Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


—оциальное страхование




 


ќдним из объективных факторов развита€ общества €вл€≠етс€ необходимость материального обеспечени€ лиц, которые в силу определенных причин не участвуют в общественном труде и не могут за счет оплаты по труду поддерживать свое существование. Ќа содержание членї общества, не облада≠ющих физической трудоспособностью или располагающих та≠ковой, но не имеющих возможности реализовать ее по различным причинам, направл€етс€ часть созданного валового продукта, специально обособл€ема€ обществом дл€ этих це≠лей. ¬ услови€х функционировани€ товарно-денежных отно≠шений эта часть общественного продукта используетс€ посредством формировани€ и использовани€ определенных денежных фондов.

—истема отношений, с помощью которых формируютс€ и расходуютс€ фонды денежных средств дл€ материального обеспечени€ указанных лиц, представл€ет собой социальное страхование.

—оциальное страхование как система, регулируема€ го≠сударством, возникает при капитализме, отражает объектив≠ные потребности и интересы его развита€. ¬ дальнейшем место и роль социального страховани€ значительно возраста≠ют, что обусловливаетс€ увеличением количества и качества требуемых услуг, ростом их стоимости и в св€зи с этим рас≠ширением границ социальной де€тельности государства.

¬ социально-политическом аспекте социальное страхование представл€ет собой способ реализации конституционного пра≠ва граждан на материальное обеспечение в старости, в случае болезни, полной или частичной утраты трудоспособности или отсутстви€ таковой от рождени€, потери кормильцу, без≠работицы. –азмеры получаемых средств завис€т от величины трудового стажа, заработной платы, степени утраты трудоспо≠собности иди инвалидности, и регулируютс€ действующим за≠конодательством.

ќрганизаци€ социального страховани€ базируетс€ на сле≠дующих основных принципах: всеобщность обеспечени€ граждан по социальному страхованию, причем в наибольшей доле за счет средств предпри€тий, организаций и государства, оптимальное сочетание интересов личности, трудовых коллек≠тивов и общества в целом при использовании средств социального страховани€; управление последним через организации труд€щихс€. —оциальное страхование, предполагает активную роль про≠фессиональных союзов, других общественных организаций в формировании и использовании соответствуюших целевых фондов.

¬ажнейша€ задача социального страховани€ заключаетс€ в создании необходимых условии дл€ воспроизводства трудовых ресурсов.

¬о-первых, предоставл€емое из фондов социального стра≠ховани€ материальное обеспечение, медицинское обслужива≠ние нетрудоспособных членов общества содействуют восстановлению трудоспособности работников и возвращению их к активной де€тельности в различных отрасл€х и сферах народного хоз€йства. –еабилитаци€ инвалидов, создание дл€ них возможности заниматьс€ общественно полезным трудом также обеспечивают зан€тость, снижают нагрузку на государ≠ственные источники финансировани€ соответствующих соци≠альных программ. ѕенсионное обеспечение строитс€ таким образом, чтобы за счет лиц пенсионного возраста добитьс€ относительного расширени€ трудовых ресурсов, плавной сме≠ны поколений трудоспособного населени€, рационального его распределени€ по отрасл€м, территори€м, сферам экономики.

¬о-вторых, за счет средств социального страховани€ содер≠жатс€ временно безработные лица, осуществл€етс€ их переобучение и переквалификаци€. ѕоследстви€ научнотехничесиой революции, развивающейс€ в рамках рыночной эко≠номики, требуют посто€нного увеличени€ денежных выплат временно безработным, расширени€ социальных программ по их материальной поддержке и трудоустройству. ƒанна€ об≠ласть социального страховани€ в насто€щее врем€ выступает как важнейшее условие осуществлени€ процесса воспроизвод≠ства трудовых ресурсов.

¬месте с тем социальное страхование - это неотъемлема€ часть политики государства в социальной сфере, в которой че≠ловек существует как индивидуум и личность. ќбоснованна€ система социального страховани€ - одна из предпосылок обес≠печени€ социальной справедливости в обществе, создани€ и поддержани€ политической стабильности.

