D. Хронічний гастрит типу А

E. Туберкульоз шлунка

 

3. Хворий Н., 32 р., скаржиться на печію, відрижку кислим та повітрям, біль тиснучого характеру в епігастральній ділянці, закрепи, загальну слабкість. Хворіє впродовж 3 p. ФЕГДС: глибокий дефект слизової оболонки цибулини ДПК, 0,5 см в діаметрі, дно вкрите фібрином. Рубцева деформація цибулини ДПК. Яке ствердження стосовно больового синдрому при даному захворюванні буде найбільш вірне?

A. Больовий синдром не має сезонності.

B. Збільшення болю після блювання, вживання їжі, холінолітичних засобів

C. Зменшення болю виникає при систематичниму використанні препаратів наперстянки

D. Біль часто ірадіює у праву здухвинну ділянку, праве плече

E. Зменшення болю після блювання, вживання їжі, холінолітичних засобів

4. Хворий 53 роки. Скаржиться на біль в правому підребер’ї, який іррадіює в праве плече та руку, супроводжується нудотою та блюванням, підвищенням температури тіла до 38,3°С, пожовтіння шкіри. В анамнезі жовчно-кам'яна хвороба, холецистектомія. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості, шкіра та слизові іктеричні, язик помірно вологий, обкладений жовто-білим нашаруванням, гектична лихоманка. Живіт м’який, болючий в ділянці правого підребер’я, печінка на 4 см виступає з-під краю реберної дуги, край м’який, болючий. Набряків немає. Діурез достатній, кал оформлений, забарвлений. Ваш попередній діагноз:

A. Стенозуючий папіліт

B. Вірусний гепатит

C. Первинний біліарний цироз печінки

D. Гострий панкреатит

E. Гострий холангіт

 

5. Хвора П., 34 р., перенесла гостру форму вірусного гепатиту В. Впродовж останніх 2 міс. Визначається висока активність НВV-ДНК. Якою повинна бути тактика лікаря:

A. Призначити інтерферонотерапію

B. Призначити гепатопротектори

C. Призначити глюкокортикоїди

D. Призначити холеретики

E. Призначити вітаміни групи В

 

6. У хворої 35 p. періодично, після емоційного напруження, виникає переймоподібний біль в животі, який супроводжується частим рідким стільцем з великою кількістю слизу, вираженим здуттям живота. Об-но: пальпуються спазмовані відділи товстої кишки. При колоноскопії патології не виявлено. Для лікування діареї найбільш ефективним є:

A. Папаверин

B. Атропін

C. Фестал

D. Симетикон

E. Лоперамід

 

7. Жінка 44 p. скаржиться на наявність проносів до 8 разів на добу, здуття та болі в животі, велику кіль­кість крові та слизу у випорожненнях. При обстеженні спостерігається болючість живота в лівій здухвинній ді­лянці. У крові: Ер - 2,0х10¹²/л, НЬ -60 г/л, КП - 0,8; Л - 9,2х10⁹/л, ШОЕ -38 мм/год., загальний білок - 50 г/л. Який з наведених діагнозів є найбільш імовірним?

A. Синдром подразненої товстої кишки

B. Гостра дизентерія

C. Туберкульоз кишківника

D. Хвороба Крона

E. Неспецифічний виразковий коліт

 

8. У жінки 50 p. при багатомоментному дуоденальному зондуванні виявлено: 3 фаза - 6 хв., 4 мл; 4 фаза - 90 хв., 70 мл. При ультразвуковому дослідженні жовчного міхура: стінки не потовщені, вміст гомогенний. Який діагноз найбільш імовірний?

A. Гіпер-гіпотонічна дискінезія жов­чного міхура

B. Гіперкінетична дискінезія жов­чного міхура

C. Гіпокінетична дискінезія жов­чного міхура

D. Гіпо-гіпертонічна дискінезія жов­чного міхура

E. Гіпертонічна дискінезія жовчно­го міхура

 

9. Хворий Д. 50 р., страждає на хронічний панкреатит. Який метод дослідження є найкращим для підтвердження зовнішньо-секреторної функціональної недостатності підшлункової залози?

A. Визначенна еластази-1 калу;

B. Виявлення крові у калі

C. Визначення діастази сечі

D. Слиз у великій кількості в калі;

E. Визначення глюкози крові

 

10. Хворий Д. страждає хронічним панкреатитом. Виявлені високі показники вільної соляної кислоти та загальної кислотності шлунка. Яку групу препаратів потрібно включити в схему лікування?