*айқын интоксикация, жиі паратрахеальды лимфа түйіндерінің симметриялы түрде зақымдалуы
*дене қызуы субфебрильді, бір жақты лимфа түйіндерінің зақымдалуы, түбірдің ассиметриялығы тән
*терінің қышынуы және терілік бөртпелер
! Кеуде ішілік лимфа түйіндерінің симметриялы зақымдалуы қандай ауруларда жиі кездеседі
*туберкулез, бейспецификалық лимфаденит
*+лимфогранулематоз, саркоидоз, лимфосаркома
*зооноздар, туа пайда болған инфекциялар
*өкпе іркілісі, дермоидты кисталар
*гомартохондрома, ірі қан тамырларының ақаулары
! «Түтінді құбыр» (дымовая труба) симптомы тән ауруды көрсетіңіз
*туберкулез
*+лимфогранулематоз
*саркоидоз
*невриномалар
*тимомегалия
! Лимфогранулематоздағы шеткі лимфа түйіндерінің зақымдалуы
*оның айналасындағы айқын қабыну реакциясымен
*+тері жабындылары қозғалмалы, лимфа түйіндерінің қабыну реакциясы болмайды
*лимфа түйіндері өзара жабысқан, ыдырау салдарынан жыланкөз дамуы мүмкін
*пальпацияда аздап ауру сезімі, тері айқын қызарған, ыстық
*пальпацияда айқын ауру сезім,науқастың жағдайы нашар
! Туберкулезде шеткі лимфа түйіндерінің зақымдалуы жүреді
* оның айналасындағы айқын қабыну реакциясымен
* бетіндегі тері қозғалады, қабыну реакциясы болмайды
*+лимфа түйіндері өзара жабысқан, ыдырау салдарынан жыланкөз дамуы мүмкін
*пальпацияда аздап ауру сезім, тері айқын гиперемияланған, ыстық
*пальпацияда айқын ауру сезім,науқастың жағдайы нашар
! Қай ауру тез дамып, айқын улану белгілері және деструкцияға бейімділікпен сипатталады
*туберкулездік лимфаденит
*лимфогранулематоз
*+лимфасаркома
*лимфолейкоз
*саркоидоз
! Лимфасаркоманың салыстырмалы диагностикасында оның басқа аденитттерден клиникалық ерекшелігі
*улану симптомы және науқаста шағымның болмауы
*+жалпы жағдайының тез өрістеп нашарлауы, қалыпты не субфебрильді дене қызуы үстіндегі үдемелі әлсіздік
*шамалы интоксикация белгілері, қалыпты не субфебрильді дене қызуы, ұстамалы жөтел
*жалпы әлсіздік, тершеңдік, субфебрильді дене қызуы, битональды жөтел
*жоғары дене қызуы, жағдайының нашарлауы, әлсіздәк, компрессиялық синдром
! Тератома және дермоидты кисталар жиі орналасады
* өкпеде
*+алдыңғы кеуде аралықта
*артқы кеуде аралықта
*кез келген жерде
*ортаңғы кеуде аралықта
! Тератома және дермоидты кисталардың рентгенологиялық пішіндері
*үш бұрышты қанықтығы аз, біртекті емес, дөңгелек пішінді
*+қанық гомогенді, дөңгелек не сопақ пішінді көлеңке, анық тегіс контурымен,ісіңкі
*гомогенді емес, әлсіз көлеңке, контуры анық, кедір-бұдыр, ісіңкі
*кальциленген көлеңке контуры анық емес, иректелген, кіріңкі
*гомогенсіз, қанық, пішінсіз, анық емес контурымен көлеңке
! Рентгенограммада ізбес тұздың жиналуы анықталады
*+туберкулез, тератома, дермоидты кисталар кезінде
*невринома, саркоидоз, лимфосаркома кезінде
*лимфогранулематоз, инфекциялық мононуклеоз кезінде