“аким образом, посредством социального страховани€ об≠щество решает следующие задачи:

формирует денежные фонды, из которых покрываютс€ за≠траты, св€занные с содержанием нетрудоспособных или лиц, не участвующих в трудовом процессе;

обеспечивает необходимое количество и структуру трудо≠вых ресурсеї, а также их распределение в соответствии с объ≠ективными потребност€ми данного этапа развити€ общества;

сокращает разрыв в уровне материального обеспечени€ не≠работающих и работающих членов общества;

добиваетс€ выравнивани€ жизненного уровн€ различных социальных групп населени€, не вовлеченного в трудовой процесс.

5.2 ћедицинское страхование
ћедицинское страхование €вл€етс€ формой социальной за≠щиты интересов населени€ в случае потери здоровь€ от любой причины. ћедицинское страхование св€зано с компенсацией расходов граждан, обусловленных получением медицинской помощи, а также иных расходеї, св€занных с поддержанием здоровь€. Ёто определ€ет особенность объектов страховани€, в качестве которых выступают расходы по лечению застра≠хованного, св€занные:

с посещением врачей-специалистов и прин€тием необходи≠мых процедур и другого лечени€ в амбулаторных услови€х; приобретением медикаментеї;

пребыванием в стационарном медицинском учреждении; получением стоматологической помощи и зубным протези≠рованием;

проведением профилактических меропри€тий. ƒо недавних пор медицинское страхование €вл€лось со≠ставной частью государственного об€зательного социального страховани€, проводимого за счет средств ѕредпри€тий и уч≠реждений. ѕри потере здоровь€ застрахованные рабочие, служащие или колхозники имеют право на денежное по≠собие по месту работы в размере до полного заработка в за≠висимости от своего трудового стажа на весь период

нетрудоспособности в пределах четырех мес€цев. ≈сли нетру≠доспособность застрахованных продолжаетс€ свыше четырех мес€цї, то они перевод€тс€ на пенсию по инвалидности. ”казанные пособи€ и пенсии позвол€ют застрахованным пол≠ностью или частично возмещать потери в своих семейных до≠ходах, св€занные с временней, длительной или посто€нной нетрудоспособностью. “ака€ система медицинского страхова≠ни€ в составе социального страховани€ действует у нас в ус≠лови€х бесплатного здравоохранени€, то есть оказани€ гражданам бесплатной медицинской помощи в больницах и поликлиниках.

¬ тех зарубежных странах, где бесплатное оказание меди≠цинской помощи ограничено рамками лишь определенных малоимущих слоев населени€, и где широкое распространение имеет платное здравоохранение, медицинское страхование на≠правлено на то, чтобы плата за лечение могла быть вполне доступней дл€ большинства труд€щихс€. ѕо действующему там законодательству медицинское страхование проводитс€, как правило, в об€зательном и добровольном пор€дке. ѕо об€≠зательному страхованию работодатели отчисл€ют от своих до≠ходов страховые взносы, за счет которых формируетс€ управл€емый государством страховой фонд. Ќекотора€ часть этого фонда создаетс€ и за счет удерживаемых из зарплаты взносов самих труд€щихс€. »з средств указанного фонда про≠изводитс€ возмещение определенного минимально-необходи≠мого уровн€ затрат на лечение застрахованных рабочих и служащих их нетрудоспособности в св€зи с потерей здоровь€ от болезни, или по иной причине. ѕо добровольному меди≠цинскому страхованию, оплачиваемому за счет средств самих труд€щихс€, обеспечиваетс€ возмещение более высокого уров≠н€ медицинской помощи. ”слови€ми об€зательного и добро≠вольного медицинского страховани€ оговариваетс€ перечень соответствующих медицинских услуг, предоставл€емых за≠страхованным гражданам. “аким образом, объектом медицин≠ского страховани€ на «ападе €вл€етс€ не выплата нормированного денежного пособи€, как у нас, а определен≠ный норматив возмещени€ затрат на лечение.

