұзаған
* анықталмаған
* айқын
! Күш түсу стенокардиясы бар әйелге эхокардиография және коронарография жасалды, бірақ бөлімшеде дәрігерлер аортокоронарлы шунттау жүргізуден бас тартты. Көрсетілген критерилердің қайсысы БАРЫНША мүмкін бас тартудың себебі болды?
* күш түсу стенокардиясының ауыр ағымы
* дәрілік емнің нәтижесіз болуы
*+шығарыс фракциясының 30%-тен төмен болуы
* сол жақ тәж артериясы діңгегінің стенозы 50% артық
* дистальді арна өткізгіштігі қанағаттанарлық болса да, 2-3 тәж артерияларының стенозы 70% артық
! Ер адам 43 жаста, стенокардияға байланысты күн сайын изосорбид динитрат қабылдауға мәжбүр, бірақ препаратқа тұрақтылық дамыды. Анамнезінде обструкциялы бронхит. Пациентті оптимальды жүргізу тактикасы қандай?
* нитраттарды емнен алып тастау
* нитрат дозасын жоғарлату
* қосымша β-блокаторлар тағайындау
* нитраттарды қабылдауда 8 сағаттық үзілісті қамтамасыз ету
*+изосорбид динитратты изосорбид – 5 – мононитратқа алмастыру
! 52 жастағы әйел физикалық күш түскенде жүрек тұсының ауырсынуына шағымданады. ЭКГ-да физикалық күш түскенде әдеттегі горизонталды ST интервалының депрессиясы, оң эргометринді тест. Коронарографияда - эпикардиалды тәж артерияларының зақымдалу белгілері жоқ.
БАРЫНША мүмкін болатын диагноз қандай?
* күш түсу стенокардиясы
*+Принцметал стенокардиясы
*микроваскулярлы стенокардия (синдром Х)
* дисметаболизмдік кардиомиопатия
*субэндокардиалды миокард инфарктысы
! Ер адам 49 жаста, эмоционалды қозуда, тегіс жерде орташа жылдамдықпен 500 м астам жүргенде жүрек тұсында ауырсыну пайда болады. Стенокардия ұстамасының алдын алуда қандай тәсіл БАРЫНША тиімді болады?
* β-блокаторларды үнемі қабылдау
* пролонгирленген нитраттарды үнемі қабылдау
* ауырсыну пайда болғанда нитроглицеринді сублингвалды қабылдау
*+физикалық күштеменің алдында 30 минут бұрын пролонгирленген нитраттарды қабылдау
* пролонгирленген нитраттарды үнемі қабылдау аясында нитроглицеринді сублингвалды қолдану
! 52 жастағы ер адам сол қолға берілетін, 150-200 м жүргенде және баспалдақпен 1 этажға көтерілгенде пайда болатын, изокет-спреймен басылатын, төс артындағы күйдіріп ауратын сезімге шағымданады. Об-ті: жүрек тондары тұйықталған, бірен-сараң экстрасистолалар. ЭКГ-да: сол қарыншаның гипертрофиясының белгілері. Стандартты терапия тағайындалған. Бір айдан кейін стенокардияның толық басылуын байқаған.
Көрсетілген зерттеу әдістердің қайсысы физикалық күшке толеранттылықтың өсуін анықтауда БАРЫНША ақпаратты:
* сцинтиграфия
* рентгенография
*+велоэргометрия
* коронарография
* электрокардиография
! Миокард инфарктісін өткерген 58 жастағы ер адам ентігу мен түнгі уақытта болатын тұншығу ұстамалары шағымдарымен госпитализацияланған. Қарағанда: жүрек тондары тұйықталған, ЖСЖ 64 рет минутына. ЭКГ-ң тәуіліктік мониторлауында миокард ишемияның ауру сезімсіз эпизодтары, жиі «R T-ға» типті ерте қарыншалық экстрасистолалар анықталды. Холестерин 4,2 ммоль/л, қандағы қант 5,1 ммоль/л, ПТИ 96%; ЭХОКГ: сол қарыншаның қуысы кеңейген, қарыншааралық пердеде гипокинез зоналары, лақтырыс фракциясы 42%. Көрсетілген жағдайлардың қайсысына БАРЫНША мүмкін миокард ишемиясының ауру сезімсіз түріне алып келеді?
