* 8 ингаляций в день
* 10 ингаляций в день
* 12 ингаляций в день
! Девочка 4 года. Жалобы на частое мочеиспускание, слабость, чувство голода. Объективно: бледная, выражена мышечная слабость. В биохимическом анализе крови: сахар – 4,5 ммоль/л, остаточный азот – 4,8 ммоль/л, калий 3,2 ммоль/л. В общем анализе мочи: белок 0,002 %о, сахар 1%, лейкоциты 5-7 в поле зрения.
Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен?
* Рахит
* Сахарный диабет
* Несахарный диабет
* Почечная глюкозурия
*Синдром де Тони-Дебре-Фанкони
! Уровень гемоглобина, при котором диагностируется анемия легкой степени:
* < 120 г/л
* < 110 г/л
* < 90 г/л
* < 85 г/л
* < 80 г/л
! У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,80С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. В общем анализе крови – Лейк – 5,8х109 \л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\ч. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?
* Бронхиолит
* Обструктивный бронхит
* Рецидивирующий бронхит
* Пневмония
* Плеврит
! Мужчину беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину, возникшие после обильного приема жирной пищи. При пальпации болезненность в зонах Шоффара и Мейо-Робсона, понос без примеси крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы влево. Какой из ниже перечисленных лабораторных данных является наиболее информативным тестом у ребенка при данном заболевании?
* Определение в крови трипсина
* Определение в крови эластазы
* Определение в крови амилазы
* Определение в крови щелочной фосфатазы
* Определение в крови глюкозы
! Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Какие из ниже перечисленных лабораторных данных ожидаются у больного?
* Гипергликемия, ацетонемия, ацидоз
* Гипогликемия, ацетонемия, ацидоз
* Гипогликемия, ацетонемия, алкалоз
* Гипогликемия, алкалоз, ацетонурия
* Гипергликемия, ацетонемия, алкалоз
! У ребенка 5 лет в анамнезе бронхит более 3 раз в год. Болен 3 день, температура 380С, кашель сухой, укорочение легочного звука в межлопаточной области, аускультативно сухие хрипы, на рентгенограмме – усиление легочного рисунка в области корней. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?
* Рецидивирующий бронхит
* Острый простой бронхит
* Хронический бронхит
* Хроническая пневмония
* Бронхиолит
! Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, шумное дыхание. Приступ удушья возник после употребления шоколада. При осмотре состояние средней тяжести, дыхание слышное на расстоянии, над легкими перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих хрипов по всей поверхности легких, тоны приглушены. Рентгенограмма грудной клетки – усиление бронхолегочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности, очаговых теней нет. Что из нижеперечисленного необходимо назначить для купирования приступа?
* Адреналин
* Сальбутамол
* Глюканат кальция
* Эуфиллин
* Глюкоза
! У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. В общем анализе крови – Лейк – 5,8х109\л, э – 14%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, СОЭ – 3 мм\ч. на рентгенограмме – усиление легочного рисунка в области корней. При данном заболевании стартовая терапия включает:
* Аугментин
* Амброксол
* Оксигенотерапия
* Сальбутамол
* Преднизолон
! Ребенок 1 года на дому с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 380С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки – стойкие мелкопузырчатые хрипы, на рентгенограмме – там же очаговая инфильтрация. При данном заболевании стартовая терапия включает:
* Аугментин
* Фенобарбитал
* Лазикс
* Сальбутамол
* Преднизолон
! Ребенок 7 лет, поступил в клинику на 3-й день болезни с жалобами на головную боль, отечность лица, голеней, появление мочи цвета «мясных помоев». В общем анализе мочи: количество- 70,0мл, цвет- красный, реакция – щелочная, удельный вес- 1023, эритроциты- измененные, сплошь, лейкоциты- 2-3 в п\з, белок 0,99%. госпитализирован в нефрологическое отделение. Укажите длительность диспансерного наблюдения за больным после выписки из стационара?
* 6 мес.
* 1 год
* 3 года
* 5 лет
* до 18 лет
! У ребенка 2,5 лет жалобы на частые болезненные мочеиспускания. Данные жалобы связаны с переохлаждением и беспокоят в течение 2 дней. Состояние средней тяжести за счет дизурических явлений. Периферических отеков нет, интоксикация не выражена. При обследовании выявлена лейкоцитурия. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?
