Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Позиционирование частного сектора в системе оказания медицинской помощи




Содержание

Оглавление

1. Введение. 2

2. Позиционирование частного сектора в системе оказания медицинской помощи. 2

3. Контингенты населения, обслуживаемые частными медицинскими учреждениями. 6

4. Трудовые ресурсы и оплата труда работников частных медицинских учреждений. 8

5. Материально-техническая база частных медицинских учреждений. 11

6. Доходы частных и инвестиционная привлекательность медицинских учреждений. 12

7. Заключение. 15

8. Список использованной литературы.. 16

 


Введение

 

Имеющиеся знания о частной системе производителей медицинских услуг в нашей стране малы и фрагментированы. По сути, они ограничиваются в основном данными Росстата об их численности и ресурсных характеристиках, а также отдельными маркетинговыми исследованиями рынка платных медицинских услуг. Вопросы экономики частных медицинских учреждений, их социального позиционирования и взаимодействия с государственным сектором практически не выступали предметом научного анализа.

Заполнению этих пробелов в эмпирических знаниях посвящено исследование, выполненное в рамках проекта «Мониторинг экономических процессов в здравоохранении Программы фундаментальных исследований НИУ ВШЭ.

Целью исследования является анализ экономических характеристик развития частного сектора в здравоохранении в России. В числе таких характеристик рассматриваются: круг предоставляемых медицинских услуг, обслуживаемые контингенты населения, используемые трудовые ресурсы и условия оплаты труда работников, состояние материально-технической базы, принципы финансирования и ценообразования на оказываемые услуги, взаимодействие с государственным сектором здравоохранения.

Эмпирическую базу исследования составляют данные Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения России (РМЭЗ) и данные обследования руководителей частных медицинских организаций, проведенного в сентябре-октябре 2011 года АНО ИИЦ «Статистика России» по заказу НИУ ВШЭ. Объем выборки составлял 1063 частных медицинских учрежденийв 41 субъекте РФ. В состав выборки вошли 100 частных стационарных учреждений (87% всех частных стационарных учреждений в РФ[1]) и 960 амбулаторно-поликлинических учреждений (35% всех частных амбулаторных учреждений в РФ).

 

Позиционирование частного сектора в системе оказания медицинской помощи

По данным РМЭЗ, частный сектор занимает пока скромное место в системе оказания медицинской помощи в стране: доля выбравшихчастныеорганизации составила 6,2% среди обратившихся за амбулаторно-поликлинической помощью и 0,6% среди обратившихся за стационарной помощью.

Вопреки представлениям об узком спектре видов медицинской помощи, предоставляемых частной медициной, данные опроса говорят об ином. В подавляющем большинстве частные медицинские учреждения являются многопрофильными и оказывают медицинские услуги по нескольким медицинским специальностям. Лишь 27% опрошенных частных медицинских учреждений ответили, что они оказывают медицинские услуги лишь по одному профилю. К этой группе учреждений относятся в основном учреждения стоматологического (более 60% однопрофильных учреждений) и офтальмологического (более 10% однопрофильных учреждений) профилей.

Основными профилями, по которым оказывается амбулаторная помощь в частных учреждениях, являются: стоматология (42,5%), гинекология (41,3%), терапия (40,2%), неврология (33%). Достаточно большая часть частных амбулаторных учреждений оказывает диагностические услуги, в частности такие, как ультразвуковые исследования (39,4% опрошенных поликлинических учреждений указали на предоставление таких услуг). Наиболее редкими профилями являются радиология, скорая и неотложная помощь, неонатология и гериатрия – каждый из этих видов помощи оказывается менее, чем в 3% частных поликлиник.

Частные стационары, как правило, являются многопрофильными больницами, но с очень небольшим числом коек. Средняя мощность обследованных частных стационаров составляет 29 коек.Частные стационары оказывают услуги по следующим основным профилям: терапия (71%), хирургия (66%), гинекология и неврология (по 60%), а также дерматология и отоларингология (по 52%). Зачастую стационары обладают своей диагностической базой, проводя на ней диагностические исследования. Так, 61% опрошенных стационаров указали, что проводят ультразвуковые исследования.

Число профилей, по которым оказывается медицинская помощь в частных медучреждениях, довольно динамично увеличивается; за последние два года оно расширилось в 24% медучреждений.

В отношении состава предоставляемых медицинских услуг частное здравоохранение по преимуществу замещает государственный сектор, выступая в качестве альтернативы: 75,5% частных организаций не оказывают каких-либо медицинских услуг, не представленных в государственном секторе. Вместе с тем четверть частных организаций предлагает услуги, не оказываемые в государственном секторе и таким образом, дополняет его. При этом это, как правило, за исключением различных услуг в области косметологии, чаще всего упоминаются различные методы диагностики.

Руководители частных стационаров считают, что в их учреждениях, чаще чем в частном амбулаторном секторе, оказываются услуги, отличные от услуг, оказываемых в государственном секторе. Так, если в амбулаторном секторе, чуть менее четверти руководителей частных учреждений считают, что они оказывают услуги, отличающиеся от предоставляемых в государственном секторе, то в стационарном секторе таких руководителей уже более трети (Рисунок 1).

Рисунок 1.

«Оказываемые в частной системе медицинские услуги: отличаются ли от предоставляемых в государственной системе?», виды помощи (%)

Источник: Опрос руководителей частных медицинских учреждений об условиях деятельности этих учреждений, выполненный АНО «ИИЦ Статистика России» по заказу НИУ ВШЭ в 2011 году.

 

Среди преимуществ частных организаций по сравнению сгосударственными на первом и втором местах оказались немедицинские характеристики предоставляемых услуг: большее внимание к нуждам пациентов и лучший сервис (Рисунок 2). Это также свидетельствует о преимущественно замещающем позиционировании частного сектора в системе здравоохранения.

Рисунок 2.

Отличия предоставляемых в частных медицинских учреждениях услуг от услуг, предоставляемых в государственной системе, распределение ответов респондентов, (%)

Частные медицинские учреждения крайне редко предоставляют услуги скорой медицинской помощи. Лишь 7% опрошенных отметили, что в их учреждении оказывается скорая помощь.

По сравнению с государственной системой здравоохранения, в частном секторе достаточно редко встречается такая услуга, как вызов врача к пациенту. Лишь чуть более трети руководителей частных медицинских учреждений отметили, что в их учреждении оказывается помощь на дому.

Таким образом, можно сделать заключение о том, что в частном секторе преобладает модель «пациент приходит к врачу», нежели чем господствующая в государственном секторе модель «врач приходит к пациенту».

Судя по ответам респондентов, в частных медицинских учреждениях достаточно хорошо развита диагностическая база. Большинство частных производителей медицинских услуг (более 80%) лишь в отдельных случаях (менее 30% пациентов нуждающихся в проведении диагностических исследований) направляют своих пациентов в другие медицинские учреждения для их проведения (Рисунок 3).

Рисунок 3.

Частота направление пациентов частных медицинских учреждений в случае необходимости проведения диагностических исследований в другие медицинские учреждений, (%)





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-06; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 714 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Если президенты не могут делать этого со своими женами, они делают это со своими странами © Иосиф Бродский
==> читать все изречения...

2465 - | 2329 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.007 с.