Противоэпилептические средства

Применяют для предупреждения или уменьшения (по интенсивности и частоте) судорог, наблюдаемых при периодически возникающих приступах определенных форм эпилепсии. Существует несколько разновидностей эпилепсии, каждая из которых характеризуется своеобразной клинической картиной.

Формы эпилепсии:

· Большие судорожные припадки-судороги протекают с потерей сознания, судороги через несколько минут сменяются общим угнетением ЦНС.

· Малые приступы эпилепсии – кратковременная потеря сознания. Может быть подергивание мышц лица и других мышц.

При этих формах эпилепсии используют противосудорожные (противоэпилептические) средства для предупреждения или купирования судорог.

Противосудорожное действие могут оказывать различные вещества, ослабляющие процессы возбуждения или усиливающие процессы торможения в ЦНС, в том числе барбитураты, бромиды, транквилизаторы и др.

К противоэпилептическим средствам, применяемым при больших судорожных припадках относятся: фенобарбитал, дифенин, гексамидин, карбамазепин, хлоракон, этосуксимид.

При малых приступах применяют триметин, диазепам (сибазон), вальпроевая кислота, бензонал.

Строгой специфичностью по отношению к различным формам эпилепсии противосудорожные препараты не обладают. Один и тот же препарат может быть в разной степени эффективным при различных проявлениях эпилепсии (ацедипрол).

Основным современным противоэпилептическим средством является вальпроевая кислота.

Противоэпилептические препараты применяют обычно непрерывно и длительно.

Побочные эффекты: аллергические, токсические, метаболические реакции. При применении противоэпилептических средств противопоказан прием алкоголя. Может проявиться тератогенное действие.

Противопаркинсонические средства

Ослабляют или ликвидируют симптомы болезни Паркинсона и явления паркинсонизма. Паркинсонизм возникает на почве склероза мозговых сосудов или в результате воспалительного поражения определенных структур головного мозга при некоторых инфекционных заболеваниях (корь, энцефалит). Симптомами данного заболевания являются малоподвижность, медлительность, повышенный мышечный тонус, непроизвольное мелкое дрожание пальцев рук, ног, головы. Такое состояние получило название «дрожательный паралич».

Для лечения применяют центральные холиноблокаторы – циклодол, тропацин, динезин, леводопа, мидантан.

Леводопа – наиболее эффективное средство.