Тема 2. Патогенное действие физических факторов.

Актуальность темы: Организм человека постоянно находится под действием физических факторов внешней среды. Экстремальные факторы (невесомость, ионизирующее излучение), значительные по силе и продолжительности действия (высокая и низкая температура, действие инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, электрический ток и изменения атмосферного давления) способны вызвать поражение организма человека, поэтому актуальным является профилактика подобных поражений и знания вызванной ими патологии для адекватного лечения.

Цель занятия: выяснить механизмы патогенного действия физических факторов внешней среды. Изучить причинно-следственные связи (с выделением изменений местных и общих, патологические и приспособительно-компенсаторных, специфических и неспецифических, определить ведущее звено в патогенезе проявлений/последствий действия факторов внешней среды.

Задачи:

1. Изучить патогенное действие механических факторов.

2. Изучить патогенное действие термических факторов.

3. Знать патогенное действие ионизирующего излучения и патогенез лучевой болезни.

4. Научиться характеризовать действие электрического тока, атмосферного давления, факторов космического полета.

Необходимые базовые знания и умения:

1. Свойства физических факторов внешней среды.

2. Источники ионизирующего излучения.

3. Основы молекулярного строения клетки.

4. Реакции физиологических систем организма на электрический ток.

Основные вопросы темы:

1. Патогенное действие механических факторов и их последствия.

2. Патогенное действие термических факторов. Гипертермия, тепловой и солнечный удар. Ожоги, ожоговая болезнь.

3. Гипотермия. Отморожения. Использование искусственной гипотермии в медицине.

4. Виды ионизирующего излучения и их свойства.

5. Механизмы прямого и косвенного лучевого повреждения биологических структур.

6. Радиолиз воды и радиотоксины. Механизмы повреждающего действия радиации на клетку.

7. Лучевая болезнь, ее основные формы.

8. Патогенез костно-мозговой формы острой лучевой болезни и ее синдромов.

9. Природные механизмы противорадиационной защиты. Патофизиологические основы радиопротекции.

10. Патогенное действие инфракрасных и ультрафиолетовых лучей. Фотосенсибилизация.

11. Действие на организм высокого и низкого атмосферного давления, патогенез синдромов компрессии и декомпрессии.

Вопросы для самостоятельной работы:

1. Хроническая лучевая болезнь..............................................................................

...................................................................................................................................

2. Патогенное действие электрического тока...........................................................

...................................................................................................................................

3. Заполнить структуро-логические схемы:

Патогенное действие термического фактора

Стадии клинического течения ожоговой болезни

Тестовый контроль. Проверка уровня подготовки к занятию с помощью тестов выполняется в компьютерном классе.

Ситуационные задачи:

Задача № 1. Через неделю после облучения (поглощенная доза 15 Гр) у потерпевшего С., 37 лет, такие изменения в крови:

Количество клеток крови	У больного	Норма	Единицы измерения
Еритроцити	1,5		Т/л
Тромбоцити			Г/л
Лейкоцити	1,0		Г/л
Моноцити	10%		%
Лимфоциты	10%		%
Нейтрофилы	70%		%

Укажите форму острой лучевой болезни у пациента, клинический период развития болезни у пациента. Определите нарушения в крови и охарактеризуйте возможные последствия, учитывая изменения состава крови....................................................

...................................................................................................................................

Задача № 2. Через 40 суток после облучения (поглощенная доза 3,5 Гр)

у потерпевшего, такие изменения в крови:

Количество клеток крови	У больного	Норма	Еденицы измерения
Еритроцити	4,5		Т/л
Тромбоцити			Г/л
Лейкоцити	3,5		Г/л
Моноцити	10%		%
Лимфоциты	14%		%
Нейтрофилы	76%		%

...................................................................................................................................

Рекомендуемая литература.

Основная:

1. Патологическая физиология: учебник / Под ред.. Н.Н. Зайко и Ю. В.Быця. –К.: Медицина, -2008. –С. 48-84.

2. Патологическая физиология / По ред. М.Н. Зайко, Ю.В. Быця. –К: Высшая школа. –1995. – С. 45-65.

Дополнительная

1. Атаман А.В. Патологическая физиология в вопросах и и ответах: Учебное пособие. – К.: Высшая шк., - 2000. – С. 33-45.

2. Литвицкий П.Ф. Патологическая физиология: Учебник. - 3-е изд.– М.: ГЭОТАР-МЕД., - 2006. – Т.1. – С. 87-92.

3. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. –Томск, 1994. –С.27-50.

Оценка_____________ Подпись преподавателя _____________

Дата «____» _______________ 20__ р. Подпись студента ____________

МОДУЛЬ 1. ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