Если вы можете провести внутривенное лечение и ваше медицинское учреждение располагает подходящими растворами, как, Нормальный Физиологический
Раствор. 8
В приведенных ниже разделах Плана В описываются этапы внутривенной регидратации ребенка. Это включает объем внутривенной жидкости, который необходимо дать ребенку в зависимости от его возраста и веса. Внимательно изучите данные разделы.
Начните ВВ вливание немедленно. Если ребенок может пить,
давайте ОРС через рот во время ВВ вливания, введите
физиологический раствор в объеме 100 мл/кг следующим
образом:
ВОЗРАСТ | Сначала дайте 30 мл/кг за: | Затем дайте 70 мл/кг за: |
Грудные дети до года (младше 12 месяцев) | 1 час* | 5 часов |
Дети старше года (от 12 месяцев до 5 лет) | 30минут | 2 1/2 часа |
* Повторите, если радиальный пульс очень слаб или не
определяется.
· Вновь оценивайте состояние ребенка каждые 1-2 часа. Если
состояние гидратации не улучшается, проводите ВВ вливание
более быстро.
· Как только ребенок сможет лить, давайте ОРС (около 5 мл/кг/
час): обычно через 3-4 часа (дети до года) или через 1-2 часа
(дети старше года).
· Повторно оцените грудного ребенка через б часов, а ребенка
старше 1 года через 3 часа. Классифицируйте степень
обезвоживания. Затем выберите подходящий план (А, Б или
В) для продолжения лечения.
ПРИМЕЧАНИЕ:
· Если возможно, наблюдайте ребенка в течение, по крайней мере. 6 часов после окончания регидратацш, чтобы быть уверенным, что мать может поддерживать гидратацию путем введения СРС через рот.
8В данном приложении вас не будут обучать проведению внутривенного лечения. В приложении Г приведено краткое описание, как давать внутривенные жидкости, какие использовать растворы и скорость введения внутривенных жидкостей.
Некоторые термины из данной части Плана В могут быть новыми для вас. Прочитайте приведенные ниже объяснения для того, чтобы понять термины, используемые в Плане В.
* Термин КАПЕЛЬНИЦА обозначает оборудование для внутривенного вливания и раствор.
Термин “скорость внутривенного введения” обозначает число вводимых капель внутривенной жидкости в минуту.
Термин “во время установки капельницы” обозначает время, в течение которого вы подготавливаете оборудование и жидкость для внутривенного вливания и вводите иглу в вену ребенка.
* Термин СОСТОЯНИЕ ГИДРАТАЦИИ обозначает нормально ли гидратирован ребенок или он обезвожен и степень его обезвоживания. Ребенок, заболевание которого классифицировано как НЕТ ОБЕЗВОЖИВАНИЯ, не потерял жидкости достаточно, чтобы появились признаки обезвоживания. Организм ребенка, заболевание которого классифицировано как УМЕРЕННОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ или ТЯЖЕЛОЕ ОБЕЗВОЖИВАНИЕ, содержит жидкости меньше, чем обычно.
Для того, чтобы оценить состояние гидратации ребенка, используйте признаки, приведенные на схеме ОЦЕНИТЕ И КЛАССИФИЦИРУЙТЕ.
* Термин РАДИАЛЬНЫЙ ПУЛЬС обозначает пульс, определяемый на радиальной артерии. Радиальная артерия - это основной кровеносный сосуд на руке со стороны большого пальца.