ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ИНСТИТУТ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ И ПЕРЕПОДГОТОВКИ РАБОТНИКОВ ОБРАЗОВАНИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
КУРГАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
ЗОНДОВЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ
по дисциплине: «Основы сестринского дела»
Специальности: 060101 «Лечебное дело»
060109 «Сестринское дело»
Е издание, переработанное и дополненное
ББК 53.5я723
И49
Илюшина, И. А. Зондовые манипуляции [Текст]: учеб. пособие для студентов по дисциплине «Основы сестринского дела». Специальности: 060101 «Лечебное дело», 060109 «Сестринское дело» / И. А. Илюшина; ГОУ СПО «Курганский базовый медицинский колледж».- 2-е изд., перераб. и доп. – Курган: КБМК, 2009.- 65 с.: ил.
Автор: Илюшина Ирина Александровна – преподаватель дисциплины «Основы сестринского дела» Государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования «Курганский базовый медицинский колледж».
Рецензенты: Козлова Людмила Васильевна – старшая сестра гастроэнтерологического отделения Курганской областной клинической больницы, специалист высшей категории.
Шатных Александр Васильевич – проректор по методической работе и информатизации, профессор кафедры ЕМО ИПКиПРО Курганской области, доцент, кандидат педагогических наук.
Бородина Елена Александровна – главная сестра Курганской областной клинической больницы, организатор сестринского дела с высшим сестринским образованием, специалист высшей категории, член Государственной аттестационной комиссии средних медицинских работников.
Присвоен гриф «Допущено Глав УО Курганской области». Рассмотрено к использованию в системе среднего профессионального образования. Протокол № 1 заседания Регионального Экспертного совета Глав УО Курганской области от 10.03.2010 г.
Данное учебное пособие разработано к разделу «Сестринские манипуляции» дисциплины «Основы сестринского дела» в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта (ФГОС) к минимуму уровня подготовки выпускников по специальностям 060101 «Лечебное дело», 060109 «Сестринское дело». В пособие включен теоретический материал в виде вводных лекций и опорно-логических схем, алгоритмы практической деятельности, а также разноуровневые обучающие и контрольные задания. Данный обучающий материал может быть использован на практических занятиях и для самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов к занятиям, зачетам и экзаменам.
©Илюшина И.А., 2009
© ГОУ СПО КБМК, 2009
СОДЕРЖАНИЕ
| Введение…………………………………………………………………………….. | |
| Практическое занятие №1. «Промывание желудка» | |
| 1. Квалификационные требования…………………………………………………. | |
| 2. Анатомо-физиологические особенности строения желудка…..………………. | 6-7 |
| 3. Зондовые манипуляции…………………………………………………………… | |
| 4. Виды зондов……………………………………………………………………... | |
| 5. Промывание желудка…………………………………………………………….. | 8-11 |
| 6. Особенности проведения промывания желудка в бессознательном состоянии…………………………………………….……………………………… | |
| 7. Беззондовый «домашний» способ промывания желудка..…………….…….. | 11-12 |
| 8. Промывание желудка через тонкий и назогастральный зонды………………… | 12-14 |
| 9. Оказание помощи пациенту при рвоте………………………………………….. | 15-17 |
| 10. Желудочно-кишечные кровотечения……………………………………………. | 17-18 |
| 11. Внеаудиторная самостоятельная работа………………………………................ Задания 1-3. | 19-20 |
| Практическое занятие № 2 | |
| 1. Квалификационные требования………………………………………………… | |
| 2. Вводная лекция. Исследование желудочного содержимого фракционным методом……………………………………………………………………………… | 20-23 |
| 3. Раздражитель желудочной секреции…………………………………………… | 23-27 |
| 4. Исследование секреторной функции желудка зондовым методом………….. | 27-31 |
| 5. Беззондовые методы исследования желудочного сока………………………. | 32-33 |
| 6. Вводная лекция. Исследование дуоденального содержимого………………… | 34-37 |
| 7. Дуоденальное зондирование…………………………………………………… | 37-51 |
| 8. Тематический контроль…………………………………………………………. | 52-58 |
| 9. Контрольные задания……………………………………………………………5 | 59-61 |
| 10. Рефлекция………………………………………………………………………… | |
| 11. Литература……………………………………………………………………….. | 63-64 |
ВВЕДЕНИЕ
Тема «Зондовые манипуляции» входит в раздел VI Сестринские манипуляции и изучается на двух практических занятиях (в течение12 часов).
Зондовые манипуляции проводятся с лечебной и диагностической целью. Также с помощью зонда, введённого в желудок, можно осуществить искусственное питание пациента.
В качестве лечебной процедуры удаляется содержимое желудка, в том числе и газы, проводится промывание желудка, вводятся через зонд лекарственные вещества.
С диагностической целью исследуются желудочный сок, желчь, промывные воды, что имеет огромное значение в ранней диагностике заболеваний ЖКТ.
Повышает качество подготовки студентов по данной теме посещение кабинетов зондирования в лечебно-профилактических учреждениях.
Медсестра, проводя данные процедуры, должна быть очень внимательной и аккуратной, точно выполнять рекомендации врача.
В кабинетах лечебного и диагностического зондирования медсестра работает самостоятельно, что повышает требования к её компетенции и ответственности при проведении манипуляций.
Вопросы данной темы включены в теоретическую и практическую части экзамена по дисциплине «Основы сестринского дела».
Практическое занятие №1
.
| Знать: | № задания | Стр. |
| § Определение «зондовые манипуляции» | ||
| § Виды желудочных зондов. | ||
| § Цели, противопоказания и возможные осложнения при выполнении промывания желудка. | 8-11 | |
| § Особенности проведения промывания желудка у пациента в бессознательном состоянии. | ||
| § Определение рвоты | ||
| Уметь: | № задания | |
| § Объяснить пациенту сущность манипуляции промывания желудка и правила подготовки к ней. | 9-11 | |
| § Промыть желудок пациенту, находящемуся в сознании (на фантоме) | ||
| - ч/з толстый желудочный зонд; | ||
| - ч/з тонкий желудочный зонд; | 12-14 | |
| - ч/з назогастральный зонд; | ||
| - беззондовым методом. | 11-12 | |
| § Оказать помощь пациенту при рвоте, взять промывные воды желудка для исследования: | 13-17 | |
| - находящемуся в сознании; | ||
| - находящемуся в бессознательном состоянии | ||
| § Оказать помощь пациенту при желудочно-кишечных кровотечениях | 17-18 |
Анатомо-физиологические особенности строения желудка.
ЖЕЛУДОК
Желудок (ventriculus, gaster) представляет собой расширенную часть пищеварительной трубки и по форме напоминает химическую реторту (рис. 1.). Наиболее расширенная его часть располагается под левым куполом диафрагмы.
Вправо и вниз желудок суживается.
Рис. 1. Желудок
