Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


јппараты функционального действи€




 

Ќакусочна€ пластинка ј.я.  атца (рис. 38). ѕластинка ј.я.  атца представл€ет собой небную пластмассовую пластинку, котора€ в области боковых зубов тесно соприкасаетс€ с шейками их, а в области фронтальных располагаетс€ на некотором рассто€нии от них. „етыре металлических крючка, отход€щих от переднего отдела пластинки, перебрасываютс€ через режущие кра€ верхних четырех резцов и располагаютс€ на небной, режущей и губной поверхност€х последних.

” места контакта нижних фронтальных резцов с пластинкой, последн€€ имеет форму наклонной плоскости, направленной таким образом, что нижние зубы, скольз€ по ней, должны смещатьс€ вперед. јппарат укрепл€етс€ на верхней челюсти с помощью кламмеров, которые располагаютс€ на премол€рах. ѕластинка не прилегает к слизистой оболочке неба в переднем участке его, чтобы вс€ опора была на фронтальных зубах.

ѕринцип действи€ аппарата основан на использовании силы жевательного давлени€, концентрирующегос€ на ограниченном (фронтальном) участке зубного р€да, а также, на использовании силы посто€нной мышечной т€ги, возникающей в результате принудительной установки нижней челюсти в положение более или менее отличающеес€ от того, в котором она располагаетс€ в, так называемом, Ђфизиологическом покоеї.

“ак как источником силы, развиваемом с помощью накусочной пластинки  атца, €вл€етс€ только сократительна€ де€тельность мышечных групп, то этот аппарат можно отнести к чисто функциональным ортодонтическим аппаратам. ѕри некоторых услови€х накусочна€ пластинка  атца может действовать в направлении перестройки архитектуры всей нижней челюсти и, особенно, ее угла, восход€щей ветви и суставного отростка. Ёто становитс€ возможным в том случае, если она принудительно удерживает нижнюю челюсть несколько опущенной книзу и выдвинутой вперед. Ётим создаетс€ посто€нное напр€жение мышечных групп, поднимающих нижнюю челюсть и смещающих ее назад. “ака€, созданна€ аппаратом посто€нна€ мышечна€ т€га, локализующа€с€ в подбородочной области (места прикреплени€ мышц), отодвигающа€ нижнюю челюсть кзади, в области угла (место прикреплени€ поднимателей) и в области суставного отростка (опора в суставе) приводит к перестройке архитектуры кости под действием этих нагрузок.

 омбинированное действие этих сил может выразитьс€ в перестройке формы восход€щей ветви за счет отклонени€ кзади суставного отростка, что создает эффект общего сагиттального смещени€ нижней челюсти во фронтальном направлении. ƒл€ создани€ посто€нного напр€жени€ вышеозначенных мышечных групп необходимо значительно разобщить зубные р€ды накусочной пластинкой (напр€жение поднимателей) и сделать наклонную плоскость такой формы, котора€ удержива€ нижнюю челюсть выдвинутой кпереди, преп€тствовала бы ее смещению в состо€ние Ђфизиологического поко€ї.

јппарат по своему целевому назначению предназначен дл€ лечени€ прогнатии и оказывает действие:

1) в сагиттальном направлении, перемеща€ при этом нижнюю челюсть и зубы мезиально,

2) в вертикальном направлении, укорачива€ фронтальные зубы и удлин€€ боковые на обеих челюст€х (имеетс€ в виду зубо-альвеол€рное удлинение и укорочение).

ћожно примен€ть накусочную пластинку  атца с вестибул€рной дугой и перекидными кламмерами, что обеспечивает дистальное смещение фронтальных зубов верхней челюсти кзади и лучшую фиксацию аппарата.

 оронка  атца с направл€ющей плоскостью (рис. 39)представл€ет собой коронку, от режущего кра€ и боковых поверхностей которой отходит наклонна€ плоскость, изготовленна€ из петель проволоки. ¬ том случае, когда необходимо перемещать группу зубов (2-3), от небной поверхности направл€ющей коронки отход€т балочки, прилегающие к небной поверхности смещаемых зубов.

≈сли дл€ смещаемого зуба необходимо создать место в зубном р€ду, ј.я.  атц рекомендует примен€ть коронки с раздвигател€ми, укрепленными в горизонтальной трубке, припа€нной к лабиальной поверхности коронки. ѕоследн€€ находитс€ на некотором рассто€нии от латеральных поверхностей коронки и упираетс€ в соседние зубы.

