16. У хворого 40 p. з артритом лівого гомілковостопного суглобу при рентгенологічному обстеженні хребта спостерігаються такі зміни: явища сакроілеїту зліва, у поперековому відділі грубі, несиметричні синдесмофіти. Який діагноз найбільш вирогідний?
A. Хвороба Рейтера
B. Псоріатичний артрит
C. Хвороба Бєхтєрєва
D. Ревматоїдний артрит
E. Подагра
17. Хворого 32 р. турбує біль в лівому колінному суглобі та суглобах ступні. Хворіє протягом 2-х місяців, коли після статевих зносин з”явився пекучий біль, свербіж та виділення з уретри, біль в очах, а через місяць - біль в суглобах. Об-но: гіперемія судин кон”юктиви, ковбасоподібна деформація пальців лівої ступні. Нв-100 г/л, ШОЕ-20 мм/год, в сечі- лейкоцити, у зішкребі з уретри- хламідії. Діагноз?
A. Синдром Рейтера
B. Гонорейний артрит
C. Ревматоїдний артрит
D. Ієрсиніозний артрит
E. Неспецифічний бактеріальний артрит.
18. Жiнка 32 рокiв скаржиться на iнтенсивнi болi в колiнних суглобах, шиї. Зранку вiдмiчає болi в мiжлопатковiй дiлянцi, суглобах нiг; пiсля розминки болi слабшають. Пiдвищеного харчування, хрустiння в колiнах при присiданнi, вони дещо дефiгурованi, пальпацiя чутлива. В аналiзi кровi: ШЗЕ -18 мм/год., лейк. -8,0 х109/л. Рентгенологiчно: склероз правої пластинки в лiвому колiнному суглобi. Що лежить в основi даної патологiї?
A. Вiдкладення уратiв (тофуси) суглобових тканин
B. Аутоiмунний процес в синовiї
C. Дегенеративнi процеси в хрящi
D. Iнфiкованiсть бета-гемолiтичним стрептококом
E. Крововилив в суглоб
19. У юнака 18 років вперше в сечі знайдено 5 г/л глюкози. Глікемія натще – 5,1 ммоль/л. Скарг немає. Яке з досліджень вірогідно допоможе виключити цукровий діабет?
A. Глікемія після їжі
B. Добові коливання глікемії
C. Рівень інсуліну в плазмі крові
D. Добова глюкозурія
E. Тест толерантності до глюкози
20. Хвора 52 років має зріст 162 см, масу тіла 92 кг. Хворіє на цукровий діабет типу 2 впродовж 2 років. На дієтотерапії. Глікемія натще – 12,4 ммоль/л, глюкозурія – 2,5 г/л. Яка терапія показана хворій?
A. Похідні сульфонілсечовини 1 генерації
B. Інсулін короткої дії
C. Інсулін пролангованої дії
D. Похідні сульфонілсечовини 2 генерації
E. Бігуаніди
21. Хворий К., 25 років, страждає на цукровий діабет типу 1. Під час підйому по сходах втратив свідомість. Об’єктивно: свідомість відсутня. ЧД – 28/хв, рівне, ритмічне. Шкіра волога, тонус м’язів кінцівок підвищений. Тонус очних яблук нормальний, язик вологий. Пульс – 80/хв, ритмічний, АТ – 110/70 мм рт.ст. Печінка виступає з-під реберної дуги на 2 см, край гострий, рівний. Менінгеальні симптоми відсутні. Найбільш вірогідний діагноз:
A. Гіпоглікемічна кома
B. Гіперосмолярна кома
C. Кетоацидотична кома
D. Лактацидемічна кома
E. Печінкова кома
22. Оберіть найбільш доступний метод визначення тяжкості йододефіциту:
A. Біохімічний аналіз крові;
B. Визначення кількості йоду, що екскретується з сечею;
C. Гормональне дослідження крові;?
D. Ультразвукове дослідження ЩЗ;
E. Визначення радіойодпоглинальної функції ЩЗ.
23. При якому із захворювань або станів найбільш виражене уповільнення часу ахілового рефлексу:
A. Цукровий діабет;?
B. Гострий гнійний тиреоїдит;
C. Атеросклероз;
D. Гіпотиреоз;
E. ДТЗ
24. З якою метою проводиться радіоізотопне сканування ЩЗ?
A. Визначення розмірів ЩЗ;
B. Визначення функціонального стану ЩЗ;
C. Визначення увтоімунного процесу в ЩЗ.
D. Визначення структури тканини ЩЗ;
E. Виявлення наявних вузлів і визначення їхнього функціонального стану.
25. У хворої 27 років із задовільно компенсованим цукровим діабетом типу 1 з’явились часті гіпоглікемії, нудота, розлади кишечника, гіперпігментація шкіри, АТ зменшився до 80/50 мм рт.ст., наростає анемія, Hb – 105 г/л. Чим може бути зумовлене зниження тиску?
A. Діабетичною ентеропатією
B. Діабетичною гастропатією
C. Передозуванням антидіабетичних препаратів
