Правила техники безопасности при приготовлении и работе с хлорсодержащими растворами

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 10

ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

ХЛОРСОДЕРЖАЩИХ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ

РАСТВОРОВ. ДЕЗИНФЕКЦИЯ. ВИДЫ. МЕТОДЫ

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ

Студенты должны ЗНАТЬ:

- понятие инфекционной безопасности

- виды, методы и режимы дезинфекции в ЛПУ

- правила техники безопасности при приготовлении дезинфицирую­щих средств

- правила оказания первой помощи при попадании хлорсодержащих растворов на кожу и слизистые

УМЕТЬ:

- приготовить маточный раствор хлорной извести и промаркировать

- приготовить растворы хлорной извести

- приготовить растворы хлорамина, промаркировать

- проводить влажную уборку помещений ЛПУ с применением де­зинфицирующего раствора

- проводить проветривание и кварцевание помещений ЛПУ

- проводить контроль санитарного состояния палат, тумбочек, холо­дильников

- использовать защитные приспособления (маска, халат, шапочка, фартук, очки)

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Определение понятия "дезинфекция".

2. Приготовление маточного раствора.

3. Приготовление рабочих растворов хлорной извести.

4. Приготовление рабочих растворов хлорамина.

5. Виды дезинфекции.

6. Методы дезинфекции.

7. Документ, регламентирующий виды, режимы дезинфекции и стерили­зации ЛПУ.

8. Условия хранения хлорсодержащих растворов.

9. Средства защиты, используемые медсестрой при приготовлении хлор­содержащих растворов.

10. Маркировка дезинфицирующих растворов.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ И РАБОТЕ С ХЛОРСОДЕРЖАЩИМИ РАСТВОРАМИ

1. При контакте с хлорсодержащими растворами медицинский персо­нал должен работать в перчатках, при приготовлении маточного раствора -в фартуке, маске, очках.

2. При попадании дезинфицирующего раствора на кожу и слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой.

3. Емкости с дезрастворами должны быть промаркированы с указани­ем названия раствора, его концентрации, даты приготовления.

4. Дезинфицирующие растворы хранят в недоступном для пациентов, специально выделенном помещении (санитарная комната).

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

ДЕЗИНФЕКЦИЯ - это уничтожение в окружающей человека среде возбудителей инфекционных заболеваний (бактерий, вирусов и их пере­носчиков).

У нас в стране введен отраслевой стандарт "Стерилизация и дезин­фекция изделий медицинского назначения" (ГОСТ 42-21-2-85). Этим стан­дартом установлены методы, средства и режимы дезинфекции, стерилиза­ции и предстерилизационной обработки.

2. Использовать уборочный инвентарь для уборки других помещений за­прещается. Инвентарь для уборки туалетов хранят только в туалетах.

3. Медсестра должна следить за соблюдением чистоты и порядка в пала­тах, регулярно проверять содержимое холодильников, тумбочек. Про­ветривать помещение необходимо не реже 3-4 раз в сутки.

4. Боксы (полубоксы) инфекционного отделения убирают не менее 3 раз в сутки с применением дезсредства. После выписки пациента производят заключительную дезинфекцию помещения и всех находящихся в боксе предметов.

МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

1. Физический - кипячение.

2. Химический - растворы хлорамина, перекиси водорода.

3. Радиационный - облучение гамма-лучами.

Правила приготовления дезинфицирующих хлорсодержащих рабочих растворов:

Растворы хлорной извести:

1. Приготовить осветленный раствор хлорной извести: 1 кг сухой хлорной извести развести в 10 л холодной воды (ведро), (хлорную известь измельчают деревянной лопаткой).

2. Отстаивают смесь в течение суток.

3. Слить полученный раствор в темную бутыль, закрытую пробкой (это 10% раствор хлорной извести, который можно хранить 5-7 дней в темном месте).

4. При необходимости готовят рабочий раствор хлорной извести нужной концентрации:

0,1% - 100 мл 10% раствора хлорной извести на 9,9 л Н₂О

- 0,2% - 200 мл-"-на 9,8 л Н₂О

- 0,5% - 500 мл-"- на 9,5 л Н₂О

- 1%-1 л-"-на 9,0 л Н₂О

- 2% - 2 л-"- на 8 л Н₂О

Растворы хлорамина;

III. Рабочий раствор хлорамина готовят непосредственно перед упот­реблением

- 1% -10 г хлорамина + 990 мл воды

- 3% - 30 г хлорамина + 970 мл воды

- 5% - 50 г хлорамина + 950 мл воды

НОВЫЕ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ И АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

(для ознакомления)

1. Средства для обработки поверхностей, предметов и инвентаря:

МИКРОЦИД-ЛИКВИД - "моментальная дезинфекция" (готовый рас­твор). Метод применения - распыление и орошение без использования сжатых газов. Предназначение - дезинфекция предметов, оборудования и поверхностей в труднодоступных местах. Микробиологическая актив­ность - подавляет бактерии, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики - приятный запах, быстрое высыхание без следов на поверхности, экологическая чистота, экономичность, высокая эффективность и широкий спектр микробиологической активности.

Фасовка - флаконы по 1 литру.

ТРН 5225 (ТЕРРАЛИН) - дезинфекция и очистка одновременно (кон­центрат, разведение 1:400). Метод применения - влажная уборка. Предна­значение - дезинфекция поверхностей и инвентаря в медицинских учреж­дениях, в пищевой промышленности и быту. Микробиологичецкая актив­ность - подавляет бактерии, грибы, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики - не содержит альдегидов, бесцветен, прият­ный запах, высокие моющие свойства, отлично совместим с обрабатывае­мыми материалами.

