Қандай тексерілуді жүргізген жөн?
*ИФА ЦМВ, ВПГ-ға
*+Қандағы глюкоза және бас миының МРТ
*Жалпыкилиникалық анализ
*Іш қуысы ағзаларының УЗД-сы
*ЭКГ
#1212
*!15 жастағы жасөспірім мектепте әлсіздікті, бас айналу, тершеңдікті сезінді. Эндокринологта қаралып тұрады: Қант диабеті 1тип. Инсулинотерапия алып тұрады. Қарау кезінде төменде көрсетілгендердің қайсысын қолдану керек?
*Көп мөлшерде сұйықтық
*+ Глюкагонды енгізу
*АҚ өлшеу
*Пульсті өлшеу
*Анальгетиктер
#1213
*!Ер адам 60 жаста тәбетінің күшеюіне, шөлдеуге, полиурияға, салмақ қосуына, ауызының құрғауына шағымданып келді. Қарап тексергенде абдоминальды тип бойынша семіру. ИМТ 36 кг/м. Жүрек тондары тұйықталған. Ps мин 68р. АҚ 160/100 іші жұмсақ. Тексерілу кезінде қан анализінде: глюкоза ашқарынға 9,8 ммоль/л.
Қандай ем тағайындаған дұрыс?
*Инсулин және салауатты өмір салты
*+ Салауатты өмір салты және метформин
*Салауатты өмір салты және диета
*Антигипертензивті препараттар
*Ұн тағамдарын шектеу арқылы диета
#1214
*!27 жастағы ер адам 10 жыл бойы қантты диабет 1 тип диагнозымен есепте тұрады. Инсулинотерапия қабылдайды. Соңғы 6 айда түнгі уақытта аяғында ауыру сезімі байқалды. Қарап тексергенде: терісі құрғақ. Жүрек тондары тұйықталған. Ps мин 70р. Іші жұмсақ. Тексеру кезінде табандарының сезімталдығы төмендегені байқалды. Ашқарынға глюкоза 9,0 ммоль/л.
Қандай ем тағайындаған дұрыс?
*+ В тобы витаминдері
*Пирацетам
*Антигистаминді препараттар
*Ауыруды басатын препараттар
*Тыныштандыратын препараттар
#1215
*!12 жастағы жасөспірімді құсу, шөлдеу, ертесімен 2 л су ішкен, көп мөлшерде зәр бөлу, ацетон иісі мазалайды.
Жедел көмектің қай түрі тиімді?
*Динамикада карау
*+ Шұғыл түрде балалар ауруханасының қабылдау бөліміне жеткізу
*Бөлімде қан анализін алу
*Науқасты амбулаторлы емдеу
*Санаторлы-сауықтандыру орталықтарына жіберу.
#1216
*!53 жастағы әйел. Қантты диабеттің 2 типімен сырқаттанады, метформин қабылдайды. Қарап тексергенде: терісі құрғақ. Жүрек тондары анық. Ps мин 74р. Іші жұмсақ. Тексеру кезінде ашқарынға глюкоза 11,0 ммоль/л., НвА1с 7,5%.
Бұл жағдайда қалай тамақтанған дұрыс?
*Майлыны шектеу
*Тұзды шектеу
*Тәттіні және ұн тағамдарын шектеу
*Сүтқышқылды тағамдарды шектеу
*Көкөністерді шектеу
#1217
*!35 жастағы әйел. Қантты диабет 1 типі бойынша эндокринологта есепте тұрады, инсулинотерапия қабылдайды. Инсулин енгізгеннен кейін тамақтан бас тартқан, 15минуттан соң әлсіздік, тершеңдік, тері түсінің бозғылттануы байқалған. Бұл кезде қандай шара қолданылған дұрыс?
*Тыныштандыратын препараттар
*Тырыспаға қарсы препараттар
*+ Глюкагонды көк тамырға енгізу
*Динамика қарау
*Анальгетиктер
#1218
*!Ер адам 54 жаста, ұзақ уақыт қант диабінің 2 типімен зардап шегеді, қант деңгейін түсіресін дәрілер қабылдайды, соңғы 1 жылда көзінің нашар көруіне шағымданады.
