Перенести пострадавшего в прохладное место, в тень.
• Снять одежду, наладить охлаждение пострадавшего (облить холодной водой, приложить к затылочной области головы, обернуть в мокрые простыни).
• Уложить пострадавшего, несколько приподняв ноги с помощью валика из одежды, подложенного под колени.
• Наладить движение воздуха и ускоренное испарение влаги (вентилятор, обмахивание пострадавшего).
• Если человек в сознании, ему можно дать крепкий холодный чай или слегка подсоленную холодную воду.
• В том случае, когда пострадавший потерял сознание, поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом.
• При рвоте повернуть голову на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, не прощупывается пульс, а зрачки расширены и не реагируют на свет, необходимо, вызвав «скорую помощь», начать сердечно-легочную реанимацию.
Головокружение
Сократить поток внешних раздражителей. Если возможно, удалиться в затемненное помещение, осторожно сесть или лечь и закрыть глаза. Если Вы находитесь в общественном ' месте, постарайтесь зафиксировать внимание на каком-нибудь неподвижном предмете, скажем, на собственной кисти, сжатой в кулак.
2. Расположить голову ниже остального тела. Если возможно, лягте на кровать, чтобы нижняя часть тела была слегка приподнятой относительно верхней части. Это улучшает кровообращение головного мозга. Такой прием может помочь избавиться от приступов головокружения.
3. Держать голову неподвижно. Цель — обеспечить нормальное ориентирование в окружающей обстановке.
Боль в груди (может быть вызвана стенокардией или инфарктом миокарда)
Срочно вызвать специализированную помощь.
• Больному с болью в груди должен быть обеспечен покой. Лечение начинают с назначения нитроглицерина по 1 таблетке (0,0005 мг) под язык. При отсутствии эффекта необходимо повторить прием нитроглицерина до 3 раз с интервалом 5-10 мин.
• До приезда врача могут быть использованы успокаивающие средства (валериана), отвлекающие (горчичники на область локализации боли), точечный массаж и т. д. Для диагностики и исключения инфаркта миокарда бригада «скорой помощи» по возможности срочно должна провести ЭКГ.
Гипертонический криз — значительное внезапное повышение артериального давления
1.Измерить артериальное давление.
2. Вызвать специализированную «скорую помощь».
3. Успокоить больного.
4. Дать выпить 1-2 таблетки дибазола или, по возможности, ввести 2-4 мл 0,5%-го раствора дибазола внутримышечно. Противопоказаний для применения препарата практически нет.
Потеря сознания. Кома
Диабетическая кома. При сахарном диабете могут возникнуть два вида комы: гипер- и гипогликемическая.
Если обнаружен большой перерыв в лечении инсулином, необходимо вызвать медицинского работника для введения этого препарата.
При коматозном состоянии, наступившем вскоре после введения инсулина, больному дают несколько глотков воды с разведенными в ней тремя ложками сахара, а через несколько минут дают сахар повторно. Ввиду того, что более квалифицированные меры помощи могут быть проведены только медицинскими работниками, надо вызвать «скорую помощь» или как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение.
Кардиогенный шок
Развивается при поражении сердца (инфаркт миокарда, токсические поражения и т. д.) вследствие снижения минутного объема сердца и нарушения сократительной функции сердца.
Артериальное давление (систолическое и диастолическое) резко снижается, происходит нарушение сознания (заторможенность), возникает бледность, снижается температура тела. Выраженность симптомов может варьировать.
Оказание первой медицинской помощи:
1. Обезболивание (анальгин, баралгин и др.).
2.Увеличение притока крови к сердцу путем приподнимания ног больного на 15-20°.
3.При остановке сердца и дыхания — искусственное вентилирование легких и массаж сердца.
4.Вызов «скорой помощи».
Травматический шок
Патологический ответ на травму с нарушением гемодинамики (уменьшение объема циркулирующей крови в результате кровотечения). Жидкость при большой кровопотере начинает перемещаться из тканей в кровяное русло. Наступает внеклеточное, а затем и клеточное обезвоживание.
Признаки.
Вначале больные возбуждены, затем заторможены. Сознание сохранено. Кожные покровы бледные. Состояние может быть различной тяжести (1-4 степень). При 4 степени состояние крайне тяжелое, сознание становится спутанным и угасает, отмечается снижение артериального давления (систолическое — ниже 60 мм рт. ст.), пульс 140-160 ударов в минуту.
Оказание первой медицинской помощи:
1.Необходимо остановить кровотечение (если возможно) наложением жгутов, тугих повязок; тампонады кровоточащего сосуда и т. д.
2. Вызвать специальную противошоковую бригаду «скорой помощи»