* лақтырыс фракциясының жоғарлауына
* дислипопротеидемияға
*+кенет болатын өлімге
* гиперкоагуляцияға
* гипергликемияға
! 45 жастағы ер адам соңғы айларда 15-20 минуттан кейін өздігінен басылатын, кеуде артындағы ауыру сезімдерінен ояна бастады. Ауыру сезімі синдромы кезінде ЭКГда кеуде әкетілерінде ST сегментінің жоғарлауы тіркелді. Эргометринмен сынама жүргізілгенде оң нәтиже анықталды. Көрсетілген дәрілік топтардың қайсысын тағайындау осы дертте БАРЫНША мүмкін патогенетикалық маңызды бар?
* нитраттар
* В-блокаторлар
* дезагреганттар
* АПФ ингибиторлары
*+кальций антагонистері
! ЖИА төрт жылдай ауыратын кезеңді нитраттарды, тұрақты дезагреганттар және β-блокаторлар қабылдайтын 62 жастағы әйел қалыпты физикалық жүктемеде жиі жүрек қағу және тыныштықта пайда болатын стенокардия ұстамаларының ұзаруына шағымданады. ЭКГда STV1-V3 депрессиясы тіркелді.
Көрсетілген ем түрлерінің қайсысы БАРЫНША мүмкін науқасқа қарсы көрсетілген?
* кальций антагонистерін тағайындау
* аортокоронарлы шунттау
* антикоагулянттарды тағайындау
* тері арқылы араласу
*+тромболитикалық терапия
! Стенокардия ұстамасының айқындығы мен жиілігін бәсеңдету, систолалық АҚҚ-ын бастапқы деңгейден 10-15%-ға төмендету, ЖЖЖ-ін минутына 7-10 –ға жоғарылату және миокардтың ишемиялық көрінісінің жойылу белгілері мына препараттардың қандай тобына Барынша тән:
*+нитраттарға
* кордаронға
* b-адреноблокаторларға
* кальций антагонистеріне
* калий каналдарының активаторларына
! 50 - жастағы ер адам, соңғы жылы түнгі уақытта 15 минутқа созылатын, өз бетімен немесе нитроглицерин қабылдағаннан кейін жоғалатын, төстің жоғарғы үштен бір бөлігіндегі ауыру сезімін байқаған. Қарағанда: АҚ - 120/80 мм.с.б.б. Жүрек соғу жиілігі 92 рет мин. Ауыру ұстамасы кезіндегі ЭКГ - да кеуде шықпаларында ST сегменті изосызықтан жоғарылаған. Жүктемеге толеранттылық жоғары, физикалық жүктемелік сынама теріс. Емдеу жоспарына мынаны қосқан БАРЫНША тиімді:
* эгилокты
*+изоптинді
* плавикс
* кораксанды
* моноприлді
! Күш түсу стенокардиясы бар науқаста ЭКГ-да Гисс шоғырының сол жақ аяқшасының блокадасы анықталды. Коронарография жүргізгенде патологиялық үрдістің орналасқан жері анықталмады. Тәждік тамырлардың зақымдалуының топикалық диагностикасында көрсетілген зерттеу әдістердің қайсысы БАРЫНША ақпаратты?
* экг холтерлік мониторлау
* радионуклидті вентрикулография
* стресс – доплерэхокардиография
*+миокардтың сцинтиграфиясы
* өңеш арқылы электрлі стимуляциялау
! 52 жастағы ер адам таңертең ерте болатын ангинозды ұстамаларға, олардың сол жақ иыққа берілуіне шағымданады. Ұстама аралық кезеңдерде жағдайы қанағаттанарлық, физикалық күштемелерді жақсы көтереді. Ұстама кезінде түсірілген ЭКГ-да I, II, III тіркемелерінде ST жоғарлағаны анықталды. Нитроглицерин қабылдағаннан кейін ЭКГ көріністер қалпына келді.
Бұл жағдайда көрсетілген дәрілік топтардың қайсысын тағайындаған БАРЫНША тиімді?
* антиагреганттар
* антикоагулянттар
* ААФ ингибиторлары
* β-адреноблокаторлар
*+кальций антагонисттері
! Миокард инфарктісін өткерген 78 жастағы әйел баспалдақтың бір деңгейіне (пролет) көтерілгенде төс артында пайда болатын қысып ауратын ауру сезіміне, ентігуге, жүрек соғысы мен аритмияға, бас айналуға шағымданады. Объективті: өкпеде іркілісті ылғалды сырылдар, аяқтарындағы ісіну. Қарыншалардың жиырылу жиілігі 106 рет минутына болатын жыпылықтаушы аритмия. АҚ – 170/100 мм с.б.
