Методические особенности применения физических упражнений в старшем дошкольном возрасте (4—7 лет)

Для развития моторики здоровых детей старшего дошкольного возраста наиболее характерно совершенствование основных движе­ний — ходьбы, бега, прыжков, метаний, лазания и овладение простей­шими спортивными навыками — катанием на санях, на коньках, на лыжах, игрой в волейбол, настольный теннис и др.

Подбор упражнений и методика проведения занятий у детей данной возрастной группы в большей мере, чем в раннем и млад­шем дошкольном возрасте, зависит от отставания в развитии мото­рики и от особенностей сформированных у детей компенсаций.

При врожденных или ампутационных дефектах нижних конеч­ностей в период подготовки к протезированию применяются упраж­нения для развития силы мышц и уменьшения контрактур в суста­вах, для подготовки культи к давлению гильзы протеза, для коррекции положений таза, позвоночника и плечевого пояса, акробатические упражнения, упражнения, направленные на сохранение устойчивости вертикальной позы, для профилактики плоскостопия здоровой конеч­ности, обучение пользованию костылями.

Для увеличения подвижности в сохраненных суставах и для развития силы мышц пораженной конечности применяются упраж­нения, выполняемые сидя, лежа на спине, лежа на животе.

При коротких культях бедра наиболее часто формируются сги-бательные и отводящие контрактуры тазобедренных суставов. При таких контрактурах необходимо акцентировать внимание на разги­бании и приведении культи. При отведении культи назад, чтобы из­бежать компенсаторных движений таза, туловища и участия других мышц в сгибании, обязательна фиксация таза в положении лежа на животе мешками с песком или рукой методиста. При сгибательных контрактурах тазобедренного сустава основное исходное положение — лежа на животе.

Необходимо отметить, что положение стоя на одной ноге спо­собствует формированию косого положения таза и «5»-образному искривлению позвоночника. При односторонних дефектах общий центр массы тела смещается в сторону сохранившейся конечности, развивается асимметрия в тонусе мышц туловища, происходит на­клон таза в сторону ампутированной конечности, формируется ско­лиоз, асимметрия надплечий и лопаток. Для коррекции положения плечевого пояса, позвоночника, таза применяются специальные уп­ражнения.

Овладение протезом начинается с обучения его надеванию и привыкания к нему. При этом ребенок пробует ходить на протезе с поддержкой за руку или за подмышечные области.

В процессе обучения ходьбе регулярно выявляются жалобы ре­бенка на боли и неудобства и проверяется появление наминов и потертостей на культе. Дефекты протеза должны быстро устраняться.

После отделки протеза совершенствование ходьбы ребенка осу­ществляется при помощи упражнений, обеспечивающих ее ритмич­ность и «мягкость», например ходьба через барьеры небольшой вы-

соты для исключения задевания носком протеза за поверхность опо­ры, ходьба вверх и вниз по наклонной скамейке.

В обучении ходьбе выделяются три этапа.

I этап — обучение сохранению вертикальной позы с равномер­ным распределением веса тела на обе конечности и переносу веса тела с одной ноги на другую; постепенному переходу от положения стоя у неподвижной опоры (у стены, в брусьях) к положению стоя без дополнительной опоры.

II этап (переходный от стояния к ходьбе) — формирование равновесия в двух- и одноопорной фазе шага; обучение управлению протезом. При обучении ходьбе важно сформировать у ребенка пра­вильное движение культей. Необходимо использовать подготовитель­ные упражнения, которые формируют умение сгибать коленный шарнир в протезах после ампутации бедра.

На III этапе совершенствуется техника ходьбы и отрабатыва­ются элементы шага. Осуществляется коррекция таких дефектов ходьбы, как отсутствие сгибания коленного шарнира, переката стопы, чрезмерная асимметрия в длине шагов, несвоевременный перенос веса тела с протеза на ногу, широкое расставление протезов (особенно после ампутации обоих бедер); избыточные движения туловищем, руками, скованность движений; приподнимание плеча, наклон туло­вища и головы вперед.

Для устранения этих дефектов, кроме специальных упражнений, используются словесные указания методиста, а также создаются ус­ловия, при которых достигается исправление ошибок.

При дефектах верхних конечностей в период подготовки к первичному протезированию наибольшее внимание уделяется решению следующих задач:

1) мобилизации подвижности в плечевых суставах и движений плечевым поясом, развитию силы мышц плечевого пояса и культей;

2) расширению и совершенствованию имеющихся у ребенка компенсаций, необходимых для возможно лучшего самообслужива­ния, в том числе с использованием простейших приспособлений;

3) развитию координационных способностей, помогающих более быстрому освоению управления протезами;

4) совершенствованию осанки и коррекции ее дефектов;

5) уменьшению отставания в развитии основных движений ре­бенка (метаний, лазания, подскоков, прыжков, ходьбы, бега) и т.д.;

6) формированию у ребенка положительного отношения к про­тезу.

При обучении управлению протезом и формировании простей­ших движений, осуществляемых с его помощью, должно обеспечиваться привыкание к протезу и воспитание чувства необходимости пользоваться им. В первую очередь проводится обучение самостоя­тельному надеванию протезов, выполнению наиболее важных дви­жений, необходимых при самообслуживании (прием пищи, питье, ри­сование, захват и перемещение предметов и др.).

Используются также упражнения в ходьбе, беге, прыжках. Боль­шинство основных движений выполняется в игровой форме и в соревновательных условиях. Из упражнений, требующих проявления ловкости, используются простейшие акробатические упражнения, обучение падениям и вставанию.

Занятия проводятся ежедневно в группах, численностью 3—5 человек, с использованием индивидуально-группового метода. Про­должительность занятий для детей 4—5 лет — 25—30 мин, для де­тей 6—7 лет — 45 мин.