A. Протромбиназы
B. Тромбина
C. Фибрина
D. Фибриназы
E. Плазмина
135. При воспалительных процессах в организме начинается синтез белков "острой фазы". Что является стимулятором их синтеза?
A. Интерлейкин-1
B. Иммуноглобулины
C. Интерфероны
D. Биогенные амины
E. Ангиотензины
136. Больная 46-ти лет с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?
A. Образование недоокисленных продуктов
B. Нарушение использования O 2 в клетках
C. Нарушение буферных систем крови
D. Выведение щелочных компонентов с мочой
E. Снижение выведения CO 2
137. 55-летнюю больную уже несколько дней беспокоят приступы в правом подреберье после употребления жирной пищи. Визуально отмечается желтушность склер и кожи. Ахолический кал, моча "цвета пива". Присутствие какого вещества в моче больной обусловливает тёмный цвет мочи?
A. Прямой билирубин
B. Кетоновые тела
C. Непрямой билирубин
D. Стеркобилин
E. Билирубинглюкурониды
138. У работницы химического предприятия, перенесшей отравление, выявлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счёт непрямого. В кале и моче высокое содержание стеркобилина. Уровень прямого билирубина в плазме крови находится в пределах нормы. О каком виде желтухи идёт речь?
A. Гемолитическая
B. Обтурационная
C. Печёночная
D. Паренхиматозная
E. Механическая
139. У больного с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек моча имеет цвет тёмного пива, кал светлый. В крови повышено содержание прямого билирубина, в моче определяется билирубин. Какой тип желтухи у больного?
A. Обтурационная
B. Паренхиматозная
C. Гемолитическая
D. Конъюгационная
E. Экскреционная
140. Убольного сахарным диабетом развилась кетоацидотическая кома вследствие нарушения кислото-основного состояния. Какой вид нарушения возник при этом?
A. Метаболический ацидоз
B. Экзогенный ацидоз
C. Респираторный ацидоз
D. Газовый алкалоз
E. Негазовый алкалоз
141. При условии токсического поражения печени нарушается её белоксинтетическая функция. Какой вид диспротеинемии наблюдается при этом?
A. Абсолютная гипопротеинемия
B. Относительная гипопротеинемия
C. Абсолютная гиперпротеинемия
D. Относительная гиперпротеинемия
E. Парапротеинемия
142. Мужчина 30-ти лет, больной сахарным диабетом I типа, был госпитализирован в клинику в состоянии комы. Лабораторные исследования выявили гипергликемию, кетонемию. Какое из приведенных метаболических нарушений может быть обнаружено у этого пациента?
A. Метаболический ацидоз
B. Метаболический алкалоз
C. Респираторный ацидоз
D. Респираторный алкалоз
E. Нормальное кислотно-щелочное состояние
143. Группа детей ела арбуз; у одного из детей появились слабость, головокружение, рвота, одышка, тахикардия, акроцианоз. Лабораторный анализ арбуза показал высокое содержание нитратов. Какой ведущий механизм в патогенезе отравления у этого ребёнка?
A. Недостаточность метгемоглобинредуктазы
B. Недостаточность супероксиддисмутазы
C. Блокада цитохромоксидазы
D. Недостаточность глутатионпероксидазы
E. Недостаточность каталазы
144. В пробирке содержится свеже набранная кровь. Какое из названных веществ способно предотвратить свёртывание крови в этих условиях?
A. Гепарин
B. Викасол
C. Неодикумарин
D. Фенилин
E. Ацетилсалициловая кислота
145. После аварии на химическом производстве произошло загрязнение окружающей среды нитроcоединениями. У людей, проживающих в этой местности, появились резкая слабость, головная боль, одышка, головокружение. В чём причина развития гипоксии?
- Образование метгемоглобина
- Угнетение дегидрогеназ
- Образование карбоксигемоглобина
- Снижение функции флавиновых ферментов
- Инактивация цитохромоксидазы
146. При лабораторном исследовании дыхательной функции крови установлено, что имеет место ухудшение транспорта ею CO 2. С дефицитом какого фермента в эритроцитах это может быть связано?
- Карбоангидразы
- 2,3-дифосфоглицерата
- Аденилатциклазы
- Протеинкиназы
- Фосфорилазы
147. У больного геморрагический инсульт. В крови обнаружена повышенная концентрация кининов. Врач назначил больному контрикал. Для торможения какой протеиназы было сделано это назначение?