Көрсетілген препараттардың қайсысы жиі «ұрлау» синдромына және коронарлы қан ағысының төмендеуіне әкелуі мүмкін:
* капотен
* небилет
*+эуфиллин
* фуросемид
* кардиомагнил
! 67 жастағы ер адам төс артындағы қысып ауратын сезімге шағымданады. АГ мен ЖИА-мен 2 жыл бойы аурады. Жағдайының нашарлауы бір апта бойы, ангинозды ұстамалары жиіленіп, ауру сезімінің интенсивтілігі күшейген. ЭКГ-да: ЖСЖ – 74 рет минутына, систоликалық күштемесі бар сол қарыншаның гипертрофиясы. Холестерин 6,4 ммоль/л, қандағы қант 4,2 ммоль/л.
Көрсетілген препараттардың қандай тобы липидті және гликемиялық профильдерді нашарлату мүмкін:
* нитраттар
* дезагреганттар
* антикоагулянттар
*+В-блокаторлар
*жүрек гликозидтері
! 64 жастағы әйел бір апта бойы мазалайтын төс артындағы күйдіріп ауратын сезіміне, ентігудің пайда болуына шағымданады. Анамнезінде: аяқ қан тамырларының атеросклероздық зақымдануы. ЭКГ-да сол қарыншаның гипертрофиясы. Қандағы тропонин – теріс.
Көрсетілген препараттардың қайсысын емдеу жоспарына қосу барынша тиіміді?
* эуфиллин
* нифедипин
*+бисопролол
* вазапростан
* дипиридамол
! 43 жастағы ер адамда таңертең төс артындағы интенсивті қысып ауратын сезім пайда болды. ЭКГ-да: ST сегментінің жоғарлауы. Коронароангиографияда патология анықталмады.
Көрсетілген қандай препараттар тобын тағайындау барынша тиімді?
*+кальций антагонистері
* b-адреноблокаторлар
* тромболитиктер
* дезагреганттар
* нитраттар
! 75 -жастағы әйел бір сағат бұрын пайда болған төс артындағы басып ауыратын ауыру сезіміне шағымданады. ЭКГде –STV1-V6 депрессиясы. Ауруханаға түскенде жедел коронарлық синдром қойылған.
Науқасқа БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ қандай зерттеу тағайындау көрсетілген?
* сцинтиграфияны
* велоэргометрияны
* эхокардиографияны
*+коронароангиографияны
* ЭКГ холтерлік мониторлауды
! 64 жастағы ер адам тынысқа байланысты емес, ұстама тәрізді күшеетін, сол қолға берілетін, төс артындағы күйдіріп ауратын сезімге шағымданады. Гемодинамикалық көрсеткіштер қалыпты. Изокет-спрейдің қайталап қолданылуы эффективсіз. Стандартты терапия тағайындалған.
Көрсетілген зерттеу әдістердің қайсысын бірінші кезекте тағайындау ең тиімді:
*+ЭКГ, тропонин Т
*добутаминмен эхокг
*миокард сцинтиграфиясы
*физикалық күштемемен ЭКГ
*ЭКГ-ң тәуіліктік мониторлауы
! 56 - жастағы әйел ангинозды ұстамамен жеткізілген.ЭКГ: V2-V4 шықпаларда ST сегментінің элевациясы.
Ауыру синдромы мына еммен басылуы БАРЫНШАмүмкін:
* азот тотығымен
* нейролептиктермен
* транквилизаторлармен
*+наркотиктік аналгетиктермен
* наркотиктік емес аналгетиктермен
! 52 жастағы ер адам сол қолға және жауырынға берілетін кеуде артындағы ауыру сезіміне шағымданып түсті. Қарағанда: жүрек үндері әлсіреген, шамалы тахикардия. АД – 110/70 мм сб.б. ЭКГ: ST сегментінің V2-V4 элевациясы.
Емдеуді БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ қай дәрілік топтардан бастаған барынша тиімді?
* жүрек гликозидтерінен
* антикоагулянттардан
*+тромболитиктерден
* дезагреганттардан
* β-бөгемелерінен
! 56 жастағы ер адамға жедел кардиологияға түскенде жедел коронарлық синдром диагнозы қойылды. Коронароангиографиялық зерттеуде сол жақ коронарлы артерияның алдыңғы қарыншааралық тармағының аздаған гемодинамикалық стенозы анықталды.
Науқасты жүргізуде қандай тәсіл БАРЫНША тиімді?