Ёффективность действи€ направл€ющей коронки  атца зависит от степени разобщени€ зубных р€дов, от длины линейного наклона направл€ющей плоскости и от угла ее наклона. ≈сли степень разобщени€ прикуса не более 3-4 мм, то аппарат будет оказывать действие лишь только во врем€ жевани€. ѕри разобщении прикуса, превышающем указанную величину, аппарат будет оказывать посто€нное действие, как в период поко€, так и в период функции. »сточником силы в период поко€ €вл€етс€ тоническое сокращение мышц, поднимающих нижнюю челюсть.

ќт длины линейного контакта наклонной плоскости зависит степень перемещени€ верхних и нижних фронтальных зубов. „ем больше количество нижних зубов имеет контакт с наклонной плоскостью, тем меньше давление испытывает каждый зуб в отдельности, и в результате тем меньшему смещению они будут подвергатьс€.

≈сли угол наклона плоскости меньше 450, то наблюдаетс€ интенсивное перемещение зубов в вертикальном направлении - Ђвколачиваниеї их и незначительное смещение в сагиттальном направлении - мезиально.

ѕо мере увеличени€ угла наклона эффект вколачивани€ уменьшаетс€, перемещение будет эффективнее. ѕрименение коронки  атца не показано в следующих случа€х:

а) если перекрытие верхних зубов режущими кра€ми нижних менее 2мм, так как в таких случа€х аппарат всегда дает вколачивающий эффект (возможно возникновение пр€мого или открытого прикуса);

б) когда между верхними и нижними зубами контакт отсутствует и промежуток достигает свыше 1мм; последнее обсто€тельство не позвол€ет создать услови€ дл€ контакта нижних зубов с наклонной плоскостью под углом в 450.

јппарат предназначен дл€ лечени€ небного положени€ одного или нескольких зубов.

ѕосле того, как боковые зубы войдут в контакт, аппарат не действует. »зменить угол наклона направл€ющей плоскости в полости рта трудно, так как зубы, на которых укреплены коронки, бывают подвижны. ѕо этому возникает необходимость в сн€тии таких коронок и их переделке.

¬ таких случа€х можно, не снима€ коронки с направл€ющей плоскостью с зуба, использу€ самотвердеющую пластмассу (в тестообразном состо€нии), сформировать наклонную плоскость дополн€€ ее пластмассой с небной стороны в полости рта. Ѕлагодар€ проволочным перемычкам пластмасса хорошо фиксируетс€ и позвол€ет измен€ть угол наклона направл€ющей плоскости. ¬ результате этого можно одной коронкой  атца полностью исправить деформацию.

 оронка ¬.ё. урл€ндского со съемной направл€ющей плоскостью (рис. 40). Ќа зуб, подлежащий перемещению, изготавливают обычную ортодонтическую коронку. ѕосле ее припасовки во рту на вестибул€рной поверхности припаивают четырехгранную трубку, расположенную вертикально. ƒлина трубки 3-4 мм, внутренний диаметр - 1,2 мм. ѕетлю изгибают из стальной проволоки соответственно диаметру трубки, концы проволоки затачивают четырехгранно.  оронка со съемной направл€ющей плоскостью, по мнению автора, дает возможность контролировать степень перемещени€ зубов во врем€ лечени€. ¬ случае необходимости больному предоставл€ют отдых, снима€ наклонную плоскость.

Ќа ночь автор рекомендует наклонную плоскость снимать. ѕринцип действи€ коронки  урл€ндского подобен принципу действи€ коронки  атца с направл€ющей плоскостью.  оронка  урл€ндского перемещает зуб в сагиттальном направлении.

јппарат Ўварца с литой наклонной плоскостью (каппа Ўварца) (рис. 41) представл€ет собой штампованную или литую каппу с наклонной плоскостью, расположенную на 4-6 фронтальных зубах нижней челюсти.  аппа фиксируетс€ цементом и должна доходить только до пришеечной части зубов.

Ќаклонна€ плоскость направлена кверху и кзади, соприкасаетс€ с небными поверхност€ми верхних зубов, подлежащими перемещению.