Осы жағдайда қандай асқыну болуы мүмкін?
*көз түбінің ангиопатиясы
*+ диабеттік ретинопатия
*жақыннан көргіштік
*алыстан көргіштік
*көздің қабыну ауруы
#1219
*!Ер адам 35 жаста. Түнде аяқтарындағы қысып және қақсап ауруына шағымданады. Анамнезінде қант диабетінің 2 типімен 10 жыл бойы ауырады. Объективті:тері жабындылары құрғақ. Жүрек тондары кереңделген, пульс 68 рет/мин. Іші жұмсақ. Аяғының терең және жоғары дистальды аймағында сезімталдық төмендеген, а.dorsalis pedis пульсайиясы төмендеген. Ашқарынға қанда глюкоза 10 ммоль/л. Инсулинотерапия қабылдайды.
Мына жағдайда қандай зерттеу әдісі тиімді?
*УЗДГ аяқ-қантамырларының
*+Электронейромиография аяққа
*МРТ бел аймағына
*Рентген тізе және тобық
*Консультация хирургтың
# 1220
*!Әйел адам 67 жаста шөлдегіштікке, әлсіздікке, шаршағыштыққа, жиі зәр шығаруына шағымданып келді. Қант диабетінің 2 типімен бақылауда тұрады. Метформин және диабетон қабылдайды. Объективті: тері жабындылары құрғақ. Жүрек тондары анық. АҚ 165/95мм с.б.б. Іші жұмсақ. Анализінде: аш қарынға глюкоза 16ммоль/л, НвА1с 9,5%. Зәр анализінде: микроальбуминурия.
Қандай диагноз сәйкес келеді?
*Созылмалы пиелонефрит
*Созылмалы пломерулонефрит
*+Нефропатия диабеттік
*Несептас ауруы
*Тубулопатия
#1221
*!Ер адам 59 жаста шөлдегіштікке, әлсіздікке, шаршағыштыққа, жиі зәр шығаруына шағымданып келді. Қант диабетінің 2 типімен 15 жыл бақылауда тұрады. Метформин және диабетон қабылдайды. Объективті: тері жабындылары құрғақ. Жүрек тондары анық. АҚ 165/95мм с.б.б. Іші жұмсақ. Анализінде: аш қарынға глюкоза 16ммоль/л, НвА1с 9,5%. Зәр анализінде: микроальбуминурия, лейкоциттер 5-7 в п/з, СКФ 89 мл/мин.
Қандай диагноз сәйкес келеді?
*+ХПН 1 дәрежесі
*ХПН 2 дәрежесі
*ХПН 3 дәрежесі
*ХПН 4 дәрежесі
*ХПН5 дәрежесі
#1222
*!Ер адам 30 жаста эндокринологка есепте тұрады. Қант диабетінің 1 типі. Интенсивті инсулинотерапия қабылдайды.
Диспансерлік бақылауды берілген мамандардың қайсысы жүргізеді?
*невропатолог, ЛОР, эндокринолог, хирург
*+окулист, невропатолог, нефролог, эндокринолог
*хирург, эндокринолог, пульмонолог
*эндокринолог, окулист, нефролог
*Лор,’эндокринолог, травматолог
#1223
*!Ер адам 45 жаста. Аяқтарында түнгі уақытта ауру сезімі. Анамназінде: эндокринологта қант диабетінің 2 типімен бақылауда. Диабеттік полинейропатия. Ұзақ уақыт бойы инсулинотерапия қабылдайды.
Қандай маманның консультациясы қажет?
*+невропатолог
*травматолог
*хирург
*ортопед
*рентгенолог
#1224
*!Кыз 20 жаста, 5 жыл бойы қант диабетінің 1 типімен зардап шегеді. Инсулинотерапия қабылдайды.
Қант диабетінің компенсациясын анықтауға төменде берілген зерттеулердің қайсысы тиімді?
