Право граждан на медико-социальную помощь

При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граж­дане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протез- но-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учрежде­ниях системы социальной защиты населения, причем граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципаль­ной системах здравоохранения.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предостав­ляется гражданам в соответствии с программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицин­ской помощи (по системе ОМС), а дополнительные медицинские и иные услуги предоставляются на основе программ добровольного медицинс­кого страхования, за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законо­дательством Российской Федерации.

Программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бес­платной медицинской помощи определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно:

— скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболева­ний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнени­ями беременности и при родах;

— амбулаторно-поликлиническая помощь, а также проведение мероп­риятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюде­нию, включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и в стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений);

— стационарная помощь:

— при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, кругло­суточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиоло­гическим показаниям;

— при патологии беременности, родах и абортах;

— при плановой госпитализации с целью проведения лечения и ре­абилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюде­ния, в том числе в детских и специализированных санаториях;

— при плановой госпитализации с целью проведения лечения и ре­абилитации, не требующих круглосуточного медицинского наблю­дения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребыва­ния больничных учреждений.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществ­ляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Медицинская помощь по базовой программе предоставляется граж­данам на всей территории Российской Федерации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Оказание медицинской помощи за счет средств федерального бюд­жета осуществляется:

— больным, направленным органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации в порядке и в счет квот, утвержденных Мин-здравом России и РАМН;

— больным, направленным Минздравом России в счет его резерва сверх территориальных квот;

— больным, нуждающимся в экстренной (неотложной) медицинс­кой помощи;

— больным с заболеваниями, соответствующими тематике планов на­учно-исследовательских работ, утвержденных Минздравом России или РАМН;

— больным, отнесенным к категориям граждан, которым действую­щей нормативной правовой базой Российской Федерации опреде­лены льготы (за счет квот, утвержденных приказом Минздрава России и РАМН).

Постановлением Правительства РФ от 13 января 1996 г. № 27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» определены порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомствен­ной подчиненности и формы собственности, в том числе научно-иссле­довательскими институтами и государственными медицинскими образо­вательными учреждениями высшего профессионального образования, и они являются обязательными для исполнения всеми медицинскими уч­реждениями.

Платные медицинские услуги населению предоставляются медицинс­кими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей.

Государственные и муниципальные медицинские учреждения оказы­вают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению соответствующего органа управления здравоохранением.

28. Права отдельных групп граждан в области охраны здоровья: права семьи.

Статья 22. Права семьи

Государство берет на себя заботу об охране здоровья членов семьи.
Каждый гражданин имеет право по медицинским показаниям на бесплатные консультации по вопросам планирования семьи, наличия социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, по медико-психологическим аспектам семейно-брачных отношений, а также на медико-гигиенические, другие консультации и обследования в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с целью предупреждения возможных наследственных заболеваний у потомства.
Семья по договоренности всех ее совместно проживающих совершеннолетних членов имеет право на выбор семейного врача, который обеспечивает ей медицинскую помощь по месту жительства.
Семьи, имеющие детей (в первую очередь неполные, воспитывающие детей-инвалидов и детей, оставшихся без попечения родителей), имеют право на льготы в области охраны здоровьяграждан, установленные законодательством Российской Федерации, республик в составе Российской Федерации и правовыми актами автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга.
Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка. Лицу, находящемуся вместе с ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, выдается листок нетрудоспособности.
Пособие при карантине, по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет выплачивается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи за весь период карантина, амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока.

29. Права пациента: понятие, характеристика

Статья 30. Права пациента - пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния;

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
2) выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
3) обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
4) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
6) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со статьей 61 настоящих Основ;
7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 32 настоящих Основ;
8) отказ от медицинского вмешательства в соответствии со статьей 33 настоящих Основ;
9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со статьей 31 настоящих Основ, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
10) получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;
11) возмещение ущерба в соответствии со статьей 68 настоящих Основ в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;
13) допуск к нему священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения.
В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации и лицензионные комиссии либо в суд.