Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ƒневник




10.12.03

—осто€ние компенсированное. Ќазначенное лечение переносит хорошо. ∆алобы на головную боль, общую слабость.

ќбъективно: „—— 60/мин, напр€жЄнный, хорошего наполнени€. јƒ 160/100 мм.рт.ст. “оны сердца приглушены, I тон ослаблен на верхушке, акцент II тона над аортой. ƒыхание везикул€рное, 18/мин, проводитс€ над всей поверхностью лЄгких. ’рипов нет.

ќтмечаетс€ легка€ пастозность голеней.

∆ивот м€гкий, безболезненный. —тул, диурез в норме.

Ќазначе-ни€: по листку

11.12.03

—осто€ние удовлетворительное. Ќазначенное лечение переносит хорошо. ќтмечает улучшение. √оловна€ боль, боли в области сердца, сердцебиение в покое не беспоко€т. —охран€етс€ периодическое головокружение, шум в ушах.

ќбъективно: „—— 64/мин, пульс хорошего наполнени€ и напр€жени€. јƒ 150/80 мм.рт.ст. “оны сердца приглушены, I тон ослаблен на верхушке, акцент II тона над аортой. ƒыхание везикул€рное, 16/мин, проводитс€ над всей поверхностью лЄгких.

ќтмечаетс€ легка€ пастозность голеней.

∆ивот м€гкий, безболезненный. —тул оформленный, диурез в норме.

Ќазначе-ни€: по листку

12.12.03

—осто€ние компенсированное. Ќазначенное лечение переносит хорошо. √оловна€ боль, шум в ушах уменьшились. —охран€етс€ обща€ слабость.

ќбъективно: „—— 66/мин, удовлетворительных характеристик. јƒ 170/90 мм.рт.ст. “оны сердца приглушены, I тон ослаблен на верхушке, акцент II тона над аортой. ƒыхание везикул€рное, 16/мин, проводитс€ над всей поверхностью лЄгких. ’рипов нет.

ќтмечаетс€ легка€ пастозность голеней.

∆ивот м€гкий, безболезненный. —тул, диурез в норме.

Ќазначе-ни€: по листку,

Ё √

Ёѕ» –»«

≈динович ≈вгений «ахарович, 1947 г.р. поступил в кардиологическое отделение 9 √ Ѕ 5.12.03. по направлению 25 городской поликлиники с диагнозом Ђгипертонический криз II пор€дкаї. ѕри поступлении предъ€вл€л жалобынаголовные боли, общую слабость, снижение работоспособности. Ѕолеет около 5 лет.

јмбулаторно и в стационаре выполнены:

25.11.03. и 8.12.03.: ќбщий анализ мочи Ц без патологии

ќбщий анализ крови Ц без патологии

Ѕиохимический анализ крови Ц без патологии.

ѕ“» 8.12.03. Ц 0,82

јнализ мочи по Ќечипоренко 8.12.03. Ц без патологии.

Ё √ 5.12.03. «аключение: умеренна€ синусова€ брадикарди€, „—— 60*мин-1, јV-блокада I степени, признаки гипертрофии левого желудочка.

ѕовторна€ Ё √ 8.12.03. Ц без динамики.

ќсмотр невропатолога 9.12.03. «аключение: дисциркул€торна€ энцефалопати€ II степени

–адиоизотопна€ ренографи€ 16.12.03. «аключение: незначительное нарушение —Ё‘ левой почки. —Ё‘ правой почки не нарушена.

 линический диагноз: эссенциальна€ артериальна€ гипертензи€ III степени, риск III; »Ѕ—: кардиосклероз; атеросклероз аорты; ’—Ќ ‘ II;дисциркул€торна€ энцефалопати€ II степени.

ѕроводитс€ лечение: режим II, стол 10. Sol.Natrii chloridi 0.9% - 200.0, Sol. Magnesii sulfatis 25.0% - 10.0, Sol. Kalii chloridi 10.0% - 10.0. ¬нутривенно капельно 1 раз в день. Sol.Pyracetami20.0%-10.0. ¬нутривенно струйно 1 раз в день. Sol. Lazixi 2.0. ¬нутривенно струйно в конце инфузий. Ёналаприл 0.02. ѕо ½ таблетки утром и вечером. Ќифедепин 0.01. ѕо 1 таблетке 3 раза в день. јспирин 0.325. ѕо ½ таблетки 1 раз в день. ƒиазепам 0.05. ѕо 1 таблетке перед сном. –аствор никотиновой кислоты 2.0% - 2,0 внутримышечно 1 раз в день.

¬ лечении больного достигнута умеренна€ положительна€ динамика (уменьшилась интенсивность головных болей, отмечено устойчивое снижение уровн€ артериального давлени€ до 140/80 мм рт ст). ѕланируетс€: продолжение лечени€, контрольные общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ мочи по Ќечипоренко, определение липидного профил€, Ё √ в динамике, Ё’ќ- √, осмотр офтальмолога, ”«» аорты, дуплексное сканирование почечных и сонных артерий, ”«» печени.

—писок литературы

1. ј.Ќ. ќкороков ƒиагностика болезней внутренних органов. “ом 5, 6, 7.- ћосква: ћедицинска€ литература, 2002, 2003.

2. ћ.ƒ. ћашковский Ћекарственные средства. “ом 1. Ц ћосква: ќќќ ЂЌова€ волнаї.-2002

—качать работу





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 498 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

ƒва самых важных дн€ в твоей жизни: день, когда ты по€вилс€ на свет, и день, когда пон€л, зачем. © ћарк “вен
==> читать все изречени€...

2029 - | 1881 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.008 с.