* Острый цистит
* Острый пиелонефрит
* Острый гломерулонефрит
* Хронический пиелонефрит
* Тубулопатия
! У ребенка кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты в течение 6 месяцев. Что из перечисленного является наиболее приемлемым в обследовании пациента?
* Бронхоскопия
* Ангиография
* Томография
* Бронхография
* Пункция плевральной полости
! Ребенок заболел остро с повышения температуры до 39С, токсико-септическое состояние, выраженная ДН, деструктивные изменения в легких, лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, анемия, R-логически инфильтраты, буллы. Какой патоген из перечисленных является наиболее вероятным?
* Микоплазма
* Грибы
* Пневмококк
* Стафилокок
* Стрептокок
! У ребенка, повышение температуры, слабость. С 2-х летнего возраста состоит на Д-учете по поводу хронического бронхолегочного процесса, обострения 2-3 раза в год. В легких разновысотные сухие и влажные среднепузырчатые хрипы. На рентгенограмме- деформация бронхов слева, расширение корней легких. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?
* Бронхоскопия
* Ангиография
* Томография
* Бронхография
* Пункция плевральной полости
! Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Укажите длительность диспансерного наблюдения за больным после выписки из стационара?
* 6 мес.
* 1 год
* 3 года
* 5 лет
* до 18 лет
! У ребенка 10-ти лет боли в горле при глотании, температура 39,20С, головные боли, гнойный налет на миндалинах.При данном заболевании стартовая терапия включает:
* Антибиотик
* Парацетамол
* Обработка р-ром Люголя
* Ингалипт
* Полоскание р-ром фурацилина
! Ребенок 1 года на дому с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 38С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки – стойкие мелкопузырчатые хрипы. Какой метод диагностического обследования показан для уточнения диагноза:
* Общий анализ крови
* Общий анализ мочи
* Биохимический анализ крови
* Посев мокроты на флору
* R-графия органов грудной клетки
! Ребенок 7 лет, поступил в клинику на 3-й день болезни с жалобами на головную боль, отечность лица, голеней, появление мочи цвета «мясных помоев». В общем анализе мочи: количество- 70,0мл, цвет- красный, реакция – щелочная, удельный вес- 1023, эритроциты- измененные, сплошь, лейкоциты- 2-3 в п\з, белок 0,99%. госпитализирован в нефрологическое отделение. Укажите длительность диспансерного наблюдения за больным после выписки из стационара?
* 6 мес.
* 1 год
* 3 года
* 5 лет
* Постоянно
! Девочка 8 лет после испуга почувствовала сердцебиение, нарастающую слабость, головокружение. Объективно: бледность кожных покровов, цианоз вокруг рта и носа, ЧД до 24 в минуту, тоны сердца приглушены, ЧСС 150 в минуту. Пульс ритмичный, плохо определяется на a. radialis. А/Д 100/60 мм. рт ст. Живот мягкий, диурез повышен. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первоначальным шагом в ведении данного пациента:
* Рентгенография
* ЭКГ
* ФКГ
* Общий анализ крови
* ЭХО-КГ
! У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,80С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. Какие изменения на рентгенограмме наиболее вероятны у данного больного?
* Деформация бронхов, расширение корней легких
* Единичные очаговые тени
* Увеличение трахеобронхиальных лимфоузлов
* Усиление легочного рисунка в прикорневых зонах, повышение прозрачности
* Снижение пневматизации медиальных отделов.
! У ребенка 10 лет, состояние средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38,70С, положительный симптом поколачивания. В ОАМ - лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ признаки воспалительных изменений в ЧЛС. Что из ниже перечисленного необходимо назначить для ликвидации гипертермии у данного ребенка?
* Введение жаропонижающих препаратов
* Физические методы охлаждения
* Введение аминазина с пипольфеном
* Введение дроперидола
* Введение антибиотика
! У ребенка 10 лет, состояние средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38,70С, положительный симптом поколачивания. В ОАМ - лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ признаки воспалительных изменений в ЧЛС. Из ниже перечисленного выбрать в какой дозе необходимо назначить препарат для ликвидации гипертермии у данного ребенка?
* Парацетамол из расчета 5 мг/кг
* Парацетамол из расчета 10-15 мг/кг
* Парацетамол из расчета 20 мг/кг
* Аспирин 5 мг/кг
* Аспирин 15 мг/кг
! У ребенка по поводу необычно тяжело протекающей фолликулярной ангины в общем анализе крови обнаружено: Нв – 75 г/л, СОЭ-72 мм/ч, эр. 2,1х 1012/л, тромб. 42,5х10 9/л, Л – 3,2х10 9/л, бласты - 35%, с/я-8, лимф-50, мон – 7%. Какой из ниже перечисленных методов является наиболее приемлемым скрининговым тестом в диагностике анемии?
