* левофлоксацин
!12 жасар бала.«Ошақты пнемония» диагнозы қойылған. Ауруының 9-шы тәулігінде қан аралас іріңді қақырығы бар жөтел пайда болды, сол жағында жауырын бұрышынан төмен ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, температурасы - 39-40С. Рентгенологиялық: деструкция аймақтарымен қараюлар анықталды.
Науқаста қандай асқынулар дамуы мүмкін:
* құрғақ плеврит
* плевраның эмпиемасы
* бронхоэктаздар
* ошақты туберкулез
* абсцестелуі
!10 жастағы қыз бала. Пневмония бойынша ем қабылдап жатыр, өте қатты қалтыраумен бірге дене қызуы 39ºС дейін жоғарылауы байқалады. ТЖ 52/мин., ЖСЖ –115/мин. Қанда: лейк.– 18 х109/л, т/я – 14%, с/я – 52%, лимф. – 34%, ЭТЖ – 48 мм/сағ. Қанынан алтын стафилокок анықталды. Эхокардиографиялық зерттеуде: клапандары интактты.
Науқаста пневмонияның қандай асқынуы дамыған болуы мүмкін:
*ошақты пневмония, сепсис
*ошақты пневмония, инфекциялық эндокардитпен асқынған
*ошақты пневмония, инфекциялық-токсикалық шокпен асқынған
*ошақты пневмония, абсцесстеуші
* ошақты пневмония, жедел респираторлық дистресс-синдром
!Бала 6 жаста.100 мл дейін іріңді қақырықпен, жағымсыз иіспен жөтелге шағымданады. Дене қызуы 40°С, қалтырау, әлсіздік, тершеңдік.
Кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасынан қандай өзгерістерді күтесіз:
* горизонтальды сұйықтықтың деңгейімен дөңгелек пішіндіқуыс
* тегіс емес ішкі контурменқуыс
* ашықтану аймағы бар қабырғасы жұқа қуыс
* горизонтальдық сұйық деңгей фонында қабырғасы нәзік қуыс
* орақ тәрізді ашықтану аймағы бардөңгелек пішінді гомогенді емес көлеңке
!Бала 6 жаста. Пневмония диагнозы қойылған.Ауырсынып жөтелуге, бүйірінің ауруына, ентігуге шағымданады. Дене қызуы 40°С дейін жоғарылауы, қалтырау, әлсіздік, тершеңдігі бар. Рентгеноскопияда: оң жақ көкет экскурсиясының шектелуі, көкеттің жазықталуы.
Осы науқаста қандай диагноз нақтырақ болады:
* жедел пневмония
* пневмоторакс
* плеврит
* бронхоэктазды ауру
* туберкулез
! Бала 6 жаста. Пневмония диагнозы қойылған. Ауырсынып жөтелуге, бүйірінің ауыруына, ентігуге шағымданады. Дене қызуы 40°С дейін жоғарылауы, қалтырау, әлсіздік, тершеңдік. Рентгеноскопияда: оң жақ көкет экскурсиясының шектелуі, көкеттің жазықталуы анықталды.
Науқасқа бірінші кезекте қандай ем жүргізген дұрыс:
* 2 антибактериальды препарат
* гипосенсибилизациялық ем
* витаминотерапия
* стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
* иммуномодуляторлар
!9 жастағы бала. Диагнозы: оң жақты жедел ошақты-жайылған пневмония. Аурудың 5-ші күні тері жабындысының күрт бозарған мәрмәр тәрізді, шырышты қабатының цианозы, акроцианоз, пульсінің толымдылығы әлсіз, АҚ 80/60 мм сын.бағ., теріде петехиальды бөртпе, инъекция орындарынан қанталау байқалады. Науқас тежелген, олигурия.
