, .
. , . : , . C1‑C9, C3b.
:
Ú ;
Ú ;
Ú ;
Ú ;
Ú , , T- B-.
3 : , .
, . .
, .
/ ( , - , ), , , , .
- , , - . , functio laesa , . functio laesa 6-13.
! -6-13
. 6-13. .
, , .
, , , , - , , .
, , , , , , , , , .
|
|
- . , , - , (. 6-14, . . 22-45 . 22-54).
! -6-14
. 6-14. , - .
:
, .
, , , .
, .
, , - , , , , .
, - .
, , . , 23 - .
( ) , .. . .
: , 2, . ( , ), .
. .
23 - , .. 23-49, 22-50 23-51 ! ! .
.
, , , .
( ) / . , , K+ H+ ( ).
|
|
: , , I, , , .
. , , , , , (.. ).
. , , , . (). .
/ , , . , . .
23-47 ! . 23 - , .. 23-46 ! .
, , .
. , (). : , . . , , .
:
Ú ;
Ú , , ;
Ú - , , , .. (, , );
Ú , , , , ;
Ú ( ).
23 - .
|
|
, . . 23 ‑ .
( , , , , , , , ).
, .
.
, , / (. 6-15).
! -6-15
. 6-15. .
.
: |
, , |
, , . |
/ . |
, 6-16 (. . 23-54 ! ! ).
! -6-16
. 6-16. .
, , :
Ú ;
Ú ( , , ), ( , , / , );
Ú , , ( ) ;
Ú , , ;
Ú () , .
, :
Ú ( );
Ú ( );
Ú ( );
Ú ;
|
|
Ú ;
Ú .
3 : , . , , .
, ( 23%), , .. .
.
, 68% , , .
, .
. () ().
(, -, -, - .).
, , , .
: (. 6-17).
! -6-17
. 6-17. .
:
Ú : , ;
Ú Ig, , , ;
Ú . , . ;
Ú / . .
:
Ú , ;
Ú ( .. / , );
Ú .
, , . .
12 () , 1520 , . .
, . C5, 4 , , . ( . ).
, , ( .. ).
() 4 (. 6-18).
! -6-18
. 6-18. , .
() (1) (2) 6-19.
! -6-19
. 6-19. ; , .
|
|
. LFA1, MAC1, VLA4, , (, LFA1/ICAM1 ).
. , . LFA1, MAC1, VLA4 ICAM, VCAM, CD31. (, ). .
, (, , , ) .
36 .
, ( , ), .
. , - , 6-20.
! -6-20
. 6-20. , .
. : - (, , N-- ). (. -).
c ( ) ( .. ): H+, Na+, Ca2+, K+, Mg2+, , , .
, () ( ). () , . : .
( ) , . , . , . . ( , ).
6-21.
! -6-21
. 6-21. .
, , . , , .
.. (1882), .
: |
, |
. |
( ). . . , (, , ).
.. . 2 : .
: ( ), - ( ). , (68 ).
( 20 ), . (, , , , , ..) ( - ). , .. MHC II .
, , ( ), .
.
, .
(. ).
() (. ).
, , , , ..
(, ).
.
.
.
.
.
.
6-22.
! -6-22
. 6-22. .
. , , , , , .
( ) Fc- Fc- (FcR) . : Fc- IgG, IgM, C3bi, . , IgG, . Fab- IgG , IgG Fc- Fc-, , . IgM . IgM. FgR ( ) ( , , ).
, : HLA , , . , , , .
, (, 1 6, , ) , .
, . . . , , Ca2+, C.
. , .
2 : ( ) .
. - , , , (, 57, 37), (, ), G, . ; .
. . (, , ) . . (.. ), .
. - () b 2 (2), .
O2 : (1O2), (OH), (22). .
(22) , 2 , l HClO, , (NaClO).
, . , (, E C) (, , , 22).
. - .
. , , , . . . , 6-23.