* Кровь на стерильность
* Осмотическая стойкость эритроцитов
* Исследование сывороточного железа
* Стернальная пункция
* Уровень свободного гемоглобина
! У ребенка 8 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация, тени под глазами, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?
* Острый цистит
* Острый пиелонефрит
* Острый гломерулонефрит
* «Реакция» на зубы
* Острая пневмония
! Ребенку 3 года. После ОРЗ на теле появились синячки, петехии, носовое и десневое кровотечение. В ОАК: эрит-4,6х1012/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-7,4х109/л, тромб-50тыс., СОЭ-5мм/ч. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен у больного?
* Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
* Лейкоз
* Тромбоцитопатия
* Геморрагический васкулит
* Болезнь Виллебранда
! У ребенка 3 лет боли в горле при глотании, температура 39,20С, головные боли, гнойный налет на миндалинах. Какой метод диагностического обследования показан для уточнения диагноза:
* Общий анализ крови
* Общий анализ мочи
* Биохимический анализ крови
* Мазок из зева на флору (ВL)
* R-графия органов грудной клетки
! Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Какое лечение из перечисленного при раннем назначении могло бы предупредить данное состояние пациента?
* Обильное питье
* Введение инсулина
* Соблюдение диеты
* Соблюдение дозированной физической нагрузки
* Психоэмоциональный покой
! После выздоровления от острой пневмонии, ребенок проходивший лечение в стационаре будет находится на диспансерном наблюдении в поликлинике в течение:
* 1 года
* 2 лет
* 3 лет
* 4 лет
* 5 лет
! В периоде обострения неспецифического язвенного колита в питании необходимо исключить:
* Мясо
* Белый хлеб
* Молоко
* Рыбу
* Яйца
! Вызов к ребенку 8 лет. Жалобы на повышение температуры до 38,8°С, боли в подложечной области, иррадиирующие в левую лопатку, поясницу, опоясывающего характера, жажду, тошноту, рвоту. Болен 2 года. Ухудшение в состоянии после погрешностей в диете. Перенесенные заболевания: ОРВИ, эпидпаротит в 6 лет. Объективно: живот вздут, болезненность в эпигастрии, в левом подреберье. По другим органам без особенностей. В анализе крови – Нв - 120 г/л, Эр. - 3,95х1012/л, Л - 11,0х109/л, СОЭ - 15 мм/час. Диастаза мочи - 132 ЕД. Сахар крови - 6,8 ммоль/л. Предварительный диагноз:
* Хронический гастрит
* Хронический гастродуоденит
* Хронический холецистит
* Хронический панкреатит
* Хронический вирусный гепатит
! Девочка, 6 лет. Жалобы на боли в мышцах и суставах конечностей, спины, затруднение при глотании твердой пищи. Объективно: кожные покровы красно-фиолетовой окраски, отечная эритема на верхних веках, определяется признак Готтрона. Предварительный диагноз:
* Склеродермия
* Ревматизм
* Ревматоидный артрит
* Ювенильный дерматомиозит
* Системная красная волчанка
! На приеме девочка 9 лет с жалобами на слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до фебрильных цифр в последние 2-а дня, боль в поясничном отделе позвоночника, принимала парацетамол от температуры. Из анамнеза: частые ОРВИ, у мамы хронический пиелонефрит. При осмотре состояние средней степени тяжести за счет симптомов интоксикации, кожные покровы бледные, пастозность век, «тени» под глазами, мочеиспускание с резями. Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. В анализе крови: гемоглобин - 124 г/л, ЦП - 0,85, лейкоциты - 10,8x109/л, палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофилы - 63%, эозинофилы - 3%, моноциты - 5%, лимфоциты - 27%. Скорость оседания эритроцитов - 15 мм/час, СОЭ 26 мм/ч. В анализе мочи удельный вес - 1010, белок - 0,048, лейкоциты сплошь, эритроциты - 0, эпителий ++, слизь ++. Диагноз по классификации
* Пиелонефрит первичный, активный
* Пиелонефрит первичный, активный, обструктивный
* Пиелонефрит вторичный, активный
* Пиелонефрит вторичный, активный, обструктивный
* Пиелонефрит хронический, активный
! Пиелонефрит характеризуется:
* Лихорадкой, лейкоцитурией, гематурией
* Лихорадкой, лейкоцитурией, бактериурией
* Лихорадкой, дизурией, гематурией
* Лихорадкой, лейкоцитурией, протеинурией, гипотензией
* Лихорадкой, протеинурией, микрогематурией, гипостенурия
! Девочке 12 лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрия, иррадиирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8 C, живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Предположительный диагноз:
* Острый холецистит
* Острый гастродуоденит
* Острый гастрит
* Острый дуоденит
* Острый панкреатит
! Через неделю после ОРЗ по всему телу ребенка появилась сыпь несимметричная полиморфная, полихромная, кровоизляние на слизистой рта, кровотечение из носа. Объективно: со стороны сердца умеренная тахикардия, тоны приглушены, систолический шум на верхушке. Предварительный диагноз.