*гомартохондрома, иерсиниоз, листериоз кезінде
*ретенционды кисталарда, бейспецификалық лимаденитте
! Қай ауру тері қышуымен жүреді
*туберкулез
*+лимфогранулематоз
*лимфасаркома
*гомартохондрома
*мононуклеоз
! Лимфогранулематоздағы туберкулиндік сынама болады
*күмәнді
*оң
*гиперергиялық
*везикуло-некротикалық
*+теріс
! Лимфадениттің салыстырмалы диагностикасында ең маңызды диагностикалық роль атқаратын
*лимфа түйінінің пальпациясы
*лимфа түйіні пунктатын цитологиялық зерттеу
*+лимфа түйіні пунктатын гистологиялық зерттеу
*лимфа түйіні пунктатын бактериологиялық зерттеу
*ИФА, ПТР
! Лимфолейкоздың ең ықтимал рентгендік сипаттамасы:
* оң не сол жақ түбірдің ісңкі ұлғаюы
*+жоғарғы кеудеаралықтағы лимфа түйіндерінің ісіңкі ұлғаюы –
* бронхопульмональды лимфа түйіндерінің бір жақты ұлғаюы
* бронхопульмональды және бифуркациялық лимфа түйіндерінің екі жақты ұлғаюы
* 2-3 топ кеудеішілік лимфа түйіндерінің инфильтративті ұлғаюы
! Лимфолейкоздағы қан өзгерістері
*лейкоциттердің эозинофильдерге байланысты ұлғаюы
*лейкоциттердің моноциттерге байланысты ұлғаюы
*лейкоциттердің лимфоциттерге байланысты ұлғаюы
*барлық лейкоцит топтарының ұлғаюы
*+жас және патологиялық пішінді бласт жасушаларының болуы
! Лимфолейкоздың диагностикасы үшін жүргізіледі
*Манту туберкулин сынағы
*КТ
*ЯМР томография
*+стерналды пункция
*байқау емін жүргізу
! Жоғарғы кеудеаралықтың кеңеюі көбінесе мына ауруларда байқалады
*саркоидоз, өкпе іркілісі
*+лимфогранулематоз, тимомегалия
*тимома, тератома
*туберкулездік бронхоаденит
*бейспецификалық лимфаденит
! Тимомадағы ісіктің өсуі келесі симптомдармен жүреді
*ұзақ мерзімді тершеңдік, ұйқышыл, жылауықтық
*+беті көгерген ісіңген, әкелуші нервтің парезі, тыныстың қиындауы, миастения
*бет және үш тармақты нервтің парезі, ентігу, ұстамалы жөтел
*қан түкіру немесе қан кетулер, өкпедегі ауру сезімі, миопатия
*экспираторлық ентігу, мойын көк тамырларының соғуы,акроцианоз, гипотония
! Саркоидоздың диагностикасында міндетті түрде назар аудару керек
*+жалпы жағдайы қанағаттанарлық, гипергаммаглобулинемия (Ig), қан мен зәрдегі кальций деңгейінің жоғарлауы
*айқын кеудеішілік лимфа түйіндерінің ұлғаюы аздаған улану белгілерімен
*диспротеинемия альбуминдердің азаюымен, гипогаммаглобулинемия
*айқын интоксикация, альфа2 және гамма-фракция салдарынан диспротеинемия
*жалпы жағдайы қанағаттанарлық, қандағы және зәрдегі калий деңгейінің жоғарлауы
! Қызылша кезінде терідегі бөртпе сипаты:
* түйінді эритема
*розеолезді
* сақина тәрізді
*+орталық некрозбен папулездік бөртпе
*везикулярлы бөртпе
! Құртты инвазия кезіндегі улану синдромы қосымша сипатталады:
* зәрдегі өзгерістермен
*+жүрек айнуымен, сілекей ағуымен
* ас қабылдауымен немесе физикалық жүктемеге байланысты іштегі ауру сезім
