Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


‘етоскопи€




Ёта диагностическа€ процедура позвол€ет вы€вить у плода лицевые дефекты и дефекты конечностей. ѕри ее проведении в матку вводитс€ игла, в корпус которой вмонтирован источник света, позвол€ющий осмотреть зародыш визуально. — ее помощью беретс€ проба крови или ткани плода дл€ последующей дородовой диагностики генетических заболеваний. ‘етоскопи€ обычно проводитс€ не раньше наступлени€ 15-18-й недели беременности. ¬еро€тность выкидыша или попадани€ инфекции при осуществлении фетоскопии выше, чем при амниоцентезе.

ѕроцедура амниоцентеза проводитс€ с целью получени€ амниотической жидкости из плодного пузыр€ при помощи шприца и иглы, вводимой через живот матери. Ёта жидкость содержит отмершие клетки плода, на основании анализа и построени€ кариотипа которых можно сделать выводы о наличии или отсутствии генетических или хромосомных аномалий (см. главу 3). “ака€ процедура, как правило, не примен€етс€ до 15-й недели беременности (стандартный амниоцентез); но иногда ее используют на 13-й неделе и раньше (ранний амниоцентез). ¬ любом случае, ее результаты известны только через 2 недели после проведени€, посколь-

√лава 4. ѕренатальное развитие и рождение ребенка 1 93

ку фетальные клетки необходимо культивировать. ѕроведение амниоцентеза в течение второго триместра беременности может незначительно повысить риск выкидыша, но данных проведенных до сих пор исследований недостаточно. ¬ыполнение амниоцентеза ранее 13-й недели, очевидно, существенно повышает риск выкидыша, рождени€ мертвого ребенка или возникновени€ аномалий конечностей (Schreck, 1998). ¬рачи-акушеры насто€тельно рекомендуют эту процедуру женщинам старше 35 лет, так как их будущим дет€м угрожает повышенна€ веро€тность по€влени€ врожденных аномалий, особенно синдрома ƒауна.

јнализ ворсинок хориона может проводитьс€ намного раньше, чем амниоцен-тез, примерно на 8-12-й неделе беременности. ѕроцедура заключаетс€ в том, что из плаценты забирают клетки, которые затем подвергают анализу, сходному с тем, что имеет место при амниоцентезе. ѕоскольку в этом случае исследуетс€ большее количество клеток, результаты анализа удаетс€ получить в течение нескольких дней. ќднако эта операци€ опаснее амниоцентеза, так как €вл€етс€ причиной небольшого процента самопроизвольных абортов (Wyatt, 1985).  роме того, исследовани€ показали вли€ние применени€ данного метода на самопроизвольные выкидыши и аномалии конечностей (Kuliev, Modell & Jackson, 1992). ¬ то же врем€ риск, сопр€женный с анализом хориона, очевидно, не столь высокий, как в случае осуществлени€ амниоцентеза на ранних стади€х беременности (Sundberg et at, 1997).

¬ св€зи с большим риском около половины будущих матерей, беременность которых протекает с осложнени€ми, предпочитают не торопитьс€ и выбирают в качестве метода дородовой диагностики амниоцентез в сочетании с ультразвуковым исследованием (Reid, 1990). ¬ыбор беременными женщинами анализа ворсинок хориона часто бывает обусловлен высокой веро€тностью рождени€ ребенка с серьезными генетическими дефектами. Ћучше узнать раньше о необходимости прерывани€ беременности. Ќесомненно, что аборты на ранних ее стади€х (до 12-й недели) гораздо безопасней, перенос€тс€ в психологическом отношении намного легче, чем в более поздние сроки. —ледует отметить, что в клиниках, регул€рно провод€щих анализ ворсинок хориона, врачам удалось добитьс€ значительных успехов в снижении случаев повреждени€ плода (Kuliev et at, 1992).

»спользование высоких технологий дл€ снижени€ степени риска в прена-тальный период. Ќовое направление медицины, известное как перинатологи€,

Ѕезопасность ультразвуковых исследований плода и надежность получаемых при помощи них данных делают эту технику попул€рной среди медиков

■J 94 „асть I. Ќачало

--------------------------------------------------Ч■---------------------------------------------------- ¬–≈« ј 4.2





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-02-12; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 408 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

Ќасто€ща€ ответственность бывает только личной. © ‘азиль »скандер
==> читать все изречени€...

345 - | 298 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.008 с.