Қандай асқыну түріне сәйкес келеді:
* инфекциялық-токсикалық шок
* ересектердегі респираторлық дистресс-синдромы
* өкпенің абсцестелуі
* плеврит
* перикардит
!Науқас 14 жаста, жоғарғы бөліктік пневмониямен госпитализацияланды. Қақырығында алтын стафилококк табылды. 2 аптадан кейін науқас безгек фонында 100 мл дейін жағымсыз иіспен, қақырықпен жөтеле бастады. Рентгенологиялық: оң жақ өкпенің барлық жоғарғы бөлігін қамтыған деструктивті үрдіс анықталды. Оң жақ өкпенің зақымданған бөлігіне резекция жасалды.
Отадан кейінгі кезеңде қандай ем тағайындау қажет:
* эритромицин
* пенициллин
* метронидазол
* левофлоксацин
* амоксициллин
!12 жастағы балада, ауыр бөліктік пневмониямен жоғары дене қызуының күрт төмен түсуі, кенеттен әлсіздік, бас айналуы, құлақ шулауы, жүрек айну, құсу пайда болуына алып келді. Объективті: бозарған, айқын акроцианоз, суық жабысқақ тер, тахикардия, жіп тәрізді пульс, жүрек үндерінің кереңделуі, АҚ төмендегені анықталды.
Науқас жағдайының күрт төмендеуі немен байланысты:
* сепсиспен
* кардиогендік шокпен
* өкпе артериясының тромбоэмболиясымен
* инфекциялық –токсикалық шокпен
* жедел респираторлық дистресс-синдроммен
!12 жастағы балада, ауыр бөліктік пневмониямен жоғары дене қызуының күрт төмен түсуі, кенеттен әлсіздік, бас айналуы, құлақ шулауы, жүрек айну, құсу пайда болуына алып келді. Объективті: бозарған, айқын акроцианоз, суық жабысқақ тер, тахикардия, жіп тәрізді пульс, жүрек үндерінің кереңделуі, АҚ төмендегені анықталды.
Науқасққа қандай ем тағайындаған дұрыс болып табылады:
* гипосенсибилизациялық
* дезинтоксикациялық
* витаминдер
* ферменттер
* физиоем
!Ер бала 7жаста.Объективті:тері жабындысының боздығы және гипергидрозы байқалады, диффузды цианоз, ТЖ- 8/мин, ЖСЖ- 140/мин. Пульсі жіп тәрізді,аритмиялық, АҚ- 80/50 мм сын. бағ, есін жоғалтқан, тырысулар, көз қарашығы кеңейген.
Бұл клиникалық көрініс жедел тыныс жеткіліксіздігінің қай сатысына сәйкес келеді:
* декомпенсация сатысы
* толық емес компенсация сатысы
* компенсирленген тыныс сатысы
* құрылымдық өзгерістер сатысы
* рецидивсатысы
!Бала 10 жаста, пневмониямен амбулаторлық емделді, антибиотиктер қабылдады, бірақ жағдайы жақсармады, дене қызуы 39°С, ЖСЖ -120/мин, жүрек шекарасы солға қарай кеңейген, жүрек үндері кереңделген. ЖҚТ: лейкоциттер- 25х109/л, нейтрофильдер- 70%, ЭТЖ -40 мм/сағ. Рентгенограммада: анық горизонтальды көлеңке және ашықтануы анықталды. Науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін:
* нейротоксикоз
* кардиоваскулярлық синдром
* пневмониялық токсикоз
* пиопневмоторакс
* респираторлық дистресс-синдром
!Бала 10 жаста, пневмониямен амбулаторлық емделді, антибиотиктер қабылдады, бірақ жағдайы жақсармады, дене қызуы 39°С, ЖСЖ -120/мин, жүрек шекарасы солға қарай кеңейген, жүрек үндері кереңделген. ЖҚТ: лейкоциттер- 25х109/л, нейтрофильдер- 70%, ЭТЖ -40 мм/сағ. Рентгенограммада: анық горизонтальды көлеңке және ашықтану анықталды.