* Тромбастения Гланцмана
* Аномалия Мея-Хеглина
* Болезнь Верльгофа
* Болезнь Виллебранта
* Синдром Вискотта-Олдрича
! Ребенок 10-х лет находится на амбулаторном лечении, по поводу бронхиальной астмы. Матери выдан лист временной нетрудоспособности на 10 дней. Но ребенок продолжает болеть. Тактика участкового педиатра в отношении листа временной нетрудоспособности:
* Лист временной нетрудоспособности закрыть
* Лист временной нетрудоспособности продлить на 3 дня
* Лист временной нетрудоспособности продлить на 6 дней
* Открыть новый лист временной нетрудоспособности на 3 дня
* Открыть новый лист временной нетрудоспособности на 6 дней
! Ребенок 1 год, вес 10 кг. Отмечается повышение температуры до 39,5 С, кожа бледная с цианотическим оттенком ногтевых лож, и губ положительный симптом «белого пятна». Конечности холодные. Неотложные мероприятия:
* Парацетомол 100 мг
* Парацетомол 100 мг+ сосудорасширяющие препараты
* Парацетомол 120 мг + обтирание спиртово-водочным раствором
* Парацетомол 150 мг + лед на область крупных сосудов
* Парацетомол 200 мг+ ампициллин 250 мг
! Ребенок 6 месяцев. Контакт с больным ОРВИ. Заболел остро. При осмотре: состояние средней степени тяжести, сознание ясное. Ребенок беспокоен. Периодически при беспокойстве отмечается инспираторная одышка до 60, лающий приступообразный кашель. В покое дыхание ровное, нет втяжения податливых участков грудной клетки. Голос осипший. Диагноз по классификации:
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз I степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз II степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз III степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз IV степени
* ОРВИ, ларинготрахеит стеноз V степени
! При каком заболевании из группы диффузных болезней соединительной ткани может развиться экссудативный перикардит с формированием спаечного процесса?
* Системная склеродермия
* Узелковый периартрит
* +Дерматомиозит
* Ювенильный ревматоидный артрит
* Системная красная волчанка
! Ребенок пяти лет после выписки из стационара с синдромом Картагенера, нуждается в уходе матери. Как будет оформляться лист временной нетрудоспособности работающей матери:
* Выдается справка временной нетрудоспособности
* Выдается лист временной нетрудоспособности на период 3 дней
* Выдается лист временной нетрудоспособности на период до 5 дней
* Выдается лист временной нетрудоспособности на период до 10 дней
* Лист временной нетрудоспособности не выдается
! Ребенок 1 год 2 мес, вес 10,5 кг. Отмечается повышение температуры до 38,5 С, кожные покровы умеренно гиперимированны, горячие на ощупь. Конечности горячие. Из какого расчета необходимо ввести литическую смесь?
* 50% раствор анальгина 0,1 мл + 1% димедрол 0,1 мл в/м
* 50% раствор анальгина 0,1 мл + 1% димедрол 0,2 мл в/м
* 50% раствор анальгина 0,2 мл + 1% димедрол 0,3 мл в/м
* 50% раствор анальгина 0,3 мл + 1% димедрол 0,4 мл в/м
* 50% раствор анальгина 0,4 мл + 1% димедрол 0,5 мл в/м
! Часто болеющие дети на поликлиническом этапе нуждаются в назначении:
* Антиоксидантов, гомеопатических препаратов
* Витаминов, метаболитов
* Витаминов, лизоцим-ингибиторов протеолиза, гормонов
* Витаминов, антиоксидантов, пробиотиков, иммуномодуляторов
* Витаминов, гомеопатических препаратов, лизоцим-ингибиторов протеолиза, метаболитов, антиоксидантов, пробиотиков.
