Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


Ќаружное применение лекарственных веществ




¬ нос лекарственные вещества ввод€т капл€ми. ѕеред введением капель нос ребенка очищают от слизи и корок. –ебенка кладут горизонтально, помощник его удерживает, набирают в пипетку лекарственный раствор и, потом, не дотрагива€сь пипеткой к носу, ввод€т 2-3 капли в одну ноздрю и сразу поворачивают голову ребенка на бок этой половины носа. „ерез 1-2 минуты такое же количество раствора ввод€т во вторую половину носа.

¬ведение капель в ухо.

ѕредварительно слуховой проход очищают от серы, корок, выделений.  апли подогревают до температуры тела. –ебенка кладут на бок, левой рукой отт€гивают ушную раковину назад и вверх, а правой рукой из пипетки осторожно закапывают лекарства в слуховой проход так, чтобы капли попадали на стенку слухового прохода и по ней стекали к барабанной перепонке. –ебенок должен лежать на этом боку 10-20 минут. ≈сли лекарство нужно закапать в оба уха, то это делают не одновременно.

ѕри заболевани€х глаз по распор€жению врача провод€т закапывание капель или втирание мазей. ѕеред процедурой медицинска€ сестра тщательным образом моет руки с мылом и щеткой, протирает их спиртом. ѕипетку дл€ закапывани€ капель и лопатку дл€ закладки мази перед употреблением кип€т€т.

ƒл€ закапывани€ глаз, в пипетку набирают лекарственное средство. ”казательным пальцем слегка отвод€т нижнее веко, второй рукой из пипетки медленно выпускают одну каплю (ближе к носу). Ѕольной при этом должен смотреть в противоположную сторону. ѕотом закапывают второй глаз и прос€т ребенка закрыть глаза. ѕосле использовани€ глазную пипетку промывают теплой водой и помещают в специальный футл€р.

√лазную мазь закладывают с помощью стекл€нной лопатки. ƒл€ этого отвод€т нижнее веко и на конъюнктиву кладут мазь, ребенок закрывает глаза и осторожными движени€ми пальцев по векам растирают мазь.

»нгал€ции Ц это метод введени€ лекарственных средств через дыхательные пути. ¬дыхать можно мелкораспыленные вещества (аэрозоли), газы (кислород, углекислота и другие). ƒл€ их образовани€ используют специальные аппараты Ц ингал€торы. ¬о врем€ ингал€ции больной ребенок должен спокойно и глубоко дышать.

¬ св€зи с локализацией патологического процесса в дыхательных пут€х наиболее эффективным способом применени€ лекарственных препаратов при бронхолегочных заболевани€х - ингал€ционный. ѕри этом исключаетс€ эффект Ђпервого прохождени€ї и снижени€ активности препарата в печени. —ущественным преимуществом ингал€ционной терапии €вл€етс€ высока€ концентраци€ медикаментов в дыхательных пут€х при незначительном общем количестве препарата и низкий уровень концентрации в организме в целом.

ќсновные правила приема ингал€ций.

Х »нгал€ции провод€т через 1-1,5 часы после приема еды, физической нагрузки.

Х »нгал€ции принимают в спокойном состо€нии.

Х ¬о врем€ приема ингал€ции не рекомендуетс€ делать наклон туловища вперед, одежда не должна сжимать шею, поскольку это все осложн€ет дыхание.

Х ѕри заболевани€х носа, носоглотки вдох и выдох необходимо делать через нос (назальна€ ингал€ци€). ѕри этом рекомендуетс€ примен€ть специальные носовые насадки к небулайзерам.

Х ѕри заболевани€х глотки, гортани, трахеи и бронхов рекомендуетс€ вдыхать ртом.

Х ѕри ингал€ции необходимо делать медленный глубокий вдох с задержкой дыхани€ в конце вдоха на 2 с, а затем выдыхать через нос.

Х „астое глубокое дыхание может повлечь головокружение, потому рекомендуетс€ делать короткие перерывы.

Х ѕеред процедурой больным не позвол€етс€ принимать отхаркивающие средства.

Х ќбъем жидкости дл€ ингал€ции, в большинстве случаев составл€ет 2-5 мл. ¬ некоторых случа€х к лекарственному препарату добавл€ют физраствор. ƒл€ этого нельз€ использовать дистиллированную воду, гипо- и гипертонические растворы, поскольку это может повлечь бронхоспазм.