Науқасты әрі қарай жүргізуде тағайындалатын ЕҢ оңтайлы емдеу тәсілі:
* санациялық бронхоскопия, муколитиктер, антибиотиктер
* антибактериальды терапияны жалғастыру
* иммуностимуляторды тағайындау
* бронходилататорлар, антибиотиктер, муколитиктер
* саңырауқұлақтарға қарсы терапия, массаж
!Спирография жүргізуге көрсеткіш болып табылады:
* өкпелік жетіспеушіліктің дәрежесін және типін анықтау
* дем шығарудың тек резервтік көлемін анықтау
* дем алудың тек резервтік көлемін анықтау
* дем алудың сыйымдылығын анықтау
* өкпенің қалдық сыйымдылығын анықтау
!Спирография жүргізуге қарсы көрсеткіш болып табылады:
* ЖРВИ
*жедел ринит
*атопиялық дерматит
*цистит
* қанайналысы жетіспеушілігінің III дәрежесі
!Жедел тыныс жетіспеушілігі кезінде ауруханаға дейінгі сатыда бірінші кезекте орындалатын шара болып табылады:
*бөгде заттарды алу үшін ауыз қуысын қарау
* тілінің тартылуының алдын алу
* өкпені жасанды желдендіру
* коникотомия
*трахеотомия
!Балалардағы жедел пневмонияның өкпеден тыс асқынуына жатады:
* ТШҚҰ синдромы
* конъюнктивит
* жедел бүйрек жеткіліксіздігі
* афтоздық стоматит
* жедел бауыр жеткіліксіздігі
!Пневмония кезінде токсикоз синдромына жатады:
* конъюнктивит
* отит
* тырысу
* цианоз
* ентігу
!Пневмония кезінде өкпелік асқынуға жатады:
* ересектер типіндегі респираторлық дистресс-синдромы
* нейротоксикоз
* өкпенің абсцессі
* кардиоваскулярлық синдром
* жедел бүйрек жетіспеушілігі
!Балалардағы жедел тыныс тапшылығының клиникалық белгілеріне жатады:
* жалпы, периоралдыцианоз
* мұрынмен дем алудың бұзылысы
* тахикардия
* жөтел
* құсу
!Ерте жастағы балаларда берілген қоздырғыштардың қайсысы деструктивті пневмонияның дамуына алып келеді:
* пневмококк
* стафилококк
* стрептококк
* хламидия
* ішек таяқшасы
!Ұлбала 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан 3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.
ДДҰ жіктеуі бойынша аурудың қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ тән?
* өте ауыр
* ауыр
* орта ауырлықта
* ауыр емес
* жеңіл
!Ер бала 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан 3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.
Аурудың ауырлығы байланысты:
* тыныс алу бұзылысымен
* крепитациялық сырылдармен
* мұрын-ауыз үшбұрышының цианозымен
* гипертермиямен
* емуден бас тартуымен
!Ер бала, 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан 3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.
ЕҢ тиімді емді жүргізу тактикасы:
* бактериальды инфекцияларды жою
* гипертемияны тоқтату
* емізуді күшейту
* олигурияны тоқтату
* бауыр көлемін қалпына келтіру
!Қыз бала, 1 жаста ауыр пневмониясы бар. Антибактериальды терапияға қарамастан жағадайы нашарлай түсті, қалтырау жалғасуда, енжар, арасында сандырақтайды. Қақырықты бактериологиялық егуде:Staf. aureus. өскендігі анықталды. Рентгенограммада: пневматоцеле.
Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады:
* пневмоцисті пневмония
* туберкулез
* стафилококкты пневмония
* клебсиелезді пневмония
* микоплазмалық пневмония
!Қыз бала, 1 жаста ауыр пневмониясы бар. Антибактериальды терапияға қарамастан жағадайы нашарлай түсті, қалтырау жалғасуда, енжар, арасында сандырақтайды. Қақырықты бактериологиялық егуде: Staf. aureus. өскендігі анықталды. Рентгенограммада: пневматоцеле.
Қандай препаратты тағайындаған дұрыс?