* бадамшаның гипертрофиясы, лакунадағы іріңді тығынмен
* микрополиадениямен
! Туберкулез кезіндегі улану синдромымен бірге болады:
* ас қабылдаумен немесе физикалық жұктемеге байланысты, іштегі ауру сезім
*зәрдегі өзгерістер
* жүрек айну, сілекей ағу
*бадамшаның гипертрофиясы, лакундағы іріңді тығынмен
*+микрополиадения
! Лимфосаркомаға тән емес белгіні атаңыз:
* Манту сынамасы теріс
*+Манту сынамасы оң
* айқын улану белгілері
*құрғақ жөтел
*цитологиялық әдіспен атипті жасушалардың анықталуы
! Саркоидозға тән емес белгіні көрсетіңіз:
*туберкулин сынамасы теріс не күмәнді
*+Манту сынамасы нормергиялық
* аз симптомды ағымы
*қақырық анализында ТМБ болмауы
*қанда кальци деңгейінің жоғарлауы
! Лимфогранулематозда жиі ұлғаяды:
*+жоғарғы кеудеаралық лимфа түйіндері
*бронхопульмоналді лимфа түйіндері
* медиастиналді лимфа түйіндері
*бифуркациялық лимфа түйіндері
*альвеола-бронхиалды лимфа түйіндері
! Лимфогрануломатозға тән клиникалық белгілер:
* құрысу, безгек, айқын үдемелі интоксикация
*+лимфа түйіндерінің жүйелі ұлғаюы, бауырдың ұлғаюы
* микрополиадения симптомы оң болады
* гепатолиенальді синдром
* параспецификалық реакциялар
! Лимфогрануломатоздағы кеудеішілік лимфа түйіндерінің ұлғаюының рентгендік синдромы:
* бронхопульмоналды лимфа түйіндерінің екі жақты ұлғаюы
*+жоғарғы кеуде аралығында орналасқан лимфа түйіндерінің симметриялық ұлғаюы
* өкпе суретінің күшеюі
*шеттері анық емес бронхопульмональды, трахеобронхиальды лимфа түйіндерінің бір жақты ұлғаюы
*сақина тәрізді көлеңке
! Саркоидоздағы кеудеішілік лимфа түйіндерінің ұлғаюының рентгенологиялық синдромы:
*+бронхопульмональды лимфа түйіндерінің екі жақты недәуір ұлғаюы
*жоғарғы кеуде аралығында орналасқан лимфа түйіндерінің симметриялық ұлғаюы
* барлық топтардағы лимфа түйіндерінің едәуір ұлғаюы
*шеттері анық емес бронхопульмоналды, трахеобронхиальды лимфа түйіндерінің бір жақты ұлғаюы
*сақина тәрізді көлеңке
! Демікпе ауруындағы болатын физикальдық өзгерістер:
* перкуторлы өкпе дысыбының қысқаруы, аускультативті- әлсіз тыныс
*перкуторлы - өкпе дыбысының қысқаруы, аускультативті - әлсіз немесе бронхиальды тыныс, майда көпіршікті ылғалды сырылдар
*+перкуторлы - қорапты дыбыс, аускультативті - майда көпіршікті ылғалды және құрғақ сықырық тәрізді сырылдар, қатайған тыныс
*перкуторлы - қорапты дыбыс, аускультативті –тынысы қатаң, сырылдар пайда болуы мүмкін
*перкуторлы - қорапты дыбыс, аускультативті -везикулярлы тыныс
! Көпсегменттік өкпе қабынуындағы болатын физикальды өзгерістер:
* перкуторлы өкпе дысыбының қысқаруы, аускультативті- әлсіз тыныс
*+перкуторлы - өкпе дыбысының қысқаруы, аускультативті - әлсіз тыныс, майда көпіршікті ылғалды сырылдар
* перкуторлы - қорапты дыбыс, аускультативті - майда көпіршікті ылғалды және құрғақ ысқырық тәрізді сырылдар, қатайған тыныс
