! По причине и механизму развития КЩС классифицируются на:
* эндогенные и экзогенные;
*+ газовые, негазовые и смешанные;
* компенсированные и смешанные;
* компенсированные и субкомпенсированные;
* эндогенные и газовые.
! Нарушения КЩС, не сопровождающиеся компенсирующими реакциями, соответствующими данной патологии, являются:
*+смешанными;
* компенсированными;
* некомпенсированными;
* субкомпенсированными;
* аномальными
!Компенсаторные реакции при метаболическом алкалозе направлены на:
* выведение избытка углекислоты и задержку бикарбонатов;
*+выведение избытка бикарбонатов и задержку углекислоты;
* повышение образования бикарбонатов;
* снижение возбудимости дыхательного центра;
* связывание СО₂ и увеличение содержания бикарбонатов.
! Компенсаторные реакции при газовом алкалозе направлены на:
*+ снижение возбудимости дыхательного центра;
* выведение избытка бикарбонатов и задержку углекислоты;
* повышение образования бикарбонатов;
* выведение избытка углекислоты и задержку бикарбонатов;
* связывание СО₂ и увеличение содержания бикарбонатов.
! Причины газового алкалоза:
* недостаточность функций внешнего дыхания, при которых вследствие снижения легочной вентиляции СО₂ задерживается в организме;
* недостаточность кровообращения, когда в результате резкого замедления кровотока замедляется удаление СО₂ из крови;
* высокая концентрация СО₂ в воздухе;
* избыточное образование кислых продуктов при нарушениях обмена веществ;
*+ гипервентиляция, когда выведение СО₂ превышает скорость его образования в организме.
! Причины газового ацидоза:
*+ недостаточность функций внешнего дыхания, при которых вследствие снижения легочной вентиляции СО₂ задерживается в организме;
* недостаточность кровообращения, когда в результате резкого замедления кровотока замедляется удаление СО₂ из крови;
* высокая концентрация СО₂ в воздухе;
* избыточное образование кислых продуктов при нарушениях обмена веществ;
* гипервентиляция, когда выведение СО₂ превышает скорость его образования в организме.
! Причины негазового алкалоза:
* недостаточность функций внешнего дыхания, при которых вследствие снижения легочной вентиляции СО₂ задерживается в организме;
*+ потеря больших количеств желудочного сока (неукротимая рвота, желудочный свищ и др.);
* высокая концентрация СО₂ в воздухе;
* избыточное образование кислых продуктов при нарушениях обмена веществ;
* гипервентиляция, когда выведение СО₂ превышает скорость его образования в организме.
! Причины негазового ацидоза:
* введение в организм большого количества щелочных веществ;
* потеря больших количеств желудочного сока;
*+ потеря организмом большого количества оснований со щелочными пищеварительными соками (диарея, свищи кишечника);
* гиперпродукция глюкокортикоидов;
* хлордиарея.
! Компенсаторная реакция при газовом ацидозе:
* снижение возбудимости дыхательного центра;
* выведение избытка бикарбонатов и задержку углекислоты;
* урежение дыхания;
* выведение избытка углекислоты и задержку бикарбонатов;
*+ связывание СО₂ и увеличение содержания бикарбонатов.
! К сильно кислотообразующим продуктам относятся:
* творог, сметана, орехи;
*+ мясо, колбаса, рыба, яйца, сыр, алкоголь;
* сухофрукты, грибы;
* овощи, картофель, фрукты;
* грибы, хлеб, молоко.
! рН артериальной крови в норме:
*+ 7,35 – 7,45;
* 6,35 – 6,45;
* 3,2 – 3,6;
* 3,5 – 5,5;
* 7,45 – 7,6
.
! Чем не должны характеризоваться препараты, корригирующие ацидозы:
* отсутствие токсического действия;
* беспрепятственное выведение из организма;
* легкая проницаемость через мембрану;
*+ непроходимость через мембрану.
! Что из перечисленного применяется при метаболическом алкалозе?
* 5 – 8,4% раствор бикарбоната натрия;
* 11% раствор лактата натрия;
* буфер-трис;
*+ 0,9% раствор натрия;
* тригидроксиметиламинометан.
! Какова реакция компенсации при газовом ацидозе?
*+↑НСО₃⁻;
* ↓ НСО₃⁻;
* ↓рСО₂;
* ↑ рСО₂;
* ↑ рСО₂, ↓ НСО₃⁻.
! Концентрация ионов НСО₃ в норме составляет:
*+у мужчин 23,6 – 27,2 ммоль/л;
* у мужчин 10,5 – 15,6 ммоль/л;
* у мужчин 21,8 – 27,2 ммоль/л;
* у женщин 23,6 – 27,2 ммоль/л;
* у женщин 10,5 – 15,6 ммоль/л.
! К показателям КЩС не относятся:
* буферные системы;
* напряжение СО₂ в крови;
* напряжение О₂ в крови;
*+ количество Нв в крови;
* величина рН крови.
! Респираторный ацидоз возникает при:
* отравлении угарным газом;
*+отеке легких;
* бронхопневмониях;
* органических заболеваниях нервной системы;
* гипервентиляции.
!Респираторный алкалоз встречается при:
* отеке легких;
* эмфиземе легких;
*+ бронхопневмониях;
* бронхиальной астме;
* угнетении дыхательного центра.
! Гипокалиемические состояния приводят к:
* респираторным алкалозам;
* газовым ацидозам;
*+ метаболическим алкалозам;
* негазовым ацидозам;
* отеку легких.
! Отеки голеней, оставляющие ямку при надавливании, появляются при избытке 2-4 л 0,9% NaCl, а при анасарке…
* на 10-20% при весе 70 кг;
* на 30-40% при весе 70 кг;
* на 50-60% при весе 70 кг;
*+на 80-100% при весе 70 кг;
* на 70-80% при весе 70 кг.
! Главный катион внутриклеточной жидкости, играющий непосредственную роль в работе сердца:
*Na⁺;
*+ K⁺;
* Cl⁻;
* H⁺;
* ОН⁻.
! Диагностический критерий водного истощения организма:
* увеличение концентрации Na в организме;
* увеличение содержания Na в моче;
* увеличение содержания Са в крови;
* снижение содержания Nа в плазме;
* увеличение содержания К в крови.
! К дефициту Nа не приводят:
* чрезмерные потери Nа через ЖКТ;
* потери внеклеточной жидкости;
* чрезмерные потери Nа с мочой;
* кровотечения;
* +задержка Nа почками.
! Что из перечисленного не назначают при гиперкалиемии?
* глюконат кальция;
* бикарбонат натрия;
* глюкоза и инсулин;
*+ соли калия;
* полистиролсульфонат натрия.
! Показатель респираторного ацидоза?
* ↑[Н];
* ↑ рО₂ в крови;
* ↓рСО₂ в крови;
* ↑ рСО₂ в крови;
* ↑рН.
! К регуляторам водно-солевого обмена и кислотно щелочного состояния относятся:
* препараты желатина
* жировые эмульсии
* углеводы
*+кристаллоидные растворы
* синтетические аминокислоты
!К кристаллоидным растворамне относятся:
* физиологический раствор
* раствор Рингера
* раствор Рингера – Локка
*+раствор маннита
* лактасол
