Общая доза железа, мг/сут | Всасывание | Ежедневный прирост концентрации гемоглобина, г/л | |||
% | мг | ||||
0,7 | |||||
1,4 | |||||
1,9 | |||||
2,2 | |||||
Заключение
Для лечения железодефицитной анемии врач подбирает препарат в соответствии с возрастом пациента, с результатами анализов, финансовыми возможностями больного, переносимостью препаратов, а также на основании своего профессионального опыта применения препаратов железа. Для расчета дозировки необходимо знать количество содержание железа (2) или железа (3) в конкретной лекарственной форме, а также объем упаковки. Мировая практика применения этих лекарственных средств в последние годы имеет тенденцию к замене солевых препаратов железа, с меньшей комплаиентностью, на препаратов нового поколения Железо (3)- гидроксид полимальтозный комплекс, такие как Феррум Лек, Мальтофер и пр.
Бесконтрольный прием препаратов железа без назначения врача, четкого соблюдения дозировки и оценки эффективности в динамике — недопустимо. Передозировка этими средствами может привести к серьезному отравлению. Ввиду опасности развития аллергических реакций и побочных эффектов, препараты для парентерального введения (в/м, в/в) применяются только по строгим показаниям.
При проведении курса лечения постепенно клинические симптомы ослабевают — такие как головокружение, обмороки, слабость, сухость кожи, повышенная утомляемость, тахикардия, а также нормализуются лабораторные данные. Присутствие альфа-аминокислоты Серина в препарате Актиферрин, повышает эффективность всасывания железа, что позволяет снижать дозу, тем самым уменьшая токсичность средства и улучшая переносимость. Препараты такого состава обладают усиленным действием, поскольку присутствие аскорбиновой кислоты — антиоксиданта переводит железо (3) в железо (2), благодаря своим восстанавливающим свойствам, тем самым улучшается всасывание железа в кишечнике.
Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицетин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Для профилактики диспепсических побочных действий по показаниям возможно применение ферментных препаратов - Фестал, Панкреатин. Улучшают всасывание препаратов железа янтарная кислота, аскорбиновая, лимонная, сорбит. Поэтому в лечебный комплекс можно включать вещества, ускоряющие синтез гемоглобина - витамины С, А, Е, В1, В6, а также кобальт и медь. Лучше принимать препараты железа для лечения анемии между приемами пищи, поскольку пища снижает концентрацию железа, более того, щелочи, кислоты и соли, находящиеся в пище могут образовывать нерастворимые соединения с железом. Следует учитывать переносимость препарата, в случае возникновения плохой переносимости, побочных эффектов, необходимо заменить препарат. Лечение анемии надо начинать с малой дозы, со временем ее повышая до эффективной и переносимой. Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца - профилактические.
Список используемой литературы
Р.Н Аляутдин, Н.Г Преферанский, Н.Г Преферанская «Фармакология»,2010 г.
Гусель В. А. Маркова И.В. Справочник педиатра по клинической фармакологии. М. 1989.
2. Идельсон Л.И. Гипохромные анемии.-М."Медицина", 1981.
3. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Ч. II. M. "Медицина", 1988.
Интернет-ресурсы: http://serdec.ru/medikamenty/zhelezosoderzhashchie-preparaty-anemii
:http://zdravotvet.ru/preparaty-zheleza-pri-anemii-kak-vybrat/
http://www.findpatent.ru/patent/209/2098102.html
http://serdec.ru/medikamenty/zhelezosoderzhashchie-preparaty-anemii
http://www.eurolab.ua/medicine/nozology/view/15/
http://www.pitehttp://www.findpatent.ru/patent/209/2098102.htmlrmed.com/simptomy-bolezni/?cat=9&word=37889