Термография
Радиоизотопная диагностика:
- сканирование,
- сцинтиграфия.
Функциональная диагностика:
- электрокардиография (ЭКГ),
- фонокардиография,
- реография,
- спирография.
Подготовка пациента к общему анализу крови и забору крови на биохимическое исследование:
1. Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки к нему.
2. Получить согласие пациента на предстоящее исследование.
3. Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.
4. Анализ проводится натощак. Перед взятием крови пациенту нельзя курить, принимать лекарства, делать гимнастику, массаж, физиопроцедуры и др.
Подготовка пациента к анализу крови на содержание сывороточного железа:
Подготовка и забор крови проводится по общим правилам. Но для обеспечения достоверного результата необходимо соблюдать дополнительные правила:
1. Пробирка для забора крови должна быть обработана изнутри специальным реактивом. Это необходимо для исключения влияния железа, которое может быть в воде, использованной для мытья пробирки.
2. Предупредить пациента, чтобы он не принимал препараты железа в течение недели перед забором крови.
Тест на толерантность к глюкозе
Утром натощак пациент сдаёт кровь из пальца на глюкозу. Затем разводят 75 г глюкозы или 100 г сахара в 1/2 стакана воды, и пациент выпивает раствор. Повторно глюкозу крови определяют через 1 час, а затем через 2 часа или только через 2 часа после нагрузки.
Гликемический профиль
Это забор крови на глюкозу в течение суток. Утром – натощак, а затем при обычной диете три или четыре раза за сутки через равные промежутки времени. Кровь берётся из пальца или из вены.
Суточная моча для определения глюкозы и ацетона
Утром после сна пациент должен помочиться в унитаз. Зафиксировать время. Затем собрать всю мочу за 24 часа, причём последний раз пациент должен помочиться в фиксированное время. В лабораторию доставляется вся моча или 100 мл из собранной мочи,предварительно тщательно перемешанной. Обязательно указывается общее количество собранной за сутки мочи.
Глюкозурический профиль
Пациент собирает суточную мочу в три банки. Утром после сна помочиться в унитаз. Затем собирать мочу в отдельные банки через 8, 16 и 24 часа.
Проба Реберга
Утром после сна пациент выпивает 2 стакана воды и спустя 15 минут мочится в унитаз. Затем ложится в постель и строго через час собирает в отдельную посуду первую порцию мочи. Ещё через час собирает вторую порцию мочи в отдельную посуду. В середине сбора мочи из вены берут 6-8 мл крови натощак. Определяют клубочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию.
Роль медсестры в подготовке и проведении дополнительных исследований.
Точность врачебного диагноза часто напрямую зависит от качества проведённых дополнительных исследований. Поэтому чрезвычайно важной является тщательно проведённая подготовка пациента к исследованию. Основная роль в подготовке пациента возложена на медсестру. Её главная задача - обеспечить пациента информацией о правилах подготовки к исследованию, а также предотвратить возможные ошибки и проблемы по ходу проведения исследования.
Психологическая подготовка пациента заключается в максимально полном информировании пациента о том, в чём заключается сущность исследования, о целях его проведения, о возможных ощущениях, к которым пациент должен быть готовым, о правилах подготовки к исследованию и поведения во время исследования. Медсестра должна быть готова ответить на любой вопрос пациента о предстоящем исследовании. Подготовка должна проводиться согласно существующих стандартов.
ЧАСТЬ 2. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