Первичный осмотр пострадавшего.

Юридические аспекты оказания первой помощи

 

В уголовном кодексе РФ существует две статьи, посвященные оказанию помощи. Статья "Неоказание помощи". Подразумевает ответственность МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА, если он не оказал медицинскую помощь. Здесь не рассматриваем. Статья "Оставление в опасности" подразумевает ответственность ГРАЖДАНИНА, не сообщившего о случившемся, и прошедшего мимо пострадавшего.

Гражданин РФ не ОБЯЗАН, оказывать первую помощь, если он, по религиозным, половым, расовым и другим причинам этого делать не хочет. НО СООБЩИТЬ ОН ОБЯЗАН!

Таким образом, оказание первой помощи – не обязанность, а право гражданина. На что имеет право этот гражданин? Он не имеет права на назначение и применение медицинских препаратов и проведения медицинских манипуляций. На него могут подать в суд, и выиграть дело.

Гражданин не имеет права на вызов "скорой помощи", если пострадавший против этого. Состояние "без сознания" - автоматическое разрешение на вызов " 03 ".

То, что огромное количество людей не умеет оказывать первую помощь, приводит к тому, что мы имеем такое огромное количество смертей, в том числе и на дороге. Это не говорит о том, что люди не хотят ее оказывать, нет. Вспомните метро. Лежит человек, и людская река его обступает, каждый идет по своим делам. Достаточно остановиться около него, и тут же вокруг вырастает толпа. В основном, это не любопытствующие, а граждане, которые хотят помочь, просто не знают как. Это те люди, готовые помогать вам как трактор, послушный воле и руке человека.

Обнаружили на проезжей части пострадавшего. Что будем делать?

ШАГ 1.

Осмотр места происшествия

"Сам погибай, товарища выручай..."- это неверный в корне подход))

В связи с этим, первое, что необходимо сделать:

ОЦЕНИТЬ ОПАСНОСТЬ, КОТОРАЯ УГРОЖАЕТ ВАМ, И УГРОЖАЕТ ПОСТРАДАВШЕМУ.

В нашем случае пострадавший лежит на проезжей части. Его могут задавить проезжающие автомобили, может загореться, возможно, вытекающий из бака бензин, и т.п.

Необходимо задать 2 вопроса:

• ЧТО УГРОЖАЕТ МНЕ?????
• ЧТО УГРОЖАЕТ ЕМУ?????

Именно в этой последовательности, чтобы не "лечь" рядом с пострадавшим...

Что можно сделать? Огородите его от опасности. Желательно, чтобы и сигналы какие-то присутствовали (сейчас масса маленьких мигающих фонариков-маркеров продаются, светоотражающие полосы можно налепить на себя, и видно вас, и выглядит нарядно... разные карандаши – химические источники света есть, да мало ли, что можно придумать!)

ПОМНИТЕ – ВАША БЕЗОПАСНОСТЬ ПРЕВЫШЕ ВСЕГО!!!! ЕСЛИ С ВАМИ ЧТО СЛУЧИТЬСЯ – НЕКОМУ БУДЕТ ВЫЗВАТЬ ПОМОЩЬ.

Вам ничего не угрожает, пострадавшему тоже ничего не угрожает...

ШАГ 2.

Первичный осмотр пострадавшего.

В этом шаге необходимо выяснить наличие состояний, которые могут привести к смерти пострадавшего "Прямо сейчас"!!

• проверка сознания если пострадавший в сознании, прямо сейчас он не умрет! Не надо пинать его ногами по почкам и хлопать по щекам! Костяшками пальцев нажмите на его грудину (это больно, но не травматично), позовите его голосом, нажмите на мочку уха.
• Проверка проходимости дыхательных путей: у пострадавших без сознания ВСЕГДА западает язык. Не надо вытаскивать язык пострадавшего и прикреплять его булавкой к щеке или воротнику!!! (он сильно удивится, когда очнется!) Запрокиньте голову с приподнятием подбородка, этого достаточно для того, чтобы дыхательные пути освободились.
• проверка дыхания не надо совать ему зеркальце, не всегда оно под рукой, особенно у мужиков. Наклонитесь к нему. Ухом можно дыхание услышать дыхание, щекой его ощутить, (иногда даже носом почувствовать, особенно, если накануне родственники с Украины сало с чесноком привезли), глазами можно увидеть приподнятие груди или живота при дыхании. ЭТО ДОЛЖНО ПРОИСХОДИТЬ В ТЕЧЕНИИ 5 СЕКУНД!
• Проверка пульса искать пульс на запястье? бессмысленно! Положили три пальчика на гортань, пальчики соскользнули по гортани... О! Попали! Итак, проверяем пульс в течение 10 секунд.

Есть еще 2 состояния, относящиеся к первичному осмотру, но это после темы Раны и кровотечения.

ШАГ N3

Вызов "скорой помощи"

На Центре "Скорой помощи" стоят компьютеры со специальной программой. Пока девушка на том конце телефонного провода не заполнит все окошечки этой программы, информация на подстанцию не поступит!!

Прежде всего ее интересует (именно в такой последовательности):

• Пол. Мужской, женский, иное...
• Возраст. Примерно.
• Что случилось. Кратко, ДТП, без сознания и т.п.
• Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, код подъезда (этим вы ускорите прибытие бригады к вам)
• Оставьте свой номер телефона. Рекомендую. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
• Возьмите у диспетчера "03", так называемый "номер наряда" это позволит вам отыскать потом пострадавшего, и если есть такая необходимость, врача.

ШАГ N4

Вторичный осмотр

Во вторичном осмотре мы выясняем состояния, от которых пострадавший прямо сейчас не умрет. Например, раны, переломы и т.п.

• МЧС (мужики, что случилось?!!) выясняем, что же произошло, опрашиваем очевидцев, выясняем механизм случившегося.
• Общий осмотр потрогали – ощупали его на предмет НАЛИЧИЯ травм, кровотечения, и т.п.
• Если нет подозрений на перелом позвоночника и травму головы (рассмотрим в теме травмы) положить пострадавшего в восстановительное положение, т.е устойчиво на бок. Это позволит его языку не запасть, и он не захлебнется рвотными массами.
• Контролировать состояние, сознание, дыхательные пути, дыхание, пульс...