Необходимый уровень знаний
Из предшествующих тем
1. Строение и циклические изменения эндометрия матки.
2. Развитие и строение амниона.
3. Развитие и строение ворсинчатого хориона.
4. Формирование маточно-плацентарной циркуляции в процессе имплантации зародыша.
По теме занятия
1. Изменения эндометрия при беременности и его отделы.
2. Типы плаценты человека.
3. Формирование плаценты гемохориального типа и ее функции.
4. Строение плодной и материнской частей плаценты.
5. Особенности плацентарного кровообращения.
6. Гистофизиология плацентарного барьера.
7. Критические периоды развития.
ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Основы общей и сравнительной эмбриологии: учеб. пособие для
студентов мед. вузов /сост. Е. В. Коледаева, В. Б. Зайцев, И. Н.
Гамулинская; ГОУ ВПО "Кировская гос. мед. акад."
2. Зайцев В. Б., Крылов П.А., Резцов О.В., Коледаева Е. В. «Мочеполовая система с основами эмбриологии». учебное пособие для студентов медицинских вузов. – кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии КГМА, 2006 г. (с. 92-117)
3. Кузнецов С.Л., Мушкамбаров Н.Н. Гистология, цитология и эмбриология: Учебник для медицинских вузов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005, 2007 г (с. 565-568)
4. Гистология, эмбриология и цитология. под редакцией Улумбекова Э.Г., Челышева Ю.А. 3-е издание переработанное и дополненное. – М: ГЭОТАГ – Медицина, 2007 г. (с. 50-78)
5. Гистология, цитология и эмбриология. под редакцией Афанасьева Ю.И., Юриной Н.А. – М: «Медицина», 2002 г. (с. 695 - 724)
ЗАДАНИЯ
1.. Составьте таблицу морфофункциональной характеристики хориона
| Источники развития | Хорион | ||
| отделы | особенности строения | функция | |
2. Укажите в тетради: I) какой фазе цикла соответствует строение эндометрия в момент имплантации; 2) на какой стадии развития находится в это время зародыш?
3. Укажите функции провизорных органов человека и млекопитающих и
источники их образования (отметьте в таблице знаком «+»)
| Провизор- ные органы | Источники образования провизорных органов | Функции | |||||
| Внезародышев. энтодерма | Внезародышев.эктодерма | Внезародышев.мезодерма | Трофобласт | Слизистая оболочка матки | Ворсинчатый хорион | ||
| Амнион | |||||||
| Желточный Мешок | |||||||
| Аллантоис | |||||||
| Хорион | |||||||
| Плацента |
4. Составьте таблицу различных типов плацент и особенности их строения.
| Виды плаценты | Образующие их структуры и особенности стрения | Для кого характерны |
5.Запишите в тетради структуры, образующие плацентарный барьер.
6. Составьте таблицу «Критические периоды эмбриогенеза и соответствующие им сроки развития в днях или неделях».
| Критические периоды | Сроки (часы, дни, недели) |
| 1,2,3,4,5,6,7,8,9 |
7. Составьте таблицу «Ворсинки хориона, сроки их образования и особенности строения».
| Типы ворсинок | Сроки образования | Особенности строения |
| Первичные | ||
| Вторичные | ||
| Третичные | ||
| Ворсинки 2-ой половины беременности |
8. Составьте таблицу «Эндокринная функция плаценты».
| Гормоны | Цитотрофобласт | Синцитиотрофобласт | Децидуальная оболочка |
CИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
1. На рисунке изображены зародыш человека, находящийся в полости амниона, плацента с ворсинками хориона и пуповина с сосудами, но не показаны желточный мешок и аллантоис. Правильно ли выполнен рисунок?
2. На микрофотографии изображены несколько ворсинок хориона, а между ними форменные элементы крови. Откуда появились эти элементы? Можно ли полагать, что это кровь плода?
3. Беременная женщина перенесла вирусное заболевание (например, корь). Можно ли ожидать появления этого вируса в организме плода? Если "да", то каким путем вирус может попасть в организм плода?
4. Студент изобразил на рисунке пуповины кровь в пупочной вене красным цветом, а в пупочных артериях — синим. Как Вы думаете, почему он так поступил?
5. Одним из тестов на беременность является инъекция мочи женщины неполовозрелым мышам-самкам. Что произойдет в яичниках мышей в том случае, если женщина беременна, и почему?
6. В процессе развития хорион дифференцируется на гладкий и ворсинчатый. С какими отделами (частями) децидуальной оболочки связан тот и другой? Какие внезародышевые образования формируются в результате этих связей?
7. На ранних стадиях развития зародыша млекопитающих образуется трофобласт. Какая ткань формируется из него в плаценте?
8. На занятии студентам демонстрировали свежую плаценту человека. Ее плодная поверхность была покрыта тонкой и блестящей оболочкой. Какая это оболочка и каково ее строение?
9. При осмотре последа акушер обнаружил отсутствие нескольких долек наматеринской части плаценты. Можно ли считать это нормой и в чем возможная причина такого явления?
10. Во время беременности возникла угроза отслоения плаценты. Чем это опасно для матери и для плода?
11. У беременной женщины выявлено предлежание плаценты в области внутреннего маточного зева. Какова возможная причина подобного положения плаценты?
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОРОСЫ
1.В каком морфофункциональном состоянии находится эндометрий при беременности и какие факторы регулируют это состояние?
2. Какое название получает эндометрий во время беременности и почему?
3. Какие отделы различают в эндометрии при беременности?
4. Как называется тип плаценты у человека и какую ее структурную особенность отражает данное название?
5. Какие функции выполняет плацента?
6. Что входит в состав детской и материнской частей плаценты?
7. Какое строение имеют хорион и амниотическая оболочка?
8. В каких отделах плаценты человека находятся кровь матери и кровь плода?
9. Чем образован барьер между кровью матери и плода в плаценте человека?
10. Почему не возникает иммунологический конфликт между организмом матери и плода?
11. Какое строение имеет пуповина?
12. Что такое критические периоды и какие стадии эмбриогенеза к ним относятся?