¬ св€зи с тем, что в нашей стране наиболее острой сегодн€ €вл€етс€ проблема подъема уровн€ народного здравоохране≠ни€, возникает вопрос об увеличении его бюджетного финан≠сировани€ и о поиске новых, внебюджетных источников возмещени€ необходимых затрат на охрану здоровь€ граждан. ќдним из таких источников может стать медицинское стра≠хование.

ѕрежде всего, следует иметь ввиду, что в наших услови€х всеобщего бесплатного здравоохранени€, об€зательное меди≠цинское страхование может быть ни чем иным, как отраслью об€зательного социального страховани€. ¬ составе фонда со≠циального страховани€ за счет некоторого увеличени€ разме≠ров взносов, отчисл€емых предпри€ти€ми и учреждени€ми в этот фонд, должен формироватьс€ автономный целевой фонд дополнительного финансировани€ здравоохранени€. «а счет средств этого фонда следует, очевидно, финансировать глав≠ным образом меропри€ти€, которые будут способствовать уменьшению степени страхового риска, т.е. сокращению заболеваемости, травматизма и росту эффективности лечени€; научные исследовани€, подготовка специалистов, разработка более совершенного медицинского оборудовани€ и новых ле≠карственных средств, строительство научных и лечебных уч≠реждений. “ем самым будет оправдан страховой метод формировани€ данного фонда.

ќднако, наше страховое законодательство принимает не≠сколько иное направление, св€занное с формированием авто≠номных фондов медицинского страховани€ в об€зательном и добровольном пор€дке. Ёто направление установлено «аконом о медицинском страховании граждан –оссийской ‘едерации, прин€тым в июне 1991 г.

ѕроводимое в об€зательной форме, медицинское страхова≠ние приобретает черты социального страховани€, поскольку пор€док его проведени€ устанавливаетс€ государственным законодательством. ƒл€ об€зательного медицинского страхо≠вани€ характерны:

уплата страховател€ми страховых взносов в установленных размерах и в определенные сроки;

стандартный, одинаковый дл€ всех застрахованных уровень страхового обеспечени€.

”плата страховых взносов по об€зательному медицинскому страхованию может быть возложена как на предпринимателей, так и на труд€щихс€. ƒол€ участи€ сторон зависит от конкретных экономических условий проведени€ такого стра≠ховани€ и стоимости медицинского обслуживани€. ѕрин€тие «акона –оссийской ‘едерации "ќ медицинском страховании граждан в –—‘—–" 28 июн€ 1991 г. предусмат≠ривает изменение принципов финансировани€ здравоохране≠ни€, использу€ источники, формируемые при проведении медицинского страховани€.

ќпределены два уровн€ медицинского страховани€ - об€≠зательный и добровольный. ‘онды об€зательного медицин≠ского страховани€ станов€тс€ источниками развити€ страховой медицины, при этом страховые взносы по об€за≠тельному медицинскому страхованию уплачиваютс€ за рабо≠тающих граждан - из средств предпри€тий и организаций и включаютс€ в расходы по их содержанию; за нетрудоспособ≠ных граждан, а также за работающих в бюджетных органи≠заци€х - из средств бюджетов соответствующих уровней.

¬ основу проведени€ об€зательного медицинского страхо≠вани€ положены программы об€зательного медицинского об≠служивани€, в которых определены объемы и услови€ оказани€ медицинской и лекарственной помощи населению. ¬ них закладываетс€ минимально-необходимый перечень медицинских услуг, который гарантирует каждому граждани≠ну, имеющему соответствующий страховой полис, право на пользование этими услугами. ”казанный перечень охватывает оказание





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-08; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 713 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—вобода ничего не стоит, если она не включает в себ€ свободу ошибатьс€. © ћахатма √анди
==> читать все изречени€...

2131 - | 1882 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.012 с.