*жалпы клиникалық талдаулар
*биохимиялық талдаулар
*+гликозирлы гемоглобин
*зәрдегі глюкоза мөлшері
*иммуноферментті талдау
#1225
*!Ер адам 40 жаста артық салмаққа шағымданып келді, тәбеті жоғарылаған, шаршағыштық. Объективті: терісі құрғақ, гиперкортицизм белгілері. АҚ 145/90 мм с.б.б. Жүрек тондары анық. Іші жұмсақ. Қан плазмасында аш қарында глюкоза мөлшері 6,5ммоль/л 2 сағаттан кейін күштемеден соң 9,1 ммоль/л. Қойылған диагноз: глюкозаға толеранттылық бұзылған.
Төмендегі тағайындаулардың қайсысы тиімді?
*метформин + диета
*метформин +инсулин
*метформин+мөлшерлі физикалық жүктеме
*+мөлшерлі физикалық жүктеме + диета
*диета+диабетон
#1226
*!Әйел 58 жаста артық салмаққа, шөлдегіштікке, жараның кеш жазылуы, терінің құрғауы, шаршағыштыққа, АҚ жоғарлауына шағымданып келді. Анамнезінде: қант диабеті 2 тип диагнозымен бақылауда. Қант түсіретін препараттар қабылдайды. Объективті: абдоминальды семіздік, терілік гиперкотицизм белгілері. ЖҚА: қанда глюкоза 10,3ммоль/л, НвА1с 8,5.
Қант диабет компенсациясын анықтауға сәйкес келетін кретерий?
*аш қарынға глюкоза
*қандағы тамақтан кейінгі глюкоза
*+гликозирлі глюкоза
*зәр талдауы
*глюкозотолерантты тест
#1227
*!Әйел кісі 34 жаста.Арықтау,әлсіздік,жүрек айну,аппетит төмендеуіне,жиі зәр шығаруға шағымданып дәрігер қабылдауына келді.Об-ті:тамақтануы төмен,терісі құрғақ,алақаны мен табаны сарылау түсте,фурункулез бар.Жүрек тондары анық,ырғағы дұрыс. Рs 92 рет минутына, АҚҚ 115\70 мм. рт. ст. Тілі құрғақ,тыныс шығарған кезде ауада ацетона иісі. ЖЗА: қант 3,5%, ацетон (++). Диагноз:Қант диабеті 1 тип.
Осы жағдайда қай препарат көрсеткіші жоғары?
*Метформин
*Диабетон
*+Инсулин
*Ұн және тәтті тағамдары шектеулі диета
*Метформин және диабетон
#1228
*!У пациента с ожирением 3 степени соблюдение диеты и физическая нагрузка не привели к значительному снижению веса. Врачом был назначен препарат, применяемый при данной патологии. Однако после начала приема у больного возникли: учащение дефекации, жирный маслянистый стул, метеоризм.
Для какого препарата наиболее характерны данные симптомы?
*сиофор
*+орлистат
*касторовое масло
*эутирокс
*глюкофаж
#1229
*!Женщина 52 лет обратилась к врачу с жалобами периодически возникающую жажду, частое мочеиспускание, зуд кожи. При осмотре выявлены сухость кожи, ожирение. Содержание глюкозы в крови 9,2 ммоль/л, в моче сахара нет, реакция на ацетон отрицательная. Врачом были назначены диетотерапия и гипогликемические препараты. При осмотре через 1,5 месяца отмечалось улучшение состояния: снижение веса на 4 кг, нормализация глюкозы крови, уменьшение симптомов заболевания.
Какой гипогликемический препарат вызывает снижение веса?
*препараты из группы бигуанидов
*+препараты сульфонилмочевины
*ингибиторы альфа глюкозидазы
*ингибиторы дипептидилпептидазы
*инсулин
#1230
Пациенту 45 лет, страдает метаболическим синдромом, врач решил назначить антагонист кальция не относящийся к дигидропиридиновым производным.