* бақылау
* стенттеу
*+консервативті терапия
* аорто-коронарлы шунттау
* маммарлы-коронарлы шунттау
! 67 жастағы ер адам төс артында біртіндеп күшеетін ұстамалы қысып ауыратын ауыру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: жүрек үндері тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖСЖ 80 рет мин. АД 110/70 мм с.б. ЭКГда: ST V1-V2 депрессиясы.
Қандай дәрілік топты тағайындаған БАРЫНША тиімді?
*+нитраттарды
* метаболиктерді
* дезагреганттарды
* тромболитиктерді
* кальций антагонистерін
! ST тұрақты көтерілуінсіз ЖКС кезінде болатын миокардтың жедел ишемиясының пайда болуына төменде аталған жағдайлардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
* ұсақ тәж қантамырларының зақымдалуы
* бітелмелі тромбтың түзілуі
*+бітелмелі емес тромбтың түзілуі
* тәж артериясының қысқа уақытты қысылуы
* коллатеральді қанайналымның болмауы
! Төменде аталған белгілердің қайсысы тұрақсыз жүрек қыспасының пайда болуына БАРЫНША мүмкін?
* тыныштық жағдайдағы жүрек қыспасының болмауы
* түнгі ангинозды ұстамалардың болмауы
* физикалық жүктемеге төзімділіктің тез көтерілуі
*+күштемелі жүрек қыспасы ұстамасы жиілігінің, күші және сипатының өзгеруі
* айқын физикалық жүктеме кезіндеқарқынды емес жүрек қыспасы ұстамаларының пайда болуы
! Артериалды гипертензиясы бар науқасты бір ай көлемінде тыныштық жағдайдағы жүрек қыспасы мазалайды. ЭКГсерияларында ST сегментінің өтпелі ишемиялық өзгерістері анықталды.
Берілген жағдайда төменде аталған тұрақсыз жүрек қыспасының қай классы (C.W. Hamm, E. Braunwald болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
* IА
* IС
*+II В
* IIIА
* IIIВ
! 67 жастағы әйел адам сол қолға берілетін кеуде артындағы қысқан тірізді ауру сезімге, ауа жетпеуіне шағымданады. Тексеру барысында гиперхолестеринемия және ЭКГ STсегментінің V1 -V32 мм депрессиясы анықталды.
Диагноздыдұрыс қою үшін төменде аталған зерттеу әдістердің қайсысын тағайындау БАРЫНША ықтимал?
* МВ КФК
* АСТ, АЛТ
*+тропонин
* миоглобин
* гомоцистеин
! Көп жылдар бойы ЖИА бар 74 жастағы ер адам ангинозды ұстамамен Қалалық кардиологиялық орталыққа жеткізілдірілді.ЭКГ STсегментінің IIIaVF депрессиясы анықталды.Тропонин Т қалыпты жағдайда. Коронароангиографияда оң тәж артериясының бітелуі анықталды.
Берілген науқаста инфаркт миокардының пайда болуына кедергі болған төменде аталған себептердің қайсысы ЫҚТИМАЛ?
* егде жас
* вазоспазмның болмауы
* коллатералдердің болмауы
* ұзақ уақыттағы ишемиялық анамнез
*+жақсы дамыған коллатеральді қан айналым
! Артериалды гипертензиясы бар 76 жастағы әйел ауыр ангинозды ұстамамен ҚКО қарқынды терапия және реанимация бөлімшесіне жеткізілді. Тексергенде тропониннің жоғары деңгейі, ST сегментінің V1 – V4элевациясы, сол тәж артериясы бағанасының стенозы және коллатералдардың бар болуы анықталды.
Берілген науқаста төменде аталған белгілердің қайсысы жағымсыз болжам болуы ЫҚТИМАЛ?
* тропонин деңгейінің жоғары болуы
* артериальная гипертензия
* коллатералдердің болуы
* ST сегментінің элевациясы
*+сол тәж артериясы бағанасының стенозы
! Қант диабеті бар 69 жастағы ер адам бір сағат көлемінде пайда болған сол жауырын астына берілетін кеуде артындағы қарқынды қысқан тәрізді ауру сезімі бар шағымдармен кардиоорталыққа жеткізілді. Түскен кездегі тропонин деңгейі қалыпты. ЭКГ: ST сегментінің V1 - V3 элевациясы.
Төменде аталған зерттеу әдістердің қайсысы кейінге қалдырмай жасалуы тиіс?
* тропонин деңгейін қайталап тексеру
* ЭКГ тәулікті мониторлау
*+коронароангиография
* эхокардиография
* сцинтиграфия
! 57 жастағы ер адам стационарға ST сегментінің көтерілуі жоқ ЖКС диагнозымен жеткізілді. Екі реттік тексеру барысында тропонин деңгейі қалыпты болды. Эхокардиографияда аорта атеросклерозы, лақтыру фракциясы-50%. Науқаскоронарографиядан бас тартты.