! Ребенку 5 лет, вес 20 кг. Во время эпилептического приступа необходимо ввести 0,5% седуксена. Определите объем введения.
* 0,5 мл в/в
* 1,0 мл в/в
* 1,5 мл в/в
* 2,0 мл в/в
* 2,5 мл в/в
! Девочка, 8 лет. Жалобы на кашель со скудной мокротой, одышку в ночное время. Больна в течение 6-и месяцев, после ОРВИ. Обьективно: температура тела 36,8 С, частота дыхания 30 в минуту, дыхание свистящее, выслушиваются сухие хрипы. Сердечные тоны приглушены. На рентгенограмме: усиление легочного рисунка с обеих сторон.
Какое лекарственное средство из перечисленных наиболее показано?
* Кромогликат натрия
* Серетид
* Эуфиллин
* Лазолван
* Флутиказон дипропионат
! Мальчик 9 лет. Жалобы на частые простудные заболевания. Был выставлен диагноз рецидивирующий гнойный бронхит. У дяди синдром Картагенера. Объективно: температура 37,60С, кожа бледная с сероватым оттенком. Грудная клетка бочкообразная, в легких перкуторно коробочный звук, аускультативно масса влажных разнокалиберных хрипов. Рентгенологически: диффузная деформация бронхов.
Какое исследование из перечисленных является наиболее информативным?
* Бронхоскопия
* Генетическое исследование
* Посев мокроты
* Тепловизионное исследование
* Биопсия слизистой оболочки носа
! Мальчик 8 лет. Жалобы на резкую слабость, головокружение, боли за грудиной, иктеричность склер, кровохарканье, одышку. Первый приступ болезни был в 1 год. Следующие кризы длились обычно 2-4 дня. Объективно: кожа бледная с цианотичным оттенком, пальцы в виде «барабанных палочек». В легких жесткое дыхание, влажные хрипы. Печень и селезенка +1 см выступают из-под края реберной дуги. В анализе мокроты: макрофаги, нагруженные гемосидерином.
Какое лечение из перечисленных является наиболее целесообразным?
* Антибиотики
* Муколитики
* Гепатопротекторы
* Антикоагулянты
* Кортикостероиды
! Девочка 4 года. Жалобы на приступообразный, мучительный продуктивный, кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку. Часто болеет простудными заболеваниями с затяжным течением. Брат девочки также состоит на учете с диагнозом рецидивирующий бронхит. Объективно: девочка понииженного питания, пальцы в виде «барабанных палочек».В легких жесткое дыхание, влажные хрипы. Живот увеличен в размерах, мягкий. Хлориды пота 85 ммоль/л.
Какой препарат из перечисленных является НАИБОЛЕЕ эффективным?
* Амброксол
* N-Ацетилцистеин
* Гвайфенезин
* Эуфиллин
* Сальбутамол
! При рахите в сыворотке крови нарастает активность фермента:
* Липаза
* Амилаза
* Кислая фосфатаза
* Щелочная фосфатаза
* Сукцинатдегидрогеназа
! Девочка 11 лет. Жалобы на внезапно возникшую боль в эпигастрии и в левом подреберье с иррадиацией в спину, тошноту, кровавую рвоту. Реакция Грегерсона – положительная. Состоит на «Д» учете по поводу хронической ревматической болезни сердца, принимает диклофенак.
Какая группа лекарственных препаратов, из ниже перечисленных, является наиболее целесообразным?
* Антациды
* Прокинетики
* Антибиотики
* Спазмолитики
* Коллоидный субцитрат висмута
! Мальчик 14 лет, жалобы на изжогу, срыгивание, которое возникает после приема пищи, положение лежа и при наклонах, срыгивание кислым; ночью беспокоит кашель. При проведении эндоскопии: слизистая оболочка пищевода и желудка бледно розового цвета, гладкая, блестящая,дефекты отсутствуют.
Какой метод диагностики является наиболее чувствительным для контроля за эффективностью лечения?
* УЗИ
* Суточное мониторирование pH пищевода
* Рентгенологическое исследование
* Уреазный тест
* Эндоскопическое исследование
! Мальчик 4 года. Жалобы на тошноту, отсутствие стула в течение 4 дней. Из анамнеза известно, что такая задержка в течение 6 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, отмечается повышенная ломкость ногтей и волос. Неприятный запах изо рта, в углах заеды. Живот вздут, увеличен в размерах. Пальпация живота безболезненна, определяются комки кала в нисходящей и сигмовидной кишке.