*перкуторлы - қорапты дыбыс, аускультативті –тынысы қатаң, сырылдар пайда болуы мүмкін
*перкуторлы - қорапты дыбыс, аускультативті -везикулярлы тыныс
! Орталық рак тәрізді жасырын өтетін аурулар
* біріншілік туберкулездік комплекс
*+кеудеішілік лимфа бездерінің туберкулезі
* саркоидоз
*өкпенің циррозды туберкулезі
*өкпе туберкуломасы
! Кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезіне тән белгілер:
* бұғана үсті аймағындағы перкуторлы қысқарған дыбыс
*жауырынаралық кеңістегіндегі перкуторлы қысқарған дыбыс, сырыл жоқ
* перкуторлық өкпе дыбысы тұйықталған, құрғақ сырылдар
*перкуторлы қорапты дыбыс, бұғана асты аймағыңдағы орташа көпіршікті ылғалды сырылдар
*+өкпе дыбысы өзгермеген, сырыл жоқ
! Түбірлі томограмма туберкулездің қайсы бір түрінде жасалады
*+біріншілік туберкулез
* инфильратты туберкулез
* ошақтық туберкулез
*омыртқа туберкулезі
* өкпе туберкулемасы
! Рентгенограммада өкпе түбірі кеңейген, құрылымсыз, шеті анық емес болған жағадайда - бұл біріншілік туберкулездің қай түрі?
*КІЛТТ, кіші түрі
* КІЛТТ, ісікті түрі
* БТК инфильтрация сатысында
*+КІЛТТ, инфильтратты түрі
* БТК сорылу фазасы
! Рентгенограммада өкпе түбірі кеңейген, құрылымсыз, шеті анық болған жағадайда - бұл біріншілік туберкулездің қай түрі?
* КІЛТТ, кіші түрі
*+КІЛТТ, ісікті түрі
* БТК инфильтрация сатысында
*КІЛТТ, инфильтратты түрі
* БТК сорылу фазасы
! Бейспецификалық пневмонияны біріншілік туберкулезді комплекстің қай сатысымен салыстырамыз?
*созылмалысаты
*+инфильтратты
* тұрақты
*ұдемелі
*сорылу
!Созылмалы ағымдағы біріншілік туберкулез сипатталады
*әлсіз интоксикация, Манту сынамасы оң, рентгенде ісікті, тығыздалған лимфа түйіндері, өкпеде көптеген ыдырау қуыстары, шеткі лимфа түйіндері жұмсақ, серпімді, ауру сезімсіз, жылжымалы
*+айқын интоксикация, Манту сынамасы оң не гиперергиялық, кеуде торы рентгенограмасында жаңа, тығыздалған және кальциленген лимфа түйіндері, бронх зақымданулары, шеткі лимфа түйіндері тығыз, бір біріне жабысқан, ауру сезімсіз
* улану белгілері жоқ, Манту сынамасы оң, кеуде торы рентгенограмасында ұлғайған лимфа түйіндері, өкпенің ұшында әлсіз ошақтар
* интоксикация белгілері айқын емес, Манту сынамасы күмәнді, рентгенде өкпенің төменгі бөлігінде аймақтық көлеңке ұлғайған түбірмен қосылған,
*интоксикация жоқ, Манту сынамасы теріс, кеуде торы рентгенограмада өзгерістер анықталмады, барлық топтағы шеткі лимфа түйіндері 2-3 көлемді, серпімді, ауру сезімсіз, жылжымалы
! Біріншілік каверна бұл –
*созылмалы біріншілік туберкулез
*екіншілік туберкулездің асқынуы
* біріншілік туберкулездің асқынуы
* +БТК асқынуы
* КІЛТТің асқынуы
!«Қаптағы картоп» симптомы қандай ауруға тән?
* туберкулез
* лимфосаркома
* лимфолейкоз
* саркоидоз
*+лимфогранулематоз
