А. Питання для самоконтролю:
1.Які категорії населення становлять групи ризику захворювання на туберкульоз?
2.Вкажіть ознаки туберкульозу.
3.Які симптомокомплекси вимагають обов’язкового обстеження на туберкульоз?
4.Які критерії діагностики туберкульозу існують?
5.Який об’єм обстежень застосовують для діагностики туберкульозу легень?
6. Які є категорії диспансерного нагляду?
Б.Тести:
1.Які патогномонічні симптоми мають місце при туберкульозі легень?
А.Схуднення, субфібрилітет, пітливість.
Б. Кашель, виділення харкотіння.
В. Задишка, біль у грудной клітині.
Г. Наявність кровохаркання.
Д. Немає.
2.У хворого туберкульоз виявлено 2 роки тому. З діагнозом: Дисемінований туберкульоз легень, фаза інфільтрації та розпаду, МБТ (+) лікувався 7 міс.в туб. лікарні, виписаний з ефектом. Перебував під наглядом фтизіатра районного протитуберкульозного диспансеру. Профілактичні курси хіміотерапії приймав нерегулярно, зловживав алкоголем. Зараз виявлено загострення процесу. До якої категорії диспансерного нагляду треба віднести цього хворого?
А.1
В.2
С.3
Д.4
Е. 5
3.Хворий страждає на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 7 років. Знаходиться під наглядом районного протитуберкульозного диспансеру в 4 категорії. Які граничні строки лікування та спостереження хворих в цій категорії?
А.Не обмежені часом
В.2 роки
С.3 роки
Д.4 роки
Е. 10 років
4. Хворі, які страждають на цукровий діабет, ХНЗЛ, виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, алкоголізм є групою ризику захворювання на туберкульоз. Як часто вони повинні проходити профілактичні ФГ-обстеження?
А. 1 раз на рік
В. 2 рази на рік
С.1 раз в 2 роки
Д. 1 раз в 3 роки
Е.1 раз в 4 роки
5.Дитина в період новонародження не була вакцинована БЦЖ. В якій групі диспансерного обліку вона повинна спостерігатись до проведення вакцинації?
А.1
В. 2.
С. 3.
Д. 4.
Е.5.
6..Хворий 20 років лікувався 6 місяців у туберкульозній лікарні з діагнозом: Міліарний туберкульоз легень, фаза інфільтрації, МБТ (-). До якої категорії диспансерного нагляду відноситься цей хворий?
А.1
В.2
С.3
Д.4
Е. 5
7.Хворий К. 38 років знаходився на стаціонарному лікуванні з приводу Інфільтративного туберкульозу легень у фазі розпаду, МБТ (+). В якій категорії диспансерного нагляду буде спостерігатися цей хворий після виписки із стаціонару?
А.1
В.2
С.3
Д.4
Е. 5
8. Хворі, які страждають на цукровий діабет, ХНЗЛ, виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки, алкоголізм є групою ризику захворювання на туберкульоз. Як часто вони повинні проходити профілактичні ФГ-обстеження?
А. 1 раз на рік
В. 2 рази на рік
С.1 раз в 2 роки
Д. 1 раз в 3 роки
Е. 1 раз в 5 років
9.У дитини віраж туберкулінової проби. Після обстеження з’ясовано, що дитина здорова. В якій групі диспансерного обліку вона повинна спостерігатися?
А.1
В. 2.
С. 3.
Д. 4.
Е.5.
10. До дільничого терапевта звернувся хворий, який скаржиться на кашель протягом місяця. Температура нормальна. При обєктивному обстеженні патологічних змін не виявлено. Який подальший план обстеження хворого?
А. Загальний аналіз крові і сечі, аналіз мокротиння на КСП та мікрофлору, ФГ.
В. Загальний аналіз крові і сечі, засів мокротиння на МБТ, ФГ.
С. Загальний аналіз крові і сечі, аналіз мокротиння на мікрофлору, ФГ.
Д.Аналіз мокротиння на КСП та мікрофлору, ФГ.
Е.Загальний аналіз крові і сечі, ФГ.
В. Оволодіння професійними вміннями, навичками:
1.Визначати фактори ризику виникнення туберкульозу.
2.Планувати схему обстеження хворого з підозрою на туберкульоз та аналізувати отримані дані.
3. Організація і забір харкотиння для бактеріологічного дослідження.
4. Проведення та оцінка результатів туберкулінової проби Манту з 2 ТО.
8. Тема наступного заняття. « Діагностика туберкульозу в протитуберкульозних закладах. Основи диференціальної діагностики. Диференціальна діагностика інфільтративних змін та округлих тіней у легенях (інфільтративний туберкульоз, пневмонія, рак, туберкульома, ехінокок). Клінічний розбір хворих».
Методичну рекомендацію склала
к.м.н., доцент кафедри фтизіопульмонології Герасимова Н. А.