* оксациллин
* пенициллин
* азитромицин
* тетрациклин
* цефазолин
!Плевраның тотальды эпиемасы кезінде плевра қуысы пункциясы мен санациясын жүргізетін аймақ:
* бұғана ортасызығы үстінен екінші қабырғааралық
* қолтық асты ортаңғы сызығы үстінен алтыншы қабырғааралық
*артқы қолтық асты сызығы үстінен жетінші қабырғааралық
* парастернальды сызық бойымен бесінші қабырғааралық
* парастернальды сызық бойымен төртінші қабырғааралық
!Пиопневмотораксты қандай аурулармен салыстырмалы диагностика жүргізу керек:
* миокардинфарктісімен
* өкпе торсылдағымен
* өкпе артериясының тромбэмболиясымен
* диафрагмальды жарықпен
* туберкулезбен
!Бала 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады. Тынысы жиілеген, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы, ТЖ-64/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-142/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан 3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.
ДДҰ классификациясы бойынша аурудың қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ тән?
* өте ауыр
* ауыр
* орта ауырлықта
* ауыр емес
* жеңіл
!Ер бала, 2 айлық. Жедел ауырды, дене температурасының 38◦С-ға дейін жоғарылауы, енжар, емуден бас тартады, қысқа мерзімді тырысулар. Тынысы жиілеген, ыңқылдаған тыныс, мұрын-ауыз үшбұрышының айқын цианозы бар, ТЖ-56/мин қосымша бұлшықеттердің қатысуымен. Өкпесінде-тынысы әлсіреген, өкпенің барлық алаңында көптеген крепитациялық ылғалды сырылдар естіледі. ЖСЖ-132/мин, жүрек үндеріайқынкереңделген, іші шамалы желденген, бауыры қабырға доғасынан 3,5 смтөмен. Зәр шығаруы сиреген.
Өте ауыр пневмонияның болуын қандай клиникалық көрініс дәлелдейді?
* ыңқылдаған тыныс, тырысулар
* ылғалды крепитациялық сырылдар, ентігу
* гепатомегалия, олигурия
* гипертермия, енжарлық
* тәбеттің төмендеуі, емуден бас тартуы
!Бала, 10 айлық. Объективті: температурасы 37,2◦С, құрғақ жөтел, мазасыздық, мұрын танауларының керілуімен жиілеген тыныс, мазасыздық кезінде цианоз. ТЖ 48/мин. Перкуторлы: өкпеде қораптық реңкті дыбыс, тынысы қатаң, ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі.
ДДҰ классификациясы бойынша аурудың қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ тән?
* өте ауыр
* ауыр
* орта ауырлықта
* ауыр емес
* жеңіл
!Бала, 10 айлық. Объективті: температурасы 37,2◦С, құрғақ жөтел, мазасыздық, мұрын танауларының керілуімен жиілеген тыныс, мазасыздық кезінде цианоз. ТЖ 48/мин. Перкуторлы: өкпеде қораптық реңкті дыбыс, тынысы қатаң, ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі.
ЕҢ оңтайлы емді жүргізу тактикасы:
* амбулаторлы ем
* госпитализациялау
* санаторлы-курорттыем
* гелеоем
* парафинмен аппликация
!Бала 1 жаста, ауыр пневмониясы бар. Антибактериальды терапияға қарамастан жағадайы нашарлай түсті, қалтырау жалғасуда, енжар, тәбеті күрт төмендеген, дене температурасы 39◦С, ентігу, тыныс ыңқылдаған, ТЖ 60/мин. Перкуссияда: өкпеде тұйық дыбыс. Тынысы әлсіреген, оң жақ зақымдалған аймақта естілмейді. Рентгенограммада: оң жақ плевра қуысында сұйықтық байқалады.
Төменда аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады:
* пиопневмоторакс
* плевраэмпиемасы
* туберкулез
*өкпеторсылдағы
* метапневмониялық плеврит
!Бала 1 жаста, ауыр пневмониясы бар. Антибактериальды терапияға қарамастан жағадайы нашарлай түсті, қалтырау жалғасуда, енжар, тәбеті күрт төмендеген, дене температурасы 39◦С, ентігу, тыныс ыңқылдаған, ТЖ 60/мин. Перкуссияда: өкпеде тұйық дыбыс. Тынысы әлсіреген, оң жақ зақымдалған аймақта естілмейді. Рентгенограммада: оң жақ плевра қуысында сұйықтық байқалады.