Х ѕосле ингал€ции следует прополоскать ротоглотку дл€ предотвращени€ системного действи€ и развити€ побочных эффектов препарата, особенно в случае применени€ ингал€ционных глюкокортикостероидов.

 

ћатериалы дл€ самоконтрол€:
 онтрольные вопросы.
1) ѕеречислите требовани€ к помещени€м Ћѕ”, предназначенных дл€ хранени€ Ћ—.
2)  акие лекарственные средства требуют особых требований хранени€?
3) ѕеречислите основные правила хранени€ и учета наркотических средств в Ћѕ”.
4) ќсновные преимущества перорального способа введени€ лекарственных средств.
5) ќсобенности применени€ порошков, сиропов, капель у детей младшего возраста.
6) ќсновные преимущества ректального способа введени€ лекарственных средств.
7) “ехника проведени€ внутрикожных инъекций.
8) “ехника проведени€ подкожного введени€ лекарственных веществ.
9) ќсобенности применени€ внутримышечных инъекций в педиатрической практике.

10) ќсобенности применени€ внутривенных инъекций в педиатрической практике.

11)  акие особенности внешнего введени€ лекарственных средств: закапывание капель в ухо,
нос, конъюнктивальный мешок?
12) ќсновные правила проведени€ ингал€ций у детей.

 

“есты дл€ самоконтрол€:

1.   основным недостаткам перорального введени€ лекарственных средств относ€т, кроме:
ј. Ќеполное всасывание лекарств в пищеварительном канале.
¬. „астичное разрушение лекарств пищеварительными ферментами.
—. Ќевозможность точно определить концентрацию лечебного препарата в крови.
ƒ. ѕотребность в строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

2. ѕеред раздачей лекарств медсестра об€зательно должна знать о лекарственном средстве:
ј.  ратность приема Ћ— в день.
¬. —в€зь с пищей.
—. ƒозу лекарственного средства.
ƒ. ¬се перечисленное.

3.  акому количеству жидкого лекарственного средства соответствует десертна€ ложка?
ј. 5 г ¬. 10 г —. 15 г ƒ 20 г

4. ѕри введении лекарственных средств через пр€мую кишку необходимо:
ј. ѕоложить ребенка на правый бок, с полусогнутыми ногами, зафиксировать в таком положении, одним пальцем протолкнуть свечу за сфинктер.
¬. —делать очистительную клизму, положить ребенка на левый бок, с полусогнутыми ногами, зафиксировать в таком положении, одним пальцем протолкнуть свечу за сфинктер.
—. —делать очистительную клизму, положить ребенка на правый бок, с полусогнутыми ногами, зафиксировать в таком положении, одним пальцем протолкнуть свечу за сфинктер.

5. ƒо парентерального способа введени€ лекарственных средств относ€т, кроме:
ј. ¬нутрикожного.
¬. ѕодкожного.
—. ¬ наружный слуховой проход.
ƒ. ¬нутримышечного.
≈. ¬ спинномозговой канал с помощью шприца.

6. ѕодкожное введение лекарственных веществ, как правило, проводитс€, кроме:
ј. ¬ наружную поверхность плеча.
¬. ¬ наружную поверхность бедра.
—. ¬ подлопаточный участок.
ƒ. ¬ верхний наружный квадрант €годичной области.
≈. ¬ переднюю стенку живота.

7. Ћекарственные средства следует хранить:
ј. ѕо фармакологическим группам.
¬. ¬ зависимости от способа их введени€.
—. — учетом физико-химических свойств.
ƒ. ¬се перечисленное.

8. Ќаркотические средства в отделении должны хранитьс€:
ј. ¬ кабинете старшей медицинской сестры.
¬. ¬ шкафу, в специально оборудованной комнате.
—. ¬ специально оборудованной комнате, в замкнутом сейфе.
ƒ. ¬ специально оборудованной комнате, в замкнутом огнеупорном сейфе.

9.  акие виды контрол€ качества лекарственных средств существуют:
ј. ¬ходной.
¬. √осударственный.
—. —плошной ежемес€чный визуальный контроль состо€ни€ тары.
ƒ. ¬се перечисленное.

