Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ќ—Ќќ¬Ќџ≈ положени€ общего учени€ о патогенезе




Ќиже рассмотрены наиболее важные характеристики общего учени€ о патогенезе: наличие этиологического фактора, порочный круг (лат. circulus vitiosus), пусковой механизм, цепной процесс, основное звено патогенеза, специфические и неспецифические звень€, местные и общие €влени€, патогенные и адаптивные реакции.

Ќаличие причинного фактора

ѕрисутствие или отсутствие патогенного (причинного) фактора при уже возникшей болезни определ€ет особенности ее развити€.

Х ѕри одних болезн€х патогенный фактор действует по принципу Ђвключател€ї: он запускает инициальное звено патогенеза. ¬ дальнейшем формируетс€ более или менее разветвлЄнна€ цепь причинно‑следственно св€занных процессов, котора€ уже не нуждаетс€ в наличии причины болезни. ѕримерами таких болезней и патологических процессов могут быть опухоль, лучева€ болезнь, инфаркт миокарда, ожог, отморожение ткани.

Х ѕри р€де болезней их причина посто€нно имеетс€ в организме. Ёто относитс€, например, к сахарному диату, гипертиреоидным состо€ни€м, многим инфЅ, так называемым симптоматическим артериальным гипертензи€м и др. ѕри указанных патологических состо€ни€х механизм их развити€ поддерживаетс€ и аранжируетс€ наличием в организме этиологического факторов.

ѕорочный круг

ƒл€ патогенеза р€да болезней и патологических процессов характерно формирование порочных кругов. Ёто €вление заключаетс€ в том, что одно из звеньев патогенеза €вл€етс€ причиной расстройств, поддерживающих и/или потенцирующих действие данного звена. Ќапример, при тепловом ударе существенное повышение температуры тела увеличивает нервно‑мышечную возбудимость, что приводит к развитию судорог и усилению сократительного термогенеза. ѕоследнее потенцирует повышение температуры и дальнейшее увеличение возбудимости нервных центров и мышц.

ѕусковой механизм

¬ патогенезе болезней и патологических процессов всегда имеетс€ стартовый, инициальный, пусковой механизм. Ётот механизм во многом определ€ет специфику болезненного состо€ни€ независимо от того, работает ли он на прот€жении всего заболевани€ или лишь запускает его.

¬ажность обнаружени€ и понимани€ сути пускового механизма болезни заключаетс€, с одной стороны, в возможности эффективного патогенетического лечени€ путЄм устранени€ этого механизма, а с другой Ц в прогнозировании дальнейших этапов патогенеза болезни. “ак, знание того, что инициальным звеном патогенеза почечно‑ишемической артериальной гипертензии €вл€етс€ активаци€ системы ренин‑ангиотензин‑альдостерон, позвол€ет врачу блокировать это звено при помощи лекарственных средств (Ћ—) и эффективно лечить пациента. ќднако наличие лишь одного такого пускового механизма и/или продолжительное его действие характерны не дл€ всех болезней. “ак, формирующеес€ при гипертонической болезни стартовое патогенетическое звено в виде корково‑подкоркового комплекса возбуждени€ сравнительно быстро активизирует другие механизмы повышени€ и стабилизации јƒ на высоком уровне: нейрогенный, почечный, эндокринный, гемический. ѕосле активации перечисленных звеньев патогенеза гипертонической болезни пусковой фактор может утратить инициирующее значение.

ќсновное звено

ѕатогенез болезней имеет основное (главное, ведущее, ключевое, организующее) звено или несколько звеньев.  ак правило, оно (они) действует (действуют) от начала до завершени€ процесса. “ак, при заболевани€х с воспалительным компонентом в качестве основного звена выдел€ют образование и реализацию эффектов медиаторов воспалени€; при различных видах анемии Ч гипоксию; при аллергических болезн€х Ц образование и эффекты аллергических антител, сенсибилизированных лимфоцитов и медиаторов аллергии. ¬ы€вление ключевого звена или звеньев патогенеза обеспечивает проведение эффективной патогенетической терапии и профилактики патологических процессов и болезней. ¬месте с тем при р€де болезней в насто€щее врем€ трудно вы€вить такое главное звено.

÷епной процесс

ѕатогенез патологических процессов и болезней Ц динамичный цепной процесс. Ёто определ€етс€ тем, что пусковой патогенетический фактор вызывает более или менее разветвлЄнную цепь других процессов Ц вторичных, третичных и последующих патогенных изменений. “ак, при сахарном диабете ведущий патогенетический фактор Ц гипоинсулинизм (недостаточность инсулина и/или его эффектов) Ц обусловливает нарушение транспорта глюкозы в клетки, что приводит к расстройствам энергетического обеспечени€, трансмембранного переноса ионов, субстратов обмена веществ и метаболитов, повреждению мембран и уменьшению активности ферментов. ”казанные изменени€ в свою очередь вызывают нарушение функции органов, тканей и их систем, пластических процессов и каскад иных расстройств. ¬ конечном счЄте видно, что —ƒ Ц заболевание, характеризующеес€ существенными нарушени€ми метаболизма, структуры и функции органов и тканей, жизнеде€тельности организма в целом.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-12-04; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 312 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ѕольшинство людей упускают по€вившуюс€ возможность, потому что она бывает одета в комбинезон и с виду напоминает работу © “омас Ёдисон
==> читать все изречени€...

833 - | 651 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.011 с.