ћеханизм действи€ аппарата основан на использовании сил мышечной т€ги, трансформируемой наклонной плоскостью. ¬еличина угла наклона этой плоскости в отношении анатомических осей верхних фронтальных зубов определ€ет характер их перемещени€.

≈сли угол наклона 900, этот аппарат производит только вколачивание Ц укорочение их. ѕо мере уменьшени€ угла наклона, трансформируема€ сила мышц отклон€етс€ в губную сторону, эффект вколачивани€ сочетаетс€ с соответствующим лабиальным перемещением верхних зубов.

“ак как этот аппарат неподвижно фиксирует положение нижних фронтальных зубов, то их перемещение не происходит. јппарат предназначен дл€ исправлени€ небного положени€ зубов и примен€етс€ в том случае, если перемещению подлежат верхние зубы. Ётот аппарат при строгих показани€х к его применению дает хороший терапевтический эффект.

ѕри изготовлении литых конструкций на восковых моделировках на каждом зубе вырезать воск, оставив его только у режущих краев и шеек, така€ подготовка необходима дл€ того, чтобы после лечени€ было легче сн€ть каппу.

ќтрицательным следует считать трудность подгонки литой каппы в результате усадки металлов при литье, а также невозможность коррекции и трудность при сн€тии ее после лечени€.

јппарат ¬.ё.  урл€ндского со съемной направл€ющей плоскостью (рис. 42) предназначен дл€ исправлени€ положени€ небносто€щих фронтальных зубов верхней челюсти. јппарат состоит из двух коронок, надеваемых на резцы нижней челюсти. — вестибул€рной стороны к коронкам припаивают проволоку диаметром 0,9 мм в горизонтальном положении охватывающую 6 фронтальных зубов.

— оральной стороны к каждой коронке припаивают круглую трубку с внутренним диаметром 1,2 мм, длиной 5-6 мм, расположенную по вертикальной оси зуба. ¬ трубки ввод€т специально изогнутую проволочную направл€ющую плоскость. —ъемна€ наклонна€ плоскость обеспечивает контроль за проводимым лечением. Ќа ночь наклонную плоскость рекомендуетс€ снимать. јппарат перемещает зубы в сагиттальном направлении.

 аппа Ѕынина (рис. 43).  онструкци€ аппарата представлена пластмассовой каппой на нижний зубной р€д, во фронтальном участке которой имеетс€ наклонна€ плоскость.

ѕо принципу действи€ это аппарат функционального действи€, по способу и месту действи€ Ц одночелюстной, межчелюстного действи€, по виду опоры Ц стационарный, по месту расположени€ Ц внутриротовой, назубной, по способу фиксации Ц съемный, по виду конструкции Ц капповый, по назначению Ц лечебный.

јппарат позвол€ет перемещать нижнюю челюсть дистально (кзади), а верхние фронтальные зубы Ц вестибул€рно, тем самым может использоватьс€ дл€ лечени€ прогенического прикуса.

ѕозиционеры ƒостижени€ химии пластмасс позвол€ют создавать оригинальные конструкции ортодонтических аппаратов. »ми можно планировать степень перемещени€ отдельных зубов или групп зубов.  роме того, эти аппараты позвол€ют дозировать силу воздействи€ на перемещаемые зубы. √отов€тс€ аппараты следующим образом.

” ребенка с обеих челюстей снимают оттиски. ѕо оттискам отливают две пары моделей Ц рабочие и контрольные.

–абочие модели фиксируютс€ в артикул€торе в положении центральной окклюзии. «атем лобзиком выпиливаютс€ отдельные зубы или группы их, в зависимости от деформации. ¬ыпиливание зубов следует производить в зависимости от деформации и с таким расчетом, чтобы не нарушать контуры зуба и не сузить его по ширине. ѕросепарировав лобзиком такой гипсовый зуб, его выпиливают ниже клинической шейки.

¬ыпиливание отдельного зуба производ€т при различных смещени€х отдельных зубов (небное, губное, щечное или €зычное) и при поворотах зуба вокруг их оси.

