Расследования групповых внутрибольничных заболеваний 37 страница

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │

├──────────────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┼──────────┤

│Напряженность │80 │80 │75 │75 │75 │

│легкой степени │ │ │ │ │ │

│Напряженность │70 │70 │65 │65 │65 │

│средней степени │ │ │ │ │ │

│Напряженный труд 1│60 │60 │- │- │- │

│степени │ │ │ │ │ │

│Напряженный труд 2│50 │50 │- │- │- │

│степени │ │ │ │ │ │

├──────────────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┴──────────┤

│Примечание. Категория тяжести и напряженности трудового процесса│

│устанавливается по Руководству Р 2.2.2006-05 "Руководство по│

│гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса.│

│Критерии и классификация условий труда". │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Приложение 11

к СанПиН 2.1.3.2630-10

Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58

ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ

ВОЗДУШНОГО УЛЬТРАЗВУКА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ

┌────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐

│ Среднегеометрические частоты октавных │ Уровни звукового давления, │

│ полос, кГц │ дБ │

├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│12,5 │80 │

│16,0 │90 │

│20,0 │100 │

│25,0 │105 │

│31,5 - 100,0 │110 │

└────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘

Приложение 12

к СанПиН 2.1.3.2630-10

Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58

ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1%-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа - обрабатывают 1%-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта - полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.

Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцевокислого калия в разведении 1:10000 (раствор готовится ex tempore).

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.

Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные участки тела по схеме 0 - 1 - 2 - 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3 - 4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител - целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.

Приложение 13

к СанПиН 2.1.3.2630-10

Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58

ПЕРЕЧЕНЬ

РЕГИСТРИРУЕМЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ИНФЕКЦИЙ

┌─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────┐

│ Наименование заболевания │ Шифр по МКБ-10 │

├─────────────────────────────────────────────────────┼───────────────────┤

│вирусные и бактериальные пневмонии │J12 - J15 │

│стрептококковая септицемия │A40 │

│другая септицемия, в том числе: │A41 │

│ сепсис │A41.8 │

│ газовая гангрена │A48.0 │

│бактериальный менингит, менингоэнцефалит и│G00, G04.2 │

│менингомиелит │ │

│энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный │G04.9 │

│флебит и тромбофлебит │I80 │

│острый перитонит │K65.0 │

│остеомиелит │M86 │

│неудачный медицинский аборт, осложнившийся инфекцией│O07.0 │

│половых путей и тазовых органов │ │

│расхождение краев операционной раны, не│T81.3 │

│классифицированное в других рубриках │ │

│инфекция, связанная с процедурой, не│T81.4 │

│классифицированная в других рубриках │ │

│инфекция, связанная с протезом сердечного клапана,│T82.6,7 │

│другими сердечными и сосудистыми устройствами,│ │

│имплантатами и трансплантатами │ │

│инфекции, обусловленные протезным устройством,│T83.5,6 │

│имплантатом, трансплантатом в мочеполовой системе │ │

│инфекции, обусловленные эндопротезированием,│Т84.5,6,7 │

│внутренним фиксирующим устройством, внутренними│ │

│протезными устройствами, имплантатами,│ │

│трансплантатами │ │

│инфекция ампутированной культи │T87.4 │

│инфекция и воспалительная реакция, обусловленные│T85.7 │

│другими внутренними протезными устройствами,│ │

│имплантатами и трансплантатами │ │

│инфекции, связанные с инфузией, трансфузией и│T80.2 │

│лечебной инъекцией │ │

│острый цистит │N30.0 │

│уретральный абсцесс │N34.0 │

│инфекции мочевыводящих путей без установленной│N39.0 │

│локализации │ │

│другие инфекционные заболевания, носительство│обозначаются │

│возбудителей инфекционных заболеваний, возникшие во│кодами по МКБ-10│

│время пребывания в лечебной организации │соответственно │

│ │нозологической │

│ │форме │

└─────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────┘

Приложение 14

к СанПиН 2.1.3.2630-10

Утверждены

Постановлением Главного

государственного санитарного

врача Российской Федерации

от 18 мая 2010 г. N 58

ПОРЯДОК

УБОРКИ ПОМЕЩЕНИЙ РАЗЛИЧНЫХ СТРУКТУРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ

АКУШЕРСКОГО СТАЦИОНАРА

┌─────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┬────────────────┐

│Приемно- │ Родовое отделение │ Отделение │ Обсервационное │

│смотровое├───────────┬────────────────┬────────────────┬────────────────┤новорожденных│ отделение │

│отделение│предродовые│ родильный зал, │вспомогательные │ послеродовое │ │ │

│ │ палаты │ боксированный │ помещения │физиологическое │ │ │

│ │ │ родильный блок │ │ отделение с │ │ │