Назовите автора классического ручного шва сосуда 1).

26. Укажите, чем отличается сосудистый шов Горслея от шва Карреля 1)….

27. Укажите, с какой целью при наложении сосудистого шва используют швы-держалки: 1)..., 2)..., 3)..., 4)...

28. Назовите иглу и шовный материал, используемые для операций на кровеносных сосудах: 1)..., 2)…

29. Перечислите основные виды пластики сосудов: 1)..., 2)..., 3)...

30. Укажите, как следует поступить с адвентицией сосуда перед наложением сосудистого шва 1)..., как предупреждают высыхание эндотелия? 2)...

31. Укажите, какая реконструктивная операция показана больному при облитерации бедренной артерии на большом протяжении 1)... Какой материал чаще всего используют для этих целей 2)..., 3)…

Укажите, с какой целью при операциях на кровеносных сосудах используют катетер Фогарти 1)... катетер Грюнтцига 2)... катетер Девяткова-Петровского 3)...

Укажите, в каком направлении ведут разрез кожи при обнажении лучевого нерва в средней трети плеча 1)..., назовите внешние ориентиры, которые используют при планировании этого разреза 2)..., 3)...

Укажите, каким доступом производят обнажение седалищного нерва в средней трети бедра 1)...

35. Объясните понятия: «нейрорафия», «невролиз» 1)…, 2)…

Назовите виды нейрорафии по срокам 1)..., 2)...

Назовите особенности техники шва периферического нерва 1)..., 2)..., 3)..., 4)...

38. Назовите основные требования, предъявляемые к шву сухожилия 1)..., 2)...., 3)…

Назовите особенность шва сухожилий сгибателей на пальцах и кисти 1)...

Назовите нерв, который расположен в нижней трети передней области предплечья и по своему виду напоминает сухожилие 1)...

Назовите хирургические иглы, используемые для наложения сухожильного шва 1)...

Перечислите основные виды шва крупных сухожилий 1)..., 2)..., 3)...

Рисунки по теме занятия:

1. Оболочки артерии.

 

2. Проекция сосудисто-нервных пучков верхней и нижней конечности.

 

3. Вне- и проекционный доступ к сосудисто-нервным пучкам (на примере доступа к плечевой артерии в средней трети плеча) и лучевой артерии в средней трети предплечья.

 

4. Виды сосудистого шва (узловой, обвивной (Карреля), "П"-образный.

 

5. Шов сосуда по Каррелю (этапы операции).

 

6. Строение нерва (схема поперечного сечения).

 

7. Шов нерва (этапы операции).

 

8. Шов сухожилия (по Беннелю).

Занятие 7. Операции при гнойных заболеваниях мягких тканей и суставов конечностей.

Содержание занятия:

Разрезы при подкожном панариции, тендовагинитах, флегмонах кисти, предплечья, плеча, стопы, ягодичной области, бедра, голени. Пункция плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов. Артротомия плечевого и коленного суставов.

Цель занятия:

1. Уметь выполнить:

1) проводниковую анестезию по А.И. Лукашевичу-М. Оберсту и Г. Браун- Е.В. Усольцевой;

2) иссечь отслоившийся эпидермис при мозольном абсцессе;

3) разрезы при подкожном панариции ладонной поверхности дистальной ногтевой фаланги пальца, тендовагинитах, флегмонах кисти, передней области предплечья и подошвы стопы;

4) пункцию плечевого, локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов;

5) артротомию плечевого и коленного суставов.

 

2. Уметь дать топографо-анатомическое обоснование разрезов:

1) при флегмонах плеча, ягодичной области, бедра и голени;

2) назначение контрапертур и способов дренирования гнойных полостей после их вскрытия.

 

Письменный программированный контроль.

1. Укажите, почему перед разрезом по поводу флегмоны определяют проекцию сосудисто-нервного пучка 1)... Каким должен быть разрез по отношению к сосудисто-нервному пучку? 2

2. Назовите основные правила вскрытия гнойных очагов 1)..., 2)..., 3)…, 4)… (Name the basic rules of the dissection of purulent foci: 1)..., 2)..., 3)..., 4)...).

 

3. Укажите цель контрапертуры 1)... Где производят этот дополнительный разрез? 2)...

Укажите виды проводниковой анестезии, которые используют при операциях на пальцах 1)... 2)...

 

5. Объясните, с какой целью при панарициях и тендовагинитах обеспечивают обескровливание области операции наложением жгута 1)...