Цель:
-провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения от гемоглобина, моющих средств, хлоросодержащих, ржавчины, лекарственных средств
-оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО
Показания:
-в ЦСО - ежедневно
-самоконтроль в отделении – 1 раз в неделю
-центр санэпиднадзора контролирует ЛПУ – 1 раз в квартал
Противопоказаний:
нет
Сестринские вмешательства:
-независимое
Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
-использование средств индивидуальной защиты: маски, очков, латексных перчаток
-работа в помещении, оснащённом вентиляцией
Оснащение:
-исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой
-3% перекись водорода
-пипетки с маркировкой:
«азопирамовый реактив»
«1%-ный рабочий раствор азопирама»
«3%-ный раствор перекиси водорода»
-емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама»
-лотки с сухим холодным инструментарием, прошедшим предстерилизационную очистку (1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 шт.)
-лотки с марлевыми салфетками
-часы с секундной стрелкой (или песочные), секундомер
-емкость для хранения пипеток
-журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки
Порядок действий:
1. Вымыть руки, надеть маску, очки, перчатки.
2. Приготовить 1%-ный рабочий раствор азопирама:
-открыть флакон с азопирамом, взять пипетку с маркировкой «азопирамовый реактив», набрать определенное количество реактива в пипетку, выпустить раствор из пипетки в емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама». Поставить пипетку в специальную емкость для хранения пипеток. Закрыть флакон с азопирамовым реактивом;
-открыть флакон с 3%-ным раствором перекиси водорода, взять пипетку с маркировкой
«3%-ный раствор перекиси водорода», набрать раствор в том же количестве, как азопирамовый реактив, выпустить раствор в емкость с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама»;
-смешать ингредиенты приготовленного 1%-ного раствора азопирама, закрыть раствор.
3. Подготовить необходимые инструменты в разобранном виде для постановки пробы.
4. Взять пипеткой с маркировкой «1%-ный рабочий раствор азопирама» небольшое количество раствора.
5. Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.
Внимание! Инструменты брать только холодные (не выше 25 градусовС).
6. Держать предмет или инструментарий над салфеткой, наблюдая за цветом стекающего реактива.
7. Оценить результат.
8. Независимо от результата пробы (даже при отрицательной пробе) инструментарий, использованный для пробы, промыть водой или спиртом, затем провести предстерилизационную очистку.
9. Результаты пробы записать в журнал учета.
Примечание:
Проба считается положительной, если цвет реактива изменился в течение первой минуты. Если цвет изменился позже, чем через одну минуту, то проба не засчитывается.
Если цвет реактива изменился на сине - фиолетовый, то это свидетельствует о наличие крови на предметах. Бурое окрашивание свидетельствует о наличии хлорсодержащих окислителей, ржавчины. Розовое окрашивание свидетельствует о наличии моющего средства с щелочной реакцией.
При положительной пробе вся партия изделий одного наименования подлежит повторной очистке.
Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.