Какое диагностическое исследование из перечисленных является наиболее целесообразным?
* Колоноскопия
* Ирригоскопия
* Ректороманоскопия
* Гистологическое исследование
* Пальцевое исследование прямой кишки
! Мальчик 4 года. Жалобы на повышение температуры тела, головную боль, слабость, насморк, сухой болезненный кашель, болезненность внизу грудной клетки, конъюнктивит. Болеет 3-й день. Объективно: температура 37,5, кожа чистая, частота дыхания 28 в минуту, в легких перкуторно ясный легочный звук, дыхание жесткое, единичные сухие хрипы по всем полям. Общий анализ крови: гемоглобин-120 г/л, эритроциты - 4,6х1012/л, лейкоциты -9,5х109/л, СОЭ - 5 мм/час.
Какой препарат является наиболее специфическим при данном заболевании?
* Витамины
* Муколитики
* Антибиотики
* Антигистаминные препараты
* Препараты интерферона
! Мальчик 3 года. Жалобы на повышение температуры до 38,2Сº, влажный, малопродуктивный кашель. В анамнезе: частые бронхиты. У отца поллиноз. Объективно: зев гиперемирован, аускультативно: на фоне жесткого дыхания средне- и крупнопузырчатые влажные хрипы, частично исчезающие после кашля, множество сухих хрипов, ЧД 28 в минуту, PS 100 ударов в минуту. Общий анализ крови: гемоглобин-130 г/л, эритроциты - 4,5х1012/л, лейкоциты -11х109/л, СОЭ - 22мм/час.
Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен?
* Бронхиальная астма
* Рецидивирующий обструктивный бронхит
* Хронический обструктивный бронхит
* Острый обструктивный бронхит
* Внебольничная пневмония
! Девочка 6 лет. Жалобы на повышение температуры, шумное дыхание, слабость. 3 дня назад перенесла ОРВИ. Объективно: старается принять сидячее положение. На лице периоральный цианоз, частота дыхания 35 в мин, в легких перкуторно коробочный звук; жесткое дыхание, сухие свистящие и жужжащие хрипы. Рентгенологически: легочный рисунок усилен, повышение прозрачности полей.
Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятен?
* Острый обструктивный бронхит
* Стенозирующий ларингит
* Эпиглоттит
* Бронхиальная астма
* Аллергический отек гортани
! Мальчик 5 лет. Жалобы на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку. С 5 месяцев страдает атопическим дерматитом. После поступления в детские ясли (с 2 лет) стал часто болеть ОРВИ (6-8 раз в год). В 3 года возник приступ удушья, который купировался ингаляцией сальбутамола. В дальнейшем приступы повторялись 3-4 раза в месяц, были связаны с употреблением цитрусовых. У матери – экзема.
Какой триггер из перечисленных играет наиболее значимую роль в обострении данного заболевания у детей?
* Физическая нагрузка
* Изменение метеоситуации
* Психоэмоциональная нагрузка
* Респираторно-вирусная инфекция
* Загрязнение воздуха резко пахнущими веществами
! Девочка 9 лет. Заболела 2 часа назад. Жалобы на опоясывающие боли в эпигастрии. Дважды была рвота, не приносящая облегчения. Объективно: кожа бледная, язык обложен белым налетом, температура 380C, живот вздут, напряжен в эпигастрии, печень +7+9+11см, симптом Ортнера сомнителен, болезненность в точке Мейо-Робсона. В общем анализе крови: эритроциты 3,8х1012/л, гемоглобин 110 г/л, лейкоциты 17х109/л, СОЭ 20 мм/час. Каловые массы после очистительной клизмы плотные, жирные.
Какое исследование из перечисленных является наиболее информативным?
* Холецистография
* Рентгеноскопия желудка с барием
* Ретроградная холангиопанкреатография
* Ультразвуковое исследование брюшной полости
* Компьютерная томография органов брюшной полости
! Девочка 2 лет. Играла с мелкими предметами. Внезапно появился кашель, одышка, которая исчезла через 15 минут. Ребенок активный, температура тела 36,70С, перкуторно в легких коробочный оттенок легочного звука, аускультативно слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе. Общий анализ крови: эритроциты-4,2х1012/л, гемоглобин 135г/л, лейкоциты 4,0х109/л, СОЭ- 3мм/час.