Фасовка - канистры по 5 и 10 л, флаконы по 2 л.

ПЕРФОРМ-безопасный дезинфектант (порошок). Метод применения -влажная уборка. Предназначение - дезинфекция поверхностей, оборудова­ния, инвентаря. Микробиологическая активность - подавляет бактерии, грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики - экономичен - дезинфекция и очистка в од­ном процессе, не содержит альдегидов, высокая моющая способность, приятный запах, используется в присутствии людей, экологически чист, отсутствие каких-либо токсических проявлений, широчайший спектр ак­тивности и высокая эффективность,

Фасовка - пакетики по 40 и 60 г.

II. Средства для обработки изделий медицинского назначения:

ГИГАСЕПТ ФФ - стерилизация и дезинфекция эндоскопов без их по­вреждения (концентрат, разведение 1:30). Метод применения - замачива­ние погружением. Предназначение - дезинфекция и стерилизация эндоско­пов, инструментов, принадлежностей для анестезии и реанимации и т.п. Микробиологическая активность - бактерии (включая туберкулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б), споры.

Краткие характеристики - экономичен - готовый раствор используется многократно не менее 16 дней. Не оказывает корродирующего действия, не портит изделий из термолабильных материалов. Подавляет весь спектр микроорганизмов.

Фасовка - канистры по 5 и 10 л. Флаконы по 2 л

ЛИЗЕТОЛ АФ - дезинфекция и предстерилизационная очистка в од­ном процессе (концентрат, разведение 1:50). Метод применения - замачи­вание погружением. Предназначение - дезинфекция и очистка инструмен­тов всех видов. Микробиологическая активность - бактерии (включая ту­беркулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики - не содержит альдегидов. Используется мно­гократно не менее 7 дней, не портит изделий из термолабильных материа­лов, не оказывает корродирующего действия. Имеет приятный запах. Вы­сокая очищающая способность. Экономически чист.

Фасовка - канистры по 5 и 10 л. Флаконы по 2 л.

III. Антисептики для обработки кожи и слизистых:

ОКТЕНИМАН- мягкая и надежная дезинфекция рук (готовый рас­твор). Метод применения - втирание. Предназначение - обработка рук хи­рургов и гигиеническая дезинфекция рук медицинского персонала, профи­лактика гепатита Б. Уход за руками и их защита. Микробиологическая ак­тивность - бактерии (включая туберкулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики - моментальное бактерицидное действие (че­рез 15 сек.), продолжающееся до 6 часов. Отсутствие токсических прояв­лений и местной непереносимости. Смягчающее действие на кожу. Обез­жиривание. Не нарушает физиологических функций кожи.

Фасовка - флаконы по 1 л и 450 мл.

ЗАГРОСЕПТ - надежная щадящая дезинфекция рук (готовый рас­твор). Метод применения - втирание. Предназначение - обработка рук хи­рургов и гигиеническая дезинфекция рук медицинского персонала. Уход за руками и их защита. Профилактика гепатита Б. Микробиологическая ак­тивность - бактерии, включая туберкулез), грибки, вирусы (в том числе ВИЧ, гепатит Б).

Краткие характеристики - быстрое наступление дезинфицирующего эффекта через 30 секунд, продолжающегося до 6 часов. Смягчающее и обеззараживающее действие на кожу. Отсутствие местной непереносимо­сти и токсических проявлений. Обеспечение нормальной функции кожи.

Фасовка - флаконы по 1л и 450 мл.

ОКТЕНИДЕРМ - "моментальное" воздействие и длительная дезин­фекция кожи (готовый раствор). Метод применения - распыление, смазы­вание тампоном или втирание. Предназначение - обработка кожи перед

операциями, пункциями, инъекциями и другими подобными манипуля­циями. Гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук. Идеальное сред­ство для дезинфекции кожи, ран и швов. Микробиологическая активность - бактерии (включая туберкулез), грибки, вирусы.

Краткие характеристики - "суперйод", не содержащий соединений йо­да. Основное активное вещество - октенидин - "ноу-хау". Никакого раз­дражения кожи даже при экземе. Никаких помех заживлению ран. Быст­рый (через 15 сек.) микроцидный эффект, продолжающейся до 6 часов. Не нарушает нормальной функции кожи. Обезжиривание.

Фасовка - флаконы по 1 л и по 250 мл.

ОКТЕНИСЕПТ - дезинфекция и лечение слизистых (готовый рас­твор). Метод применения - орошение, смазывание тампоном, промывание, втирание. Предназначение - антисептическая обработка слизистой и при­легающей кожи перед и после оперативных вмешательств, обследований, манипуляций, лечение инфекций в гинекологии, акушерстве, урологии, проктологии, хирургии, дерматологии, венерологии, терапии, гериатрии, педиатрии и инфекции. Обработка и лечение ран и швов. Хирургическая и гигиеническая дезинфекция рук. Микробиологическая активность^ - бакте­рии, хламидии, микроплазмы, дрожжи и другие грибки, вирусы (в том числе герпес, ВИЧ, гепатит Б), трихомонады.

Краткие характеристики - новейшее средство с запатентованной ком­бинацией активных веществ ("ноу-хау"). Широчайший спектр микробио­логической активности. Никакого сенсибилизирующего и местного раз­дражающего действия. Никакого нарушения заживления ран. Отсутствие острой и хронической токсичности. Безболезненная аппликация. Быстрое начало (через 30 сек.) действия. Продолжительный (до 1 часа) антисепти­ческий эффект.

Фасовка - флаконы по 1 л, по 450 и 250 мл.