(выполняют два или более человек, пациент может помочь).
ЦЕЛЬ: Поднять пациента.
ПОКАЗАНИЯ: Поднятие в случаях, когда невозможно использовать поднятие плечом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 1. Повреждения или боли в плече, грудной клетке, верхнем отделе спины.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает и получить согласие на ее проведение
ПОДГОТОВКА МЕДСЕСТРЫ И БЕЗОПАСНОСТЬ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ: халат, чепчик, вторая обувь, перчатки
ХОД МАНИПУЛЯЦИИ:
1. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.
2. Опустить кровать до середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати.
3. Встать с обеих сторон кровати лицом друг к другу (если пациент тучный, с каждой стороны кровати становятся два человека): встать близко к кровати, плечи сестер на уровне спины пациента, ноги врозь, нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения, ноги согнуты в коленях, спина прямая.
4. Слегка скатать простыню (до уровня грудной клетки с одной стороны и под бедром – с другой). Поднять пациента: взять за верхние углы простыни, взять за нижние углы простыни, поставить ногу в направлении движения, постепенно перевести пациента в вертикальное положение в кровати (на счет «три» - командует лидер).
5. Дальнейшие действия зависят от цели поднятия пациента.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: Снять перчатки, вымыть руки
ОСЛОЖНЕНИЯ: травмы пациента
ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ: Пациент поднят при помощи натянутой простыни, чувствует себя комфортно.
ОФОРМЛЕНИЕ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА «МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ» СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО.
Цель: Собрать информацию о пациенте и оформить титульный лист учебной и стационарной истории болезни.
Показания: Для регистрации вновь проступающего пациента в стационар.
Оснащение: Учебная история болезни, история болезни стационара.
Возможные проблемы пациента: При невозможности сбора информации у пациента (глухонемой, в коме и.т.д.) собрать информацию из документации пациента. У сопровождающих и других запрашивается медицинская карта из поликлиники.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Информируйте пациента о необходимости ведения истории болезни.
2. Дата и время поступления (для экстренных пациентов с точностью до минуты), номер истории болезни.
3. Ф.И.О.
4. Год рождения.
5. Домашний адрес и телефон.
6. С кем живет или адрес родственников.
7. Профессия и место работы, рабочий телефон.
8. Откуда и кем доставлен, телефон ЛПУ.
9. Диагноз направившего учреждения.
10. Куда отправлен пациент из приемного отделения.
11. Имеет ли аллергические реакции и на что.
12. Контакты с другими больными в быту или где-либо ещё.
На титульном листе дополнительно делают отметки:
1. Педикулез – Pd (+) эпид №, дата регистрации и время обработки, подпись медицинской сестры, Pd (-), разновидность Pd.
2. Гепатит – если болел, то ставится год, месяц и, форма перенесенного гепатита
3. Чесотка – (Sk), эпид №, дата регистрации и подпись м/с.
Оценка достигнутых результатов:
Собранная информация о пациенте является достоверная.
Заполнены титульные листы учебной и стандартной истории болезни.
