a. На какой стенке барабанной полости открывается полуканал слуховой трубы?
b. Непосредственно под каким полуканалом он располагается? Частями какого канала височной кости являются вышеупомянутые полуканалы?
Полуканал слуховой трубы (semicanalis tubae auditivae) подходит к барабанной полости с медиальной стороны. Над этим каналом проходит полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку (semicanalis m.tensoris tympani). Друг от друга они отделены горизонтальной перегородкой. Оба эти канальца составляют мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius), который начинается на верхушке пирамиды у вырезки между каменистой и чешуйчатой частями височной кости, у переднего конца fissura petrosquamosa.
18. Сложность внутренней конструкции пирамиды височной кости во многом определяется наличием многочисленных каналов и канальцев, в которых расположены различные сосуды, нервы и др. Вспомнив строение височной кости, укажите, какие анатомические области соединяют между собой:
a. Сонно-барабанные канальцы?
Два небольших канальца, ответвляются от начального отдела сонного канала, идут в барабанную полость. Несут сонно-барабанные нервы и артерии.
b. Канал лицевого нерва?
Начинается на дне meatus aqusticus internus, далее следует перпендикулярно оси пирамиды к её передней поверхности. Дойдя до hiatus canalis n. petrosi majoris, поворачивает под прямым углом (geniculum canalis facialis) и проходит по задне-медиальной стенке барабанной полости, следуя кзади до eminentia pyramidalis. Отсюда он поворачивает вниз и открывается шилососцевидным отверстием (foramen stylomastoideum).
Частое в клинической практике воспаление слизистой оболочки носа иногда сочетается с воспалением верхнечелюстной пазухи (гайморитом). Это происходит в связи с имеющимся сообщением этих двух полостей.
a. Укажите, каким отверстием и в какой носовой ход открывается гайморова пазуха?
Гайморова пазуха (sinus maxillaris) открывается в средний носовой ход (meatus nasi medius).
b. Какие придаточные пазухи носа сообщаются с верхним носовым ходом?
В переднем отделе верхнего носового хода открываются задние решетчатые ячейки (celullae ethmoidales posteriores). Над верхней носовой раковиной (*) имеется карман, в который открывается клиновидная пазуха (sinus sphemoidalis).
При поражении верхних отделов передней поверхности тела верхней челюсти (в зоне расположенного здесь отверстия) возможно нарушение проходящего через него нерва и поэтому нарушение иннервации верхней губы, крыла носа и др.
a. Как называется это отверстие
b. Какой канал заканчивается этим отверстием? В какую борозду переходит задняя часть этого канала?
Ниже margo infraorbitalis на лицевой поверхности maxillae имеется подглазничное отверстие – место выхода подглазничного канала. Он берёт начало на глазничной поверхности тела maxillae в sulcus infraorbitalis.
Значительные неудобства (нарушения дыхания и др.) приносят выраженные искривления носовой перегородки, часто требующие хирургического вмешательства. Последние возможно лишь при знании анатомии перегородки носа.
a. Перечислите кости, образующие перегородку носа
Перегородка носа образована (спереди-назад):
Spina nasalis ossis frontalis, crista nasalis maxillae, lamina perpendicularis ossis ethmoidalis, vomer, crista nasalis ossis palatini, crista sphenoidalis (os sphenoidale).
b. Как называются отверстия в задней части полости носа, которые разделяет перегородка носа? Какие кости участвуют в образовании верхней и нижней стенок этих отверстий?
Эти отверстия – хоаны (choanae) – имеют следующие стенки: нижнюю (lamina horizontalis ossis palatini), латеральную (lamina medialis processus pterygoideus ossis sphenoidalis), верхнюю (corpus ossis spehoidalis, alae vomeris, processus vaginales processorum pterygoidorum).
