Введение
Данное учебно-методическое пособие предназначено для организации самостоятельной работы студентов при изучении дисциплины «Сестринское дело в терапии». В пособии представлены различные формы заданий: вопросы для самоподготовки и для самоконтроля, ситуационные задачи по организации сестринского ухода и оказанию доврачебной помощи, заключения анализов для их оценки, таблицы дифференциальной диагностики и другие. Пособие включает алгоритмы оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях, алгоритмы сестринского ухода при основных проблемах пациентов терапевтического профиля, алгоритмы подготовки к диагностическим исследованиям. Информационный материал по отдельным нозологическим формам студенты могут получить при использовании данного учебно-методического пособия для самоподготовки студентов в комплексе с учебным пособием Мельниковой М.А., Березиной И.С. и Неволиной О.М. «Сестринское дело в терапии». Студент обязан выполнить задания при подготовке к семинарско - практическим занятиям по каждой теме. При подготовке к занятиям студентам необходимо повторить материал других дисциплин (анатомия, фармакология, основы сестринского дела, сестринский процесс). Основная цель учебно-методического пособия – организовать и повысить качество самоподготовки студентов, а также оптимизировать проведение аудиторных занятий по дисциплине «Сестринское дело в терапии».
ЧАСТЬ 1. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ В СЕСТРИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
Продолжительность занятий: 4 часа.
Место проведения: кабинет доклинической практики.
Цели раздела:
После изучения тем студент должен
иметь представление:
о сущности и диагностической ценности методов исследования:
- лабораторных;
- инструментальных;
- функциональных;
- рентгенологических;
- эндоскопических;
- ультразвуковых;
- радиоизотопных;
- компъютерной томографии;
- ядерно-магниторезонансной томографии;
- биопсии;
знать:
· источники информации при обследовании пациента;
· особенности сестринского обследования;
· цель сестринского обследования;
· структуру сестринской карты пациента;
· основные методы обследования: субъективное, объективное;
· физическое обоснование методов перкуссии и аускультации;
· данные сравнительной перкуссии лёгких в норме и при патологии;
· данные аускультации лёгких, сердца, кишечника в норме и при патологии;
· алгоритмы подготовки пациентов к исследованию: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов, на скрытую кровь; общий анализ мокроты; рентгенография грудной клетки; рентгенологические, эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта; анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, спирография; бактериологичекое исследование мочи, кала, мокроты; биохимические исследования сыворотки крови;
· технику сбора биологического материала.
уметь:
· провести сестринское обследование: расспрос пациента, осмотр, пальпацию (общее состояние, положение, сознание, тип телосложения, выражение лица, оценка кожных покровов, подкожно-жировой клетчатки, отёков, периферических лимфоузлов, характеристик пульса, формы грудной клетки, ЧДД, осмотр ротовой полости и зева, поверхностная пальпация живота, определение симптома Пастернацкого, антропометрия, измерение температуры тела),
· провести сравнительную перкуссию лёгких;
· провести аускультацию лёгких, сердца, кишечника;
· измерить АД.
· объяснить пациенту сущность исследования;
· объяснить правила подготовки к исследованию;
· оформить направление;
· подготовить пациента к исследованиям;
· соблюдать инфекционную безопасность.
Рекомендуемая литература:
1. Боголюбов В.М. “Внутренние болезни”.
2. Галкин В.А. “Внутренние болезни”.
3. Лекции по теме.
4. Мухина С.А. «Общий уход за больными».
5. Федюкович Н.И. «Внутренние болезни»
6. Манипуляционный справочник.
Оснащение занятий:
Иметь сестринскую карту пациента, ручку, простой карандаш, ластик, часы с секундной стрелкой, фонендоскоп, тонометр, манипуляционный справочник.
Рейтинговая оценка занятий: 0 – 5 баллов.