Науқасқа жағдайының тұрақтануынан кейін стационардан шығар алдында жүректің тәж ауруы диагнозын анықтап және оның асқыну қаупін бағалауға төменде аталған зерттеулердің қайсысын тағайындау орынды?
* ЧПЭС
* сцинтиграфия
*+стресс-эхокардиография
* ЭКГ тәулікті мониторлау
* электрофизиологиялық зерттеу
! 66 жастағы әйел адам кеуде артындағы қысқан тәрізді ауру сезіміне, жиі жүрек соғуына шағымданады. Анамнезінде СОӨА (созылмалы обструктивті өкпе ауруы). Тексергенде: өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, экстрасистолия. ЖСЖ-98 рет/мин. АҚҚ-110/70 мм сб.б. Қан анализінде: эр.-4,6 млн., гемоглобин -145 г/л, лейк-6,0 мың. Тропонин-теріс. ЭКГ –STсегментінің V1-V3депрессиясы. Коронарографиядан бас тартты.
Ем жоспарын құрастыру барысында берілген науқасқа төменде аталған қай В-блокаторларға артық орын беру қажет?
* эсмолол
* атенолол
*+метопролол
* окспренолол
* пропранолол
! Кардиологиялық бөлімшеге 76 жастағы ер адам ангинозды ұстамамен жеткізілді. ЭКГ ST сегментінің III aVF депрессиясы анықталды. Екі реттік тексеру барысында тропонин теріс. Төменде аталған тағайындаулардың қайсысы инфаркт миокарды және өлімнің жоғарылау қатеріне алып келуі БАРЫНША мүмкін?
* нитраттар
* В-блокаторлар
*+тромболитиктер
* антикоагулянттар
* кальций антагонисттер
! 62 жастағы әйел адам кеуде артындағы қарқындыұстамамен жатқызылды. ЭКГ ST сегментініңV1-V3элевациясы анықталды. Ауруханаға дейінгі этаптаальтеплаза енгізумен тромболизис жүргізілді. Науқасқа коронароангиография жасалынып, сол тәж артериясының алдыңғы қарыншааралық тармағының үштен біріне стент импланттанды;антиишемиялық, тромбқа қарсы препараттар тағайындалды. Жүргізілген шаралар барысында ST сегменті изолинияға жақындады. Тропонин қалыпты деңгейде.
Төменде аталған ем әдістердің қайсысы тәж артериясының тарылу орнында жарылған түйіндіктін тұрақтануына алып келуі ЫҚТИМАЛ?
* тромболизис
*+стенттеумен жүретін ТАЕ (ЧКВ)
* баллонды ангиопластика
* антиишемиялық препараттар
* тромбқа қарсы препараттар
! Стационарға жедел коронарлы синдромменжеткізіліп, ары қарай тұрақсыз стенокардия нәтижесіне айналған 56 жастағы ер адам жүргізілген емнен кейін ауруханадан шығуға дайындалып жатыр.
Науқасқа арналған шығару қағазынан төменде аталған ұсыныстардың қайсысын алып тастау БАРЫНША тиімді?
* аспирин
* рамиприл
* бисопролол
* аторвастатин
*+фраксипарин
! ST сегментінің көтерілуі жоқ жедел коронарлы синдромы бар ер адамға кешенді емнің құрамына фракционирленбеген гепарин тағайындалды. Науқаста қан кете бастады.
Төменде аталған препараттардың қайсысының енгізуі гепарин әсерін бейтарпатауы ЫҚТИМАЛ?
* викасол
* дицинон
*+протамин
* аминокапрон қышқылы
* жаңа қатырылған плазмы
! 58 жастағы әйел кеуде артындағы қысып ауыратын қарқынды ауыру сезіміне, горизонтальді бағытта күшеетін ентігу және ауажетпеу сезіміне шағымданып түсті. ЭКГда: Qr және STV2-V4 элевациясы. Аурудың екінші тәулігінде субфебрильді қызба пайда болды. Өкпесінде-ылғалды сырылдар. Қанда: лейкоциттер – 10 мың., СРБ 10 мг/мл.
Қандай көрсетілген синдроммен аурудың екінші күнгі жағдайы БАРЫНША мүмкін түсіндіріледі?
* жедел оң қарыншалық жетіспеушілікпен
* жедел сол қарыншалық жетіспеушілікпен