- Калликреин
- Пепсин
- Трипсин
- Химотрипсин
- Коллагеназа
148. В процессе фибринолиза кровяной тромб рассасывается. Расщепление нерастворимого фибрина происходит путем его гидролиза под действием протеолитического фермента плазмы на, который имеется в крови в неактивной форме плазминогена. Активируется плазминоген при участии фермента:
A. Урокиназы
B. Трипсина
C. Пепсина
D. Химотрипсина
E. Энтерокиназы
149. У больного 40-ка лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия. рН крови – 7,50, рСО2 – 30 мм рт.ст., сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место?
A. Газовый алкалоз
B. Негазовый ацидоз
C. Выделительный ацидоз
D. Газовый ацидоз
E. Негазовый алкалоз
150. Что из приведеного является субстратом активированного фактора Кристмаса в процессе свертывания крови?
A. Фактор Х
B. Фибрин
C. Витамин К
D. Тромбин
E. Фибриноген
151. Основным осложнением сахарного диабета является развитие кетоацидоза за счет накопления кетоновых тел в сыворотке крови. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия при этом имеет место?
A. Метаболический ацидоз
B. Метаболический алкалоз
C. Респираторный ацидоз
D. Респираторный алкалоз
E. -
152. У больного имеет место мутация гена, отвечающего за синтез гемоглобина. Это привело к развитию заболевания – серповидно-клеточная анемия. Как называется патологический гемоглобин, который наблюдается при этом заболевании?
A. HbS
B. Bart-Hb
C. HbF
D. HbA
E. HbA1
153. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения в организме кислотно-основного состояния. Какая из перечисленных форм нарушения КОС имеет место?
A. Негазовый алкалоз
B. Газовый алкалоз
C. Негазовый ацидоз
D. Газовый ацидоз
E. Метаболический ацидоз
154. Укажите вид желтухи, при которой в крови нет прямого билирубина, а в моче содержится много уробилиногена:
A. Надпечёночная
B. Печёночная
C. Подпечёночная
D. Механическая
E. -
155. Больная 55-ти лет с острым приступом печёночной колики поступила в гастроэнтерологическое отделение. Объективно: температура тела 38ºC, склеры, слизистые и кожа иктеричны, моча тёмная, кал светлый. Жалобы на кожный зуд. Какая причина желтухи у данной больной?
- Обтурация желчных ходов
- Деструкция гепатоцитов
- Усиленный распад эритроцитов
- Нарушение липидного обмена
- Длительное употребление продуктов, содержащих каротин
156. При биохимическом анализе эритроцитов младенца установлена выраженная недостаточность глутатионпероксидазы и низкий уровень восстановленного глутатиона. Какое патологическое состояние может развиться у этого ребёнка?
A. Гемолитическая анемия
B. Пернизиозная анемия
C. Мегалобластная анемия
D. Серповидно-клеточная анемия
E. Железодефицитная анемия
157. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента?
- Респираторный ацидоз
- Респираторный алкалоз
- Метаболический ацидоз
- Метаболический алкалоз
- КОР не изменится
158. При токсическом повреждении клеток печени с нарушением её функций у больного появились отёки. Какие изменения состава плазмы крови являются ведущей причиной развития отёков?
A. Снижение содержания альбуминов
B. Увеличение содержания глобулинов
C. Уменьшение содержания фибриногена
D. Увеличение содержания альбуминов
E. Уменьшение содержания глобулинов
159. У малыша, родившегося 2 дня назад недоношенным, наблюдается жёлтая окраска кожи и слизистых оболочек. Временная нехватка какого фермента является причиной этого состояния?
- УДФ-глюкуронилтрансфераза
- Аминолевулинатсинтаза
- Гемоксигеназа
- Гемсинтетаза
- Биливердинредуктаза
160. Активация ряда факторов системы гемостаза осуществляется путем присоединения к ним ионов кальция. Наличие какого структурного компонента в их составе обеспечивает присоединение ионов кальция?
- γ-карбоксиглутаминовая кислота
- γ-аминомасляная кислота
- γ-оксимасляная кислота
- Гидроксипролин
- Моноаминодикарбоновые кислоты
