Задача № 1.Взрослую мышь и новорожденного мышонока поместили под колпак аппарата Комовського и выкачивая воздух, снижали давление. У животных возникла гипоксия.

1. В которой из животных реактивность организма более высокая?

2. В которой из животных резистентность к гипоксии более высокая?

3. Какая взаимосвязь между реактивностью и резистентностью к гипоксии в этом случае?...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

Задача № 2. У больного воспаление тонкой кишки. Есть три группы лекарств, к которым чувствителен возбудитель болезни. 1 группа - лекарства не всасываются из желудочно-кишечного тракта и не проникают через гематоэнцефалический барьер. 2 группа - всасываются из пищеварительного тракта в кровь, но не поступают в мозг. 3 группа - лекарства проникают через внешний и внутренний барьеры. Лекарства какой группы нужно применить и какой путь их введения в организм (перорально, внутримышечно, внутривенно)? Объяснить.........................................................................................

...................................................................................................................................

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Патологическая физиология: учебник / Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В.Быця. –К.: Медицина, -2008. –С. 125-154.

2. Патологическая физиология / Под ред. М.Н. Зайко, Ю.В. Быця. –К: Высшая школа. –1995. – С. 87-117.

Дополнительная:

1. Атаман А.В. Патологическая физиология в вопросах и ответах: Учебное пособие Винница.-Новая книга. –2007.- С. 55-72.

2. Патологическая физиология:учебник / Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В.Быця.- 3-е изд. перераб. и дополн.- К:Логос, 1986.-С. 84-113.

Оценка_____________ Подпись преподавателя _____________

Дата «____» _______________ 20__ р. Подпись студента ____________

МОДУЛЬ 1. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ

СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ 1. ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ

Тема 5. Аллергия.

Актуальность темы:увеличение количества аллергических реакций в наше время обусловлено несколькими причинами. Это и появление в продуктах питания большого количества консервантов и красителей, и роста лекарств, используемых не по назначению врача. Кроме того, имеют влияние ксенобиотики, которые присутствуют в окружающей среде. Из этих и других причин страдает система иммунного надзора.

Цель занятия: выяснить место аллергических реакций в типичных нарушениях деятельности иммунной системы, значение аллергических реакций как главного звена патогенеза аллергических и аутоаллергических заболеваний.

Задачи:

1. Дать характеристику причин и условий возникновения аллергии.

2. Изучить основные механизмы развития аллергических реакций и их проявления.

3. Уметь дать характеристику принципам профилактики и лечения аллергических реакций.

Необходимые базовые знания и умения:

1. Понятие о антиген и антитело.

2. Строение и классификация иммуноглобулинов.

3. Понятие о иммунокомпетентные клетки.

4. Основные механизмы иммунного ответа в норме.

Основные вопросы темы:

1. Определение понятия и общая характеристика аллергии.

2. Общая характеристика аллергических реакций немедленного и замедленного типов. Классификация аллергических реакций по Кумбсу и Джеллу.

3. Стадии патогенеза аллергических реакций. Медиаторы аллергии.

4. Анафилактические реакции, патогенез анафилактического шока.

5. Цитотоксические реакции, механизмы цитолиза, роль комплемента.

6. Иммунокомплексные реакции и иммунокомплексные повреждения.

7. Реакции гиперчувствительности замедленного типа. Роль лимфокинов.

8. Аллергические реакции стимулирующего и тормозного типа.

9. Аутоаллергические (аутоиммунные реакции). Причины и механизмы их развития. Роль аутоалергического компонента в патогенезе болезней.

10. Соотношение между иммунитетом, аллергией и воспалением.

Вопросы для самостоятельной работы:

1. Псевдоаллергические реакции..............................................................................

...................................................................................................................................

2. Механизмы десенсибилизации организма...........................................................

...................................................................................................................................

3. Заполнить структуро-логическую схему:

Тестовый контроль. Проверка уровня подготовки к занятию с помощью тестов выполняется в компьютерном классе.

Ситуационные задачи:

Задача № 1. У медицинской сестры манипуляционного кабинета возникло поражение кожи кистей рук, которое усиливается после ее дежурства в кабинете, когда она делает инъекции пенициллина больным. Возможный механизм поражения кожи?.........

...................................................................................................................................

Задача № 2. Больной жалуется на утомляемость, похудение, боли в животе, длительную субфибрильную температуру. В больницу поступил с пневмонией, вызванной Pneumocystis jirovecii. Проанализировать параметры иммунограммы. Что является причиной заболевания человека?

Показатель	Значение у пациента	Норма
Общий белок		60-80 г/л
Альбумины		35-55 г/л
Глобулины		15-25 г/л
Соотношение альбумины / глобулины	1,8	1,5-2,0
Иммуноглобулины (Ig): IgG		8-18 г/л
IgM	2,0	0,6-2,5 г/л
IgA	1,3	0,9-4,5 г/л
Количество лейкоцитов в крови	2,6	4-9 Г/л
Количество лимфоцитов в крови	0,7	1,2-3,0 Г/л
Т- лимфоцити (CD3⁺)		65-80 %
В - лимфоцити (Ig⁺)		8-15 %
NK\|		10-15 %
Соотношение CD4⁺ / CD8⁺	0,9	1,9-2,4

...................................................................................................................................

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Патологическая физиология: учебник / Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В.Быця. –К.: Медицина, -2008. –С. 125-185.

2. Патологическая физиология / Под ред. М.Н. Зайко, Ю.В. Быця. –К: Высшая школа. –1995. – С. 117-140.

Дополнительная:

1. Атаман А.В. Патологическая физиология в вопросах и и ответах: Учебное пособие. – К.: Высшая шк., - 2000. – С. 85-101.

2. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: Учебник. - 3-е изд.– М.: ГЭОТАР-МЕД., - 2006. – Т.1. – С. 514-585.

3. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. –Томск, 1994. –С.114-134.

Оценка_____________ Подпись преподавателя _____________

Дата «____» _______________ 20__ р. Подпись студента ____________

МОДУЛЬ 1. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