Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ћеханизм токсического действи€.




‘ќ— €вл€ютс€ ингибиторами холинэстеразы, т.е. обладает антихолинэстеразным действием (фосфорилирование ацетилхолинэстеразы, бутилхолинэстеразы и др.). ¬ результате их действи€ угнетаетс€ процесс разрушени€ ацетилхолина в синапсах, что приводит к перевозбуждению постсинаптических ћ- и Ќ-холинорецепторов (это непр€мое действие ‘ќ—).

ѕомимо действи€ на холинреактивные структуры, ‘ќ— в высоких дозах обладают пр€мым повреждающим действием на клетки различных органов и тканей (нервной системы, печени, почек, системы крови и т.д.), в основе которого лежат общие механизмы цитотоксичности: нарушение энергетического обмена клетки; нарушение гомеостаза внутриклеточного кальци€; активаци€ свободнорадикальных процессов в клетке; повреждение клеточных мембран.

ќсновные про€влени€ интоксикации.

—имптомы интоксикации ‘ќ— при ингал€ционных поражени€х развиваютс€ значительно быстрее, чем при поступлении через рот или кожу.

ѕри ингал€ции смерть может наступить через 1-10 мин после воздействи€. ѕри поступлении с зараженной пищей симптомы интоксикации развиваютс€ в течение 0,5 часа. –езорбци€ с поверхности кожи действующей дозы веществ происходит в течение 1-10 мин, однако скрытый период может составл€ть 0,5-2ч.

‘ќ— оказывает местное и резорбтивное действие. ѕодавл€ющее большинство развивающихс€ эффектов €вл€етс€ следствием перевозбуждени€ ћ- и Ќ-холинергических синапсов ÷Ќ— и периферии.

ћестное действие про€вл€етс€ функциональными изменени€ми органов на месте аппликации ќ¬“¬: возникновение миоза и гиперемии конъюнктивы глаза, гиперемии слизистой оболочки носа и ринореей Ц при проникновении ќ¬ ингал€ционным путЄм; тошнотой, рвотой, спастическими бол€ми в животе Ц при попадании €да внутрь; фибрилл€цией подлежащих мышечных групп, пилоэрекцией и гипергидроз на заражЄнном участке кожи.

–езорбтивное действие всегда сопровождаетс€ нарушени€ми со стороны ÷Ќ—, жизненно важных органов и систем; дыхательной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта и др. продолжительность и степень нарушений зависит от количества €да попавшего в организм. –азличают лЄгкую, среднюю и т€жЄлую степень поражени€.

ѕри отравлении лЄгкой степени наблюдаютс€ возбуждение, головные боли, бессонница, галлюцинации, чувство страха, апати€, депресси€, лЄгкий тремор. «рачки сужены, нарушаетс€ зрение, особенно в темноте. ѕосле перенесенного отравлени€ пострадавший требует врачебного наблюдени€ от нескольких часов до 5-7 суток.

ѕри отравлении средней степени возникают приступы удушь€, напоминающие приступы бронхиальной астмы, поэтому такие формы отравлени€ определ€ют как бронхоспастические. ѕриступы возникают через каждые 10-15 мин, дыхание в перерывах остаЄтс€ затруднЄнным. ќтмечаетс€ бронхоре€, усиление секреции слюнных и потовых желЄз. ѕовышаетс€ јƒ. по€вл€ютс€ схваткообразные боли в области живота, рвота, жидкий стул, фибрилл€рные подЄргивани€ жевательных мышц. „аще сознание сохранено, возникает чувство страха, возбуждение, эмоциональна€ лабильность, нарушаетс€ критическое воспри€тие окружающей обстановки. «рачки резко сужены. —имптомы интоксикации дл€тс€ 2-3 сут и более.   последстви€м отравлени€ можно отнести эмоциональную неустойчивость, вегетативную лабильность, мышечную слабость, нарушени€ функции ж.к.т. и другие признаки астено-вегетативного синдрома.

ѕри т€жЄлых отравлени€х развиваетс€ судорожный синдром, который протекает на фоне полной утраты сознани€. ≈сли отравление не заканчиваетс€ смертью от остановки дыхани€ в первые 10-30 мин, то развиваетс€ кома.  ожа бледна€, влажна€, с резко выраженным акроцианозом. ќтмечаетс€ непрекращающа€с€ фибрилл€ци€ всех групп мышц, тремор. ƒыхание нарушено из-за приступов удушь€. ќтмечаетс€ также гипотензи€ и брадикарди€. «рачки сужены (однако миоз может сменитьс€ мидриазом), реакци€ зрачков на свет отсутствует. ѕериодически возникают повторные приступы клонико-тонических судорог. »зо рта и носа выдел€етс€ пениста€ жидкость. Ќаблюдаютс€ непроизвольное мочеиспускание и дефекаци€, а в особо т€жЄлых случа€х Ц развиваетс€ полна€ арефлекси€. —мерть может наступить в течение ближайших часов или первых суток после начала отравлени€ от остановки дыхани€, реже - сердечной де€тельности. ѕри благопри€тном исходе на прот€жении1,5-2мес и более сохран€етс€ обща€ слабость, астенизаци€, повышенна€ раздражительность, нарушение сна, устрашающие сновидени€, головокружение, головна€ боль и другие невротические расстройства, составл€ющие астенический симптомокомплекс. Ќередко развиваютс€ признаки нейропатий (нарушение кожной чувствительности, мышечна€ слабость дистальных мышц.  роме того, могут возникать пневмонии, остра€ сердечно-сосудиста€ недостаточность (причина поздней гибели), нарушение функции желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

ѕусковым механизмом в развитии всех симптомов при интоксикации ‘ќ—, €вл€етс€, как было сказано выше, перевозбуждение никотиновых и мускариновых холинергических синапсов. ќсобое значение в патогенезе интоксикации придают гипоксии, нос€щей смешанный характер. „то и определ€ет т€жесть поражени€ и исход интоксикации.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-24; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 408 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—лабые люди всю жизнь стараютс€ быть не хуже других. —ильным во что бы то ни стало нужно стать лучше всех. © Ѕорис јкунин
==> читать все изречени€...

1185 - | 1156 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.012 с.