ѕри более сложных деформаци€х, в случае необходимости перемещени€ группы зубов, выпиливают всю эту группу, наход€щуюс€ вне зубной дуги. ≈сли путем перемещени€ этой группы зубов удаетс€ установить их в правильные взаимоотношени€, сообразу€сь с р€дом сто€щими зубами и антагонистами, этот блок гипсовых зубов не распиливаетс€. », наоборот, если между этими зубами имеютс€ тремы, диастемы, тогда эта группа зубов распиливаетс€ на отдельные зубы, и они устанавливаютс€ в правильные взаимоотношени€ с р€дом сто€щими и антагонистами.

≈сли после распила зубы установить в правильные взаимоотношени€ не удаетс€ (например, сужена челюсть), тогда необходимо выпиливать боковые зубы на гипсовой модели и перемещать их до тех пор, пока эти зубы не установ€тс€ на свои места.

Ќеобходимо в каждом отдельном случае индивидуально сопоставл€ть выпиленные зубы, сообразу€сь с их размерами и имеющимс€ местом в зубном р€ду. ¬ каждом отдельном случае должен решатьс€ вопрос о необходимости распила и расширени€ боковых участков зубных дуг.

¬ыпиленные гипсовые зубы или группы их сопоставл€ютс€ в таком положении, в котором они будут после перемещени€ смыкатьс€ с антагонистами. ѕри этом можно пользоватьс€ приемами, примен€емыми при постановке искусственных зубов.

¬ этом новом правильном положении гипсовые зубы фиксируютс€ воском. — помощью эластического оттискного материала получают оттиск с этой модели. ѕо оттиску получают модель, зубы на которой наход€тс€ в правильном положении.

Ќа этой модели моделируетс€ из воска шина типа боксерской и модель загипсовываетс€ в кювету. ¬оск замен€етс€ на силиконовый полимер (ортосил, эладент). ѕосле паковки кювета устанавливаетс€ под пресс и удерживаетс€ 2 часа, в случае применени€ ортосила, этот материал за это врем€ вулканизируетс€, и аппарат готов.

¬ других случа€х могут быть изготовлены аппараты, наружна€ оболочка которых тверда€ Ц ее материалом служит акрилова€ пластмасса, а внутренн€€ м€гка€ Ц она сделана из поликсилоксана, который прочно соедин€етс€ с протакрилом или ј –-7, ј –-15.

ѕоскольку аппарат изготавливаетс€ на реконструированной модели, где зубы поставлены в положение, к которому мы стремимс€, при введении аппарата в полость рта, где зубы наход€тс€ в неправильном положении, создаетс€ сила давлени€ за счет сжати€ эластичной пластмассы, котора€, стрем€сь зан€ть первоначальное, то есть, заданное нами положение, будет эти зубы перемещать.

—ила давлени€ в этих аппаратах может измен€тьс€. ќна зависит от рассто€ни€, на которое перемещены гипсовые зубы на модели. „ем больше рассто€ние перемещени€ гипсовых зубов, тем больше сила давлени€.

ѕри т€желых деформаци€х, где требуетс€ значительное перемещение отдельных зубов или их групп, целесообразно после выпиливани€ этих зубов не устанавливать их в конечное правильное положение, а сначала переместить их на половину этого рассто€ни€ и изготовить такой аппарат.  огда же зубы будут установлены в это новое положение, необходимо изготовить второй аппарат, который поставит их в окончательно правильное положение.

јппараты действуют следующим образом: во внутреннем слое (эластические пластмассы) создаютс€ места дл€ зубов, подлежащих смещению в правильное положение.

Ётот м€гкий слой, наход€сь в жестком пластмассовом каркасе, при надевании на деформированный зубной р€д оказывает на зубы давление и будет перемещать их только до правильного положени€, по достижении которого действие этого аппарата прекращаетс€.

Ётот аппарат может быть использован и как ретенционный.

ўитовые аппараты представлены несколькими разновидност€ми вестибул€рных (щиты Ўонхера,  ербитца) и вестибуло-оральных щитов ( рауса).

¬естибул€рные пластинки Ц индивидуальные и стандартные. ¬естибул€рные пластинки примен€ют дл€ борьбы с вредными привычками. »х располагают между губами и щеками с одной стороны, зубами и альвеол€рными отростками Ц с другой. ѕластинка защищает зубные р€ды при вредной привычке сосани€ от давлени€ пальцев, губы или других предметов, преп€тствует прохождению воздушной струи через рот, нормализует смыкание губ, функцию дыхани€ и глотани€ и может быть использована дл€ гимнастических упражнений, тренирующих круговую мышцу рта.

