Модуль 3. Уход и наблюдение за больными взрослыми и детьми терапевтического профиля. Техника медицинских манипуляций

1. Перечень формируемых компетенций:

Шифр компетенции	№ компетенции	Элементы компетенции
ОК	ОК-1	Способность и готовность использовать на практике методы естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной деятельности
ОК-8	Способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики.
ПК	ПК - 1	Способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, детьми, их родителями и родственниками
ПК- 5	Способность и готовность проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр
ПК – 7	Способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений медицинских организаций, владеть техникой ухода за больными взрослыми, детьми и подростками.
ПК - 19	Ø Способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия выявлять жизнеугрожающие состояния (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца) использовать методики их немедленного устранения.

 

Практическое занятие № 1

1. Тема: Уход за пациентами разного возраста с заболеваниями кожи. Наблюдение и уход за лихорадящими больными. Понятие о тепловом и солнечном ударе, доврачебная помощь

2. Цель:

Студент должен знать:

· правила и технику термометрии

· правила регистрации температуры

· понятие гипертермии

· физические методы борьбы с гипертермией

· особенности питьевого режима у лихорадящих больных

· технику выполнения лечебных ванн

· технику применения присыпок, мазей, примочек.

 

Студент должен уметь:

· провести термометрию у пациентов разного возраста

· обработать термометр

· применять физические методы охлаждения при гипертермии

· выполнять лечебные ванны по назначению врача

· применять мази, присыпки, делать примочки

· оказать первую доврачебную помощь при тепловом и солнечном ударе

Вопросы для самоподготовки

1. Температура тела и ее измерение. Причины повышения температуры.

2. Хранение термометров, их дезинфекция.

3. Регистрация результатов измерения температуры.

4. Понятие гипертермии, стадии развитии гипертермии.

3. Уход за лихорадящими больными (питьевой режим, контроль пульса и АД).

4. Физические методы охлаждения при гипертермии.

5. Применение грелки, пузыря со льдом.

6. Понятие о тепловом и солнечном ударе. Первая доврачебная помощь.

7. Уход за детьми с поражениями кожи (опрелости, потница, гнойничковые поражения).

8. Уход за детьми с атопическим дерматитом.

9. Техника выполнения лечебных ванн.

10. Применение примочек, присыпок, мазей, болтушек.

4. Основные понятия темы: температура тела, измерение и регистрация температуры, гипертермия, физические методы охлаждения, поражения кожи, уход, лечебные ванны, мази, присыпки, примочки.

5. Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми: учебное пособие. – 4-е изд. доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009, 2011. – 416 с.

2.Туркина Н.В., Филенко А.Б.Общий уход за больными: Учебник.- М.: Товарищество

научных изданий КМК. 2007. – 550 с.

3. Алгоритмы выполнения манипуляций по уходу за здоровым ребенком, больными

взрослыми и детьми терапевтического профиля. Пособие по учебной и производственной практике для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2013. – 71 с.

6. Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию:

• Работа с литературой
• Работа с тестовыми заданиями для контроля качества подготовки к занятию
• Письменное задание в рабочих тетрадях
• Подготовка рефератов и реферативных сообщений
• Ведение дневника учебной практики

 

Практическое занятие № 2

1.Тема: Наблюдение и уход за больными с патологией органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Оказание первой доврачебной помощи при остановке дыхания, обмороке, остановке сердца

2.Цель:

Студент должен знать:

· методику подсчета частоты дыхания у пациентов разного возраста

· технику проведения оксигенотерапии

· технику забора мазков из носа и зева

· технику забора мокроты на исследование

· технику закапывания капель в нос, глаза, уши

· технику постановки горчичников

· технику постановки согревающего компресса

· технику искусственной вентиляции легких (ИВЛ) простейшими методами («изо рта в рот»)

· частоту дыхания и частоту пульса у детей разного возраста

· двигательные режимы для больных с поражением сердечно-сосудистой системы

· методику подсчета пульса и измерения АД у взрослых и детей разного возраста

· технику измерения диуреза

· первую доврачебную помощь при обмороке, остановке сердца

Студент должен уметь:

· подсчитать частоту дыхания и пульса у взрослых и детей

· проводить оксигенотерапию;

· провести сбор мокроты для лабораторных исследований

· закапать лекарственные препараты в нос, глаза, уши

· поставить согревающий компресс

· поставить горчичники взрослому пациенту

· провести ИВЛ «изо рта в рот»

· измерить АД

· провести непрямой массаж сердца взрослому и детям разного возраста

Вопросы для самоподготовки

1. Жалобы пациентов с заболеваниями органов дыхания.