! -6-23
. 6-23. .
, . 3 :
Ú - . (, ), (, ) (, );
Ú (, );
Ú (, ).
. , (, , , .). () . , . , , . () : , HLA .
, , , . , .
, , , , . / . , ().
. .
(. -).
(, , , , ) , .
(, , , , .).
(, , ). , , . . , .
, ( ). :
Ú , (, ), , ;
Ú (, , , , );
Ú (, , , );
Ú ;
Ú ( , , , ).
( ).
, . :
Ú (, , , , );
Ú (, , , , ), , ;
Ú , , (, , ), , ;
Ú (, , T4, , ), , , , ; , , .
, , (, ), , .
, , .
, , .. .
(. 6-24).
! -6-24
. 6-24. .
: 12 ( , , .); , . .
, , . .
. , . , .
, , ( .. ) -.
: , , , .
(, , ).
, .
(, ).
.
(, , , , , , , .).
. 6-25.
! -6-25
. 6-25. .
, , , :
Ú . , , , , ( , .);
Ú , , ;
Ú . , , , , ;
Ú . ( ) . , .
. , , . : (, .), (, , 2 .), , . ( , .
, ( , , , , .), (, , , , , , .; ; , - , 1, -- . , ).
().
. rubor, tumor, dolor, calor, functio laesa. , , (), Local Inflammatory Response Syndrom (LIRS).
Rubor
(. rubor) :
Ú , , ;
Ú , ;
Ú , HbO2 .
Tumor
(. tumor):
Ú ;
Ú ( );
Ú ;
Ú .
Dolor
(. dolor):
Ú (, , , );
Ú H+, (, );
Ú .
Calor
(. calor) :
Ú , ;
Ú , ;
Ú , , Ca2+ .
Functio laesa
(. functio laesa) :
Ú ;
Ú , ; , , , , , , , .
, 6-26.
! -6-26
. 6-26. .
, , .
:
Ú , ;
Ú , ( / ).
, : , , ; .
, , .
1 6, , , .
. . , , , , , .
.
:
Ú , ;
Ú , , , .
:
Ú ;
Ú - ( , , );
Ú , .
:
Ú ;
Ú ;
Ú .
:
Ú ;
Ú , ;
Ú .
, , , , . ().
, Systemic Inflammatory Response Syndrom (SIRS) , , , , , - ( ) .
SIRS. , - , .
, ( , , .). SIRS (!) , , , , .
, SIRS, . :
Ú (, , , , , , ..);
Ú (, , , ) - ;
Ú (, );
Ú , ;
Ú , - (, , , );
Ú - , ;
Ú .
SIRS (, , , - , , . , , , - .
SIRS. 3 :
Ú ( ), , . .. (Compensatory Anti-inflammatory Response Syndrome CARS);
Ú ( );
Ú ( ), .
. SIRS :
Ú ( 38 36 );
Ú ( 90 );
Ú ( 20 ), 2 32 . .;
Ú ( 12´109/) 4´109/, 10%).
SIRS . , 12 , ; 3 , , ( ) .
, , .
, , / .
:
Ú ;
Ú , , ;
Ú , .
, (, , , , , ).
. , .
:
Ú , ;
Ú , , , , .
, , , , , , , , , .
, . , , , , . , ( , , , , , ; , ).
7
. , , , , .
, ( ) , , : , .
. , (. 7-1).
! -7-1
. 7-1. .
, .
. , , .
( ), , , , .
: |
, |
/ ; |
() , |
:
Ú ;
Ú , ;
Ú .
.
:
Ú ( , ), , ;
Ú ( , - );
Ú ;
Ú ;
Ú , , , .
:
Ú (, , );
Ú (, , , ).
, . , , . (, 2,4-, , , ; , Ca2+ .), (, , , , ).
, ( ):
Ú , ( , - );
Ú , ( );
Ú ( , );
Ú ( ,