¬естибул€рна€ пластинка  ербица. ѕрилегает к вестибул€рной поверхности зубов и альвеол€рных отростков до переходных складок слизистой оболочки.

ћожно использовать вестибул€рную пластинку дл€ наклона верхних резцов в небном направлении. ƒл€ этого ее верхнюю и нижнюю границы располагают в наиболее высоких и низких участках переходных складок. “ака€ пластинка не вызывает травмы слизистой оболочки, так как при положении нижней челюсти в покое зубы обычно разобщены ее верхний и нижний кра€ лишь слегка погружаютс€ в переходные складки. «адние кра€ заканчиваютс€ в области дистальной поверхности вторых молочных или первых посто€нных мол€ров.

Ќа поверхности пластинки, прикасающейс€ к вестибул€рной поверхности коронок верхних резцов, должна быть сделана небольша€ ступень из пластмассы дл€ их режущих краев. ќна обеспечивает устойчивость аппарата и предотвращает его соскальзывание вверх к переходной складке. ќт остальных зубов, а также от альвеол€рного отростков она должна находитьс€ на рассто€нии, требующемс€ дл€ расширени€ зубных р€дов.

ѕосле определени€ конструктивного прикуса модели челюстей складывают с учетом полученных отпечатков на прикусном шаблоне, а затем загипсовывают в окклюдатор. Ќаслаивают воск на модели челюстей, верхн€€ и нижн€€ его границы должны распростран€тьс€ до переходной складки. «атем разм€гченную часть восковой пластинки довод€т до преходной складки в области верхней губы, опускают вниз и заполн€ют пространство во фронтальном участке альвеол€рного отростка и зубов нижней челюсти, почти до верхних резцов, то есть выравнивают ступень между верхними и нижними резцами, имеющуюс€ в св€зи с недоразвитием нижней челюсти и протрузией верхних резцов. ”частки вестибул€рной поверхности гипсовых моделей челюстей должны быть покрыты воском, однако не одинаковой толщины в различных участках. «атем двойной пластинкой воска обжимают вестибул€рную поверхность заготовки. »злишки срезают, верхнюю и нижнюю уздечки губы освобождают.

ѕолученную восковую форму вестибул€рной пластинки накладывают на контрольные модели и провер€ют точность ее изготовлени€. ќна должна плотно прикасатьс€ к режущим кра€м и нижней части вестибул€рной поверхности коронок верхних резцов и отсто€ть от альвеол€рных отростков боковых зубов на рассто€ние 1,5-2,5 мм дл€ расширени€ зубных р€дов под воздействием €зыка.

»ногда в наружную поверхность восковой пластинки по линии смыкани€ губ ввод€т концы проволочного полукольца, которое облегчает введение и выведение пластинки из полости рта и позвол€ет удерживать пластинку во врем€ гимнастических упражнений. ѕосле этого пластинку гипсуют в кювету или готов€т из самотвердеющей пластмассы. ƒальнейшие этапы ее изготовлени€ обычные.

—тандартна€ вестибул€рна€ пластинка Ўонхера. —пособствует нормализации функции мышц околоротовой области и €вл€етс€ механическим преп€тствием дл€ ротового дыхани€, сосани€ пальца, губы и других предметов. ≈е изготавливают заводским путем. ¬ыпускают пластинки трех размеров с учетом ширины зубных дуг.

¬естибуло-оральна€ пластинка  рауса. јппарат  рауса показан дл€ лечени€ открытого прикуса в сочетании с дистальным, развившимс€ в результате сосани€ €зыка или неправильного глотани€. Ётот аппарат состоит из вестибул€рной и €зычной пластинок. ќбе части аппарата соединены отрезками проволоки, которые располагают между резцами, клыками, первыми молочными мол€рами или огибают дистальную поверхность последних мол€ров в ретромол€рной области.

»з воска моделируют €зычную часть пластинки Ц заслонку, которую располагают позади фронтальных зубов и продолжают по скату альвеол€рного отростка в сторону купола твердого неба. ќна должна быть достаточно большой, чтобы служить упором дл€ кончика €зыка, но не должна быть слишком толстой, чтобы не смещать €зык кзади. ƒве проволоки диаметром 0,9-1 мм изгибают так, чтобы они хорошо фиксировались в €зычной заслонке, и устанавливают их между зубными р€дами. »х внутренние концы погружают в воск, а наружные оставл€ют свободными. ƒлина последних должна быть не меньше 10-12 мм. Ёту заготовку снимают с моделей челюстей, воск замещают пластмассой. «аслонку отделывают полируют.