2. Помощь ребенку при насморке, кашле.

3. Закапывание лекарственных средств в нос, глаза, уши.

4. Согревающий компресс.

5. Постановка горчичников.

5. Техника проведения оксигенотерапии.

6. Забор мазков из носа и зева.

7. Сбор мокроты для лабораторных исследований.

8. Тактика при попадании инородного тела в носовой ход или дыхательные пути ребенка.

9. Первая доврачебная помощь при остановке дыхания (ИВЛ простейшими методами).

10. Двигательные режимы для больных с патологией сердечно-сосудистой системы.

11. Особенности питания, водного и солевого режима больных с патологией сердечно-сосудистой системы.

12. Измерение пульса и артериального давления.

13. Определение диуреза.

14. Оказание первой доврачебной помощи при обмороке.

15. Оказание первой доврачебной помощи при остановке сердца.

4. Основные понятия темы: органы дыхания, уход, оксигенотерапия, мазки из носа и зева, мокрота, лабораторные исследования, частота дыхания, остановка дыхания, искусственная вентиляция легких, сердечно-сосудистая система, двигательные режимы, пульс, артериальное давление, остановка сердца, доврачебная помощь, непрямой массаж сердца.

5. Рекомендуемая литература

Основная:

1.Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми: учебное пособие. – 4-е изд, доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009, 2011. – 416 с.

2. Туркина Н.В., Филенко А.Б. Общий уход за больными: Учебник. – М.: Товарищество научных изданий. КМК, 2007. – 550 с.

3. Алгоритмы выполнения манипуляций по уходу за здоровым ребенком, больными взрослыми и детьми терапевтического профиля. Пособие по учебной и производственной практике для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2013. – 71 с.

Дополнительная:

1. Технология выполнения простых медицинских услуг функционального обследования, получения исследуемых образцов, методов доступа и введения. Региональный стандарт. – Оренбург, 2010.

6. Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию

• Работа с литературой
• Работа с тестовыми заданиями
• Конспект по технологии проведения непрямого массажа сердца и ИВЛ
• Подготовка рефератов, реферативных сообщений
• Ведение дневника учебной практики

Практическое занятие № 3

1.Тема: Наблюдение и уход за пациентами с заболеваниями органов пищеварения. Доврачебная помощь при желудочно-кишечных кровотечениях

2.Цель:

Студент должен знать:

· возрастные АФО органов пищеварения у детей

· технику промывания желудка

· технику постановки очистительной и лечебной клизмы

· технику введения газоотводной трубки

· технику взятия бактериологического посева из прямой кишки на дизентерию, сальмонеллез

· технику забора кала для лабораторных исследований

· технику подготовки пациента к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов пищеварения

· первую доврачебную помощь больному при рвоте, желудочно-кишечном кровотечении

· принципы лечебного питания при заболеваниях пищеварительной системы

Студент должен уметь:

· поставить очистительную клизму

· ввести газоотводную трубку

· взять бактериологический посев из прямой кишки на дизентерию, сальмонеллез

· произвести забор кала для бактериологического (дисбактериоз) и копрологического исследования

· взять перианальный соскоб на яйца остриц

· подготовить пациента к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов пищеварения

· оказать первую доврачебную помощь при желудочно-кишечном кровотечении

Вопросы для самоподготовки

1. Основные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

2. Возрастные анатомо-физиологические особенности (АФО) органов пищеварения у детей

3. Лечебное питание при заболеваниях органов пищеварения.

