Инструкция по использованию и тестированию воздухоочистительных респираторов

Необходимо, чтобы руководство учреждения обеспечило работников чёткой инструкцией, регулирующей место ношения, условия хранения и кратность использования респираторов, а также их тестирование на плотное прилегание к лицу (см. приложение 1-2).

МЕСТА НОШЕНИЯ

Респираторы являются дорогостоящими изделиями, и их ношение создаёт ощутимый дискомфорт дыханию. Поэтому повсеместное использование этих изделий не является рациональным и становится не практичным.

Респиратор необходимо применять только в критических для заражения условиях, при которых возникает риск высокой концентрации инфекционного аэрозоля во вдыхаемом воздухе. Не рационально применять респиратор в местах низкого риска образования инфекционного аэрозоля или помещениях, где поддерживается адекватная вентиляция, обеспечивающая быструю элиминацию контаминированного воздуха, например, на улице или при работе с надёжно функционирующим боксом биологической безопасности.

Места ношения респираторов должны быть конкретизированы в ходе оценки риска учреждения и воздушно изолированы в грязной зоне. Поэтому целесообразность и практичность применения респираторов будет во многом определяться наличием адекватно спроектированного сооружения, предотвращающее перемешивание воздуха между грязной и чистой зоной учреждения.

В целях предупреждения несанкционированного доступа, перед входом в грязные зоны необходимо отобразить доступную информацию, напоминающую о необходимости надевания респиратора и об опасности инфицирования.

Респираторы не должны использоваться больными.

НАДЕВАНИЕ РЕСПИРАТОРА

Респиратор должен быть надет и тщательно подогнан к лицу ещё до входа в помещение высокого риска, а снят после выхода из него. Можно быстро заподозрить недостаточное прилегание респиратора, преподнеся ладонь к лицу во время форсированного выдоха. При этом ощущение свободного дуновения теплого воздуха вокруг соприкосновения респиратора в области спинки носа, щеки и подбородка может быть признаком недостаточного прилегания. В таком случае следует снять и повторно надеть респиратор, плотно подогнав контуры изделия к лицевой поверхности.

Способы надевания респираторов могут отличаться в зависимости от модели изделия, поэтому производители прилагают к каждому изделию специальную инструкцию по их надеванию.

КРАТНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Хотя респиратор относят к средствам одноразового применения, его можно безопасно использовать многократно до тех пор, пока:

• Изделие не потеряет способность плотно прилегать к лицу, поскольку от этого зависит риск просачивания нефильтрованного воздуха. Респиратор будет недостаточно прилегать к лицу, когда портится деталь, плотно смыкающая контуры изделия на поверхности кожи, например, гибкая пластина в области спинки носа или натягивающая к лицу резинка.
• Не испортится фильтр, сквозь которого задерживаются микрочастицы. Фильтрующий материал респиратора может прийти в негодность при увлажнении или обжигании, а также нарушении электростатического заряда фильтра, задерживающего ионизированные микрочастицы на фильтрующей поверхности (например, при дезинфекции ультрафиолетом).
• Изделие не испачкается кровью или другими загрязнениями.

Наличие вышеуказанных состояний, т.е. признаков износа респиратора, должно стать поводом для его замены. Исходя из этого, работники, редко пребывающие в местах высокого риска, могут использовать один и тот же респиратор в течение длительного времени – несколько дней и недель. Напротив, у работников, часто и продолжительно пребывающих на участке высокого риска (например, санитарка или медицинская сестра кабинета бронхоскопии), используемый респиратор быстрее потеряет целостность и способность плотно прилегать к лицу, требуя замены на новое изделие по истечению одной рабочей смены.

Таким образом, затраты, связанные с приобретением дорогостоящих респираторов, можно безопасно рационализировать путём многократного использования этих средств до тех пор, пока они не утратят защитные свойства.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ РЕСПИРАТОРА

После каждого применения, респиратор следует хранить в сухом и чистом месте. Нельзя дезинфицировать и чистить эти изделия для повторного использования. Кроме того, не рекомендуется хранить респиратор в упаковках, препятствующих проникновение воздуха и способствующих скоплению внутренней влаги, поскольку это вызывает увлажнение изделия, делая его непригодным для повторного использования.