ћодели челюстей покрывают с вестибул€рной стороны сло€ми воска дл€ отведени€ вестибул€рной пластинки от зубных р€дов. «атем, после нанесени€ разделительного сло€ изоколом, готов€т восковую заготовку вестибул€рной пластинки.

язычную заслонку, приготовленную из пластмассы, с двум€ проволочными элементами устанавливают на гипсовые модели.  онцы проволок перегибают между клыками и первыми молочными мол€рами в вестибул€рном направлении. —вободные концы проволок загибают в латеральном направлении, разогревают и на них накладывают восковую заготовку вестибул€рной пластинки. јппарат снимают с моделей, гипсуют в кювете, после чего воск замещают пластмассой.

ƒругой вариант этой пластинки отличаетс€ лишь расположением отрезков проволоки, которые огибают дистальную поверхность нижних последних мол€ров в ретромол€рной области и тем самым способствуют фиксации нижней челюсти в выдвинутом положении. “ака€ пластинка показана при наличии непрерывного зубного р€да дл€ лечени€ дистального прикуса в начальной стадии развити€.

“рейнеры или миофункциональные тренажеры. явл€ютс€ одной из разновидностей позиционеров (рис. 45).

Ѕольшинство случаев дизокклюзии у 6 Ц 10 летних пациентов вызваны "вредными" миофункциональными привычками. ѕоложение зубов определ€етс€ давлением на них со стороны губ и €зыка. ƒл€ исправлени€ миофункциональных вредных привычек и выравнивани€ прорезывающихс€ зубов примен€ют преортодонтические трейнеры. Ёто готовые к применению позиционеры, которые имеют один универсальный размер, разработанный с помощью компьютерных технологий, совмещающий в себе свойства миофункционального тренажера и позиционера.

¬ своей конструкции он имеет: углублени€ дл€ зубов (рис. 46, 1); лабиальный выступ в виде дуги (оказывает небольшое давление на неровные передние зубы в процессе прорезывани€) (2); "€зычок" дл€ €зыка (активно тренирует положение кончика €зыка, как при зан€тии миогимнастикой, так и с логопедом (3); ограничитель €зыка (ограничивает движени€ €зыка, заставл€ет ребенка дышать через нос) (4); щечные бамперы (снимают излишнее мышечное давление) (5); губные шиповидные отростки устран€ют воздействие губ на передние зубы (6).

ѕри использовании трейнера зубные р€ды устанавливаютс€ в конструктивном прикусе, что обеспечивает взаиморасположение челюстей (краевое смыкание по 1 классу Ёнгл€) также как при лечении функциональными аппаратами.

—уществует п€ть основных разновидностей трейнеров:

1. ѕреортодонтический (голубой) Ц используетс€ дл€ устранени€ вредных привычек, миофункциональных нарушений у детей в возрасте 6 Ц 10 лет.

2. ќртодонтический трейнер (розовый) Ц используетс€ дл€ устранени€ формирующихс€ аномалий положени€ зубов и прикуса в период сменного прикуса.

3. “рейнер дл€ взрослых (T4A Ц trainer for adults) Ц используетс€ дл€ устранени€ миофункциональных нарушений у пациентов при наличии прорезавшегос€ в зубной р€д второго временного мол€ра, поскольку размеры предыдущих трейнеров охватывали только зубы до первого посто€нного мол€ра.

4. “рейнер дл€ брекетов (“4¬ - trainer for braces) - используетс€ дл€ устранени€ миофункциональных нарушений у пациентов, наход€щихс€ на ортодонтическом лечении с использованием несъемной дуговой техники с замковой фиксацией (брекет - системы).

5. “рейнер дл€ височно-нижнечелюстного сустава (TMJ Ц temporo-mandibular joint) Ц используетс€ дл€ устранени€ миофункциональных нарушений, профилактики и раннего лечени€ у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-01-29; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 833 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ќачинать всегда стоит с того, что сеет сомнени€. © Ѕорис —тругацкий
==> читать все изречени€...

321 - | 272 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.039 с.