4. Особенности питьевого режима у пациентов с диареей

5. Тактика при болях в животе у пациента

6. Техника промывания желудка

7. Постановка очистительной клизмы

8. Лечебные клизмы

9. Введение газоотводной трубки

10. Забор кала для бактериологического и копрологического исследования

11. Техника забора посева из прямой кишки на дизентерию, сальмонеллез

12. Перианальный соскоб на яйца остриц

13. Подготовка пациента к УЗИ и рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.

14. Доврачебная помощь при рвоте, желудочно-кишечном кровотечении.

4. Основные понятия темы: органы пищеварения, заболевания, лечебное питание, промывание желудка, клизмы, забор кала для исследований, ультразвуковое и рентгенологическое исследование, желудочно-кишечное кровотечение, доврачебная помощь.

5. Рекомендуемая литература

Основная:

1.Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми: учебное пособие. – 4-е изд, доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009, 2011. – 416 с.

2. Туркина Н.В., Филенко А.Б. Общий уход за больными: Учебник. – М.: Товарищество научных изданий. КМК, 2007. – 550 с.

3. Алгоритмы выполнения манипуляций по уходу за здоровым ребенком, больными взрослыми и детьми терапевтического профиля. Пособие по учебной и производственной практике для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2013. – 71 с.

Дополнительная:

1. Технология выполнения простых медицинских услуг функционального обследования, получения исследуемых образцов, методов доступа и введения. Региональный стандарт. – Оренбург, 2010.

6. Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию

• Работа с литературой
• Работа с тестовыми заданиями
• Подготовка рефератов, реферативных сообщений
• Ведение дневника учебной практики

Практическое занятие № 4

1.Тема: Наблюдение и уход за больными с патологией почек и мочевыводящих путей

2.Цель:

Студент должен знать:

· принципы лечебного питания при заболеваниях почек и мочевыводящих путей;

· особенности водного и солевого режима у больных с патологией почек

· технику забора мочи для лабораторных исследований;

· технику измерения диуреза

· особенности ухода за больными с недержанием мочи

· технику подготовки пациентов к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов мочевой системы

Студент должен уметь:

· собрать мочу для лабораторных исследований (ОАМ, пробы Зимницкого, Нечипоренко, бактериологическое исследование)

· проводить контроль количества выпитой и выделенной жидкости

· измерить АД

· вести лист диуреза

· подготовить пациента к УЗИ почек и мочевого пузыря

· подготовить пациента к рентгенологическому исследованию почек и мочевого пузыря

3. Вопросы для самоподготовки

1. Основные симптомы поражения почек и мочевого пузыря.

2. Диетотерапия при заболеваниях органов мочевой системы.

3. Особенности водного и солевого режима у больных с отеками и повышенным АД.

4. Техника измерения суточного диуреза. Заполнение листа диуреза.

5. Катетеризация мочевого пузыря. Виды катетеров, их дезинфекция.

6. Сбор мочи для лабораторных исследований (ОАМ, пробы Зимницкого, Нечипоренко, для бактериологического исследования).

7. Уход за больными с недержанием мочи.

8. Подготовка пациентов к УЗИ и рентгенологическому исследованию почек и мочевого пузыря.

9. Понятие почечной колики. Доврачебная помощь при почечной колике.

4. Основные понятия темы: почки, мочевой пузырь, заболевания, лечебное питание, водно-солевой режим, диурез, лабораторные исследования мочи, недержание мочи, уход.

5. Рекомендуемая литература

Основная:

1.Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми: учебное пособие. – 4-е изд, доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2009, 2011. – 416 с.

2. Туркина Н.В., Филенко А.Б. Общий уход за больными: Учебник. – М.: Товарищество научных изданий. КМК, 2007. – 550 с.

3. Алгоритмы выполнения манипуляций по уходу за здоровым ребенком, больными взрослыми и детьми терапевтического профиля. Пособие по учебной и производственной практике для студентов педиатрического факультета. – Оренбург, 2013. – 71 с.

Дополнительная:

1. Технология выполнения простых медицинских услуг функционального обследования, получения исследуемых образцов, методов доступа и введения. Региональный стандарт. – Оренбург, 2010.

6. Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию

• Работа с литературой
• Работа с тестами
• Подготовка рефератов и реферативных сообщений
• Ведение дневника учебной практики