10.   основным преимуществам внутривенного способа введени€ лекарственных средств относ€т, кроме:
ј. ѕсихологическа€ нагрузка дл€ ребенка.
¬. ¬озможность введени€ таких средств, которые не всасываютс€ из желудочно-кишечного тракта.
—. ¬озможность введени€ таких средств, которые раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
ƒ. “очнее дозировани€.
≈. Ќемедленное действие.

Ёталоны ответов к тестов по теме: Ђ”чет и правила хранени€ лекарственных средств. особенности введени€ лекарственных средств у детейї.

 

                   
ƒ ƒ ¬ ¬ ƒ ƒ ƒ ƒ ј

 

2. «адачи дл€ самоконтрол€:

«адача 1.
–ебенку 10 мес€цев участковым педиатром назначены ректальные свечи ¬ибуркол. ќпишите технику выполнени€ данной процедуры.

«адача 2.
–ебенку 3 лет, который находитс€ в стационаре по поводу острой бронхопневмонии, врачом назначен антибактериальный препарат внутримышечно. ќпишите технику выполнени€ данной процедуры.

Ёталоны ответов к задачам.
«адача 1. ƒл€ введени€ свечи, ребенка укладывают на левый бок с полусогнутыми ногами и слегка фиксируют его в таком положении. ѕеред введением свечи ее вынимают из обложки и двум€ пальцами вставл€ют в задний проход конусовидной концом и потом одним пальцем проталкивают за сфинктер. ѕеред введением свечи необходимо поставить очистительную клизму.

«адача 2. “ехника проведени€: введение лекарственных веществ проводитс€ в верхний наружный квадрант €годичной области или переднюю внешнюю область бедра.  ожу в месте проведени€ инъекций обрабатывают спиртом, фиксируют пальцами, иглой длиной 6-8см, надетой на шприц, решительным движением ввод€т иглу со шприцем внутрь кожной складки на глубину 7-8 см, оставл€€ 1 см над муфтой, поскольку в этом месте игла чаще всего ломаетс€.  ожу прокалывают перпендикул€рно ее поверхности, отт€гивают поршень шприца на себ€, провер€€ внесосудистое размещени€ иглы, и ввод€т лекарство.

 

–екомендованна€ литература.

ќсновна€ литература:

1. ¬.√. ћайданник, ¬.√. Ѕурлай. ¬аша дитина (догл€д та вихованн€). Ц  ињв, 2004. - 298 с.

2. ѕрактикум з пропедевтичноњ пед≥атр≥њ з догл€дом за д≥тьми. Ц  ињв, 2002. «нанн€ ”крањни. ћайданник ¬.√., ƒука  .ƒ., Ѕурлай ¬.√.

3. “.¬.  ап≥тан. ѕропедевтика дит€чих хвороб з догл€дом за д≥тьми. Ц ¬≥нниц€, 2006.

4. ј.Ќ.Ѕура€, ».ј.√оловко, ¬.—.“ихомирова. –уководство к практическим зан€ти€м по уходу за здоровым и больным ребенком. Ц ћосква, 1982.

5. ћазурин ј.¬., «апруднов ј.ћ., √ригорьев  .». ќбщий уход за детьми. Ц Ђћедицинаї. ћосква, 1998.

6. ј.¬. “окар, ¬.≤. ƒжемайло та ≥н. ƒов≥дник дл€ медичних сестер. Ц  ињв, 2002.

7. —.ѕ. ¬инникова, ».Ќ. ƒыгало и др. ѕрактические навыки и умени€ медсестры педиатрического профил€. Ц Ђ‘ениксї. –остов-на-дону, 2002.

 

ƒополнительна€ литература:

1. –.¬. “онкова-ямпольска€, “.я. „ерток, ».Ќ. јлферова. ќсновы медицинских знаний. - ћосква, 1981.

2. √ребенев ј.Ћ., Ўептулин ј.ј., ’охлов ј.ћ. ќсновы общего ухода за больными. - ћ: ћедицина, 1999.

3. ѕ.√. ∆ученко, Ќ.—. ѕушкарь, ».ј. —итник. јнтенатальна€ охрана плода и уход за новорожденным. Ц  иев, 1983.

4. ќснови медичних знань та методи л≥куванн€ за ƒев≥дсоном (пер. с англ.). ¬ 2 “. -  ињв: " обза", 1994.


 

 





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-05-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 755 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

ѕобеда - это еще не все, все - это посто€нное желание побеждать. © ¬инс Ћомбарди
==> читать все изречени€...

2027 - | 1889 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.016 с.