ЕҢ оңтайлы емді жүргізу тактикасы:
* плевра қуысындренаждау
* антибиотик алмастыру
* физиоем
* глюкокортикоидтарды емге қосу
* витаминдер тағайындау
!Балалардағы тыныс жетіспеушілігінің ІІІ дәрежесіне тән клиникалық көрініс:
*терісі «мәрмәр түстес», акроцианоз
*пульстің тапшылығымен брадикардия
*кеудеаралықтардың күрт ішке тартылуы, парадоксальды тыныстың пайда болуы
*немқұрайлық және есінің шатасуы
*жөтел рефлексінің жоғалуы
!Рестриктивті типті өкпе гиповентиляциясының ЕҢ айқын себебі:
* бронх шырышты қабатының ісінуі
* сурфактант тапшлығы
* бронхиолоспазм
* бронх демікпесі
* бронх эпителийлерінің гиперсекрециясы
!Балалардағы тыныс жеткіліксіздігінің ІІ дәрежесіне тән клиникалық көрініс:
* мазасыздық, қозғыштық
*тершеңдік және терісі«мәрмәр түстес»
* тахикардия шамалы гипертензиямен
*тыныс шуларымен тахипноэ
*мойын шұңқырының, эпигастрийдың және қабырғааралықтардың айқын ішке тартылуы
!3-тен 12 жасқа дейінгі балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігінің негізгі себебі:
* сепсис
* энцефалиттер және менингиттер
* бронх демікпесі
* пневмония
* даму ақаулары
!Тыныс жетіспеушілігі диагностикасында ең маңызды орын алатын:
* ентігу
* қосымша бұлшықеттердің тыныс алу актісіне қатысуы
* жөтел
* тахикардия
* құсу
!Обструкциялық типті тыныс жетіспеушілігініңЕҢ мүмкін болатын себебі:
* пневмосклероз
* пневмония
* қабырғаның сынуы
* тыныс орталығының салдануы
*бронхоспазм
!Қабылдау бөлімшесіне анасы 3 айлық баласымен келіп қаралды. Жөтел, ентігу, температурасының 380С-ға дейін жоғарылауына шағымданады. Осы науқаста қандай жүйелер мен ағзалардың зақымдануы мүмкін?
* жүрек-қантамырлар жүйесі
* тыныс алу жүйесі
* асқорыту жүйесі
* эндокрин жүйесі
* нерв жүйесі
!Бала 3 айлық. Шағымдары: жөтел, температурасының 390С-ға дейін жоғарылауы. Объективті: тыныс алуы 60 рет минутына. Тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттер қатысады. Балада БЭЖ 3 дәрежесінің көріністері бар.
Жедел жәрдем дәрігерінің ЕҢ дұрыс тактикасы:
* стационарға госпитализациялауды ұсыну
* күндізгі стационарға баруды ұсыну
* үйде емделуді ұсыну
* алғашқы көмек көрсетіп, кетіп қалу
* емханаға баруды ұсыну
!Бала 3 айлық. Шағымдары: жөтел, температурасының 390С-ға дейін жоғарылауы. Объективті: тыныс алуы 60 рет минутына. Тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттер қатысады. Балада БЭЖ 3 дәрежесінің көріністері бар.
Болжам диагнозды қою үшін қандай объективті тексеріс қажет?
*өкпенің аускультациясы
* жүректіңаускультациясы
* іштің аускультациясы
* Пастернацкийсимптомы
* Шалковсынамасы
!Кеуде қуысы ағзаларының R-граммасында: оңжақты төменгі бөліктік пневмония анықталды. Зақымдалған ошақтың ЕҢ ықтимал орналасқан жері:
* базальды- ұшы
* ортаңғы бүйірлік
* базальды-алдыңғы
* төменгі
* жоғарғы тілдік
!Ерте жастағы баларда тыныс алу ағзаларының зақымдалуының ЕҢ тән көрсеткіші:
*жөтел
* лоқсу
* безгек
* диарея
* тершеңдік
!Баланы объективті қарап тексеруде: пульс пен тыныс қатынасының 1:2 болып өзгеруі анықталды.
Осы балада қандай патология болуы мүмкін?
* пневмония
* кардит
* тиреотоксикоз
* менингит
* рахит
!Бала 2 айлық, жедел жәрдеммен стационарға жеткізілді. Балада Чейн-Стокс типті тыныс.
Бұл жағдай тыныс алу бұзылысының қандай ауырлық дәрежесін дәлелдейді?
* жеңіл
* орта ауырлық
* қалыпты
* өте ауыр
* ауыр
!Қыз бала 4 айлық. Аускультацияда қатаң тыныс естіледі. Төменде берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ сәйкес келеді?
* бронхит
* плеврит
* өкпе абсцессі
* пневмоторакс
* ларингит
!Қыз бала, 3 ай. Жансақтау бөлімінде жатыр. Аускультацияда- жөтелден кейін және кеудесіне фонендоскоппен басып тыңдағанда кетпейтін крепитация естіледі.
Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?
*плеврит
*бронхит
*трахеит
*фарингит
*ларингит
!6 айлық баланы қарап тексергенде қосымша бұлшық еттердің (іштің тік бұлшықеттері, кеуделік, кеуде-бұғаналық) тыныс алу актісіне қатысуы және мұрын танауларының үрленуі және кернелуі байқалады.
Объективті тексеруде қандай симптом анықталған?
*ентігу
*брадипноэ
*тахикардия
*брадикардия
*эмбриокардия
!Қыз бала 3 айлық. Стационарға өте ауыр жағдайында келіп түсті. Ентігу, дене температурасының 380С-ға дейін жоғарылауы бар. Оң жақтан кеуде қуысыныңтомпаюы анықталады. Әр жартыайналымды сантиметрлік таспамен өлшегенде- ассиметрия байқалады.
Төменде көрсетілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?
* плеврит
* бронх демікпесі
* бронхит
* бронхиолит
*трахеит
!Қыз бала 3 айлық. Стационарға өте ауыр жағдайда келіп түсті. Ентігу, дене температурасы 380С-ға дейін жоғарылаған. Кеуде қуысының оң жағы ісінген. Әр жартыайналымды сантиметрлік таспамен өлшегенде – ассиметрия байқалады. Экссудативті плеврит диагнозы қойылды.
Науқасты ЕҢ дұрыс жүргізу тәсілі?
* хирургконсультациясы
* пульмонологконсультация
* кардиологконсультациясы
* аллергологконсультацияы
* инфекционистконсультация
!Ер бала 1 жаста. Дене температурасының 380С-ға дейін жоғарылауына, интоксикацияға шағымданады. Кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасында: өкпе суретінің күшеюі, өкпеде инфильтративті көлеңкелер анықталады, КТИ-0,53.
Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?
*жедел пневмония
*облитерациялық бронхиолит
*жедел бронхит
*бронх демікпесі
*обструктивті бронхит
!Ер бала 1 жаста. Дене температурасының 380С-ға дейін жоғарылауына, интоксикацияға шағымданады. Кеуде қуысы ағзаларының рентгенограммасында: өкпе суретінің күшеюі, өкпеде инфильтративті көлеңкелер анықталады, КТИ-0,53. Түскен кездегі диагнозы: бронхиолит. Клиникалық диагнозы-жедел пневмония. Пневмония диагнозы үшін ЕҢ тән рентгенологиялық көрінісі:
* өкпе суретінің күшеюі
* кардиоторокальды индекс (КТИ)
* өкпе суретінің кішіреюі
* өкпеде инфильтративті көлеңкелер
* өкпенің жоғары ауалылығы
!6 айлық қыз бала. Қарап тексергенде: мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы назар аудартады. Тыныс алу жиілігі минутына 60 ретке дейін. Интоксикация белгілері бар. Тежелген. Тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттер қатысады. Болжам диагнозы: пневмония. Науқастың клиникалық көрінісінде қандай синдром ЕҢ басымырақ?
* тыныс жеткіліксіздігі
* жүрек-қантамырлық